渐冻症患者如何应对肌肉萎缩的挑战

巧说渐冻症

渐冻症，医学名为肌萎缩侧索硬化（ALS），是一种严重的神经系统疾病。其典型症状包括肌无力、肌肉萎缩以及肢体麻木等，而肌肉萎缩尤为突出，给患者的生活自理能力带来极大影响。据统计，十名渐冻症患者中，约有九名会遭受肌肉萎缩的困扰。那么，面对这一难题，患者该如何缓解和改善呢？本文中，王世龙中医师将从多方面进行梳理，助力患者应对肌肉萎缩带来的种种挑战。

一、渐冻症肌肉萎缩的成因与发展
肌肉萎缩的产生源于一个复杂且逐渐加重的过程。渐冻症主要侵袭运动神经元，涵盖上运动神经元与下运动神经元，它们掌控着身体的肌肉活动。一旦这些神经元受损，向肌肉传递的信号就会变弱甚至中断，致使肌肉失去神经支配，进而引发萎缩。

通常，肌肉萎缩始于患者单侧或双侧手指，初期表现为活动笨拙、无力，随后逐渐蔓延至前臂、上臂以及肩胛带肌群。随着病情推进，肌肉无力与萎缩会进一步扩展至躯干、颈部，最终累及面肌和咽喉肌。如此一来，患者不仅体力大幅下降，难以完成抓取物品、行走等日常活动，还会出现吞咽困难、言语不清、运动协调障碍、肌肉痉挛和抽动等严重症状。 （一）西医西药治疗
延缓病情发展。利鲁唑是常用药物之一，它通过抑制谷氨酸释放，减少神经元损伤，从而延长患者生存期并减缓病情恶化。此外，抗氧化剂和营养神经药物，如依达拉奉、辅酶 Q10、甲钴胺分散片、维生素 B1 片等，也能为神经提供营养支持，缓解肌肉萎缩症状。

（二）康复训练辅助治疗
康复训练是缓解渐冻症肌肉萎缩的关键途径。王世龙医师推荐有氧运动，像散步、慢跑、骑车、游泳等，这类运动可提升身体耐力与心肺功能。患者需依据自身状况合理调整运动强度与时间，防止过度疲劳。对于初期患者，在确保安全的前提下，适度的力量训练，如轻度举重、靠墙站立、平板支撑等，有助于减少肌肉萎缩，增强肌肉力量与耐力。不过，训练时务必注意适度，避免因过度运动造成肌肉损伤。

平衡训练也不容忽视，单脚站立、闭眼站立、行走平衡练习等，能够有效改善因肌肉失控引发的平衡问题。同时，由于渐冻症会影响呼吸肌功能，呼吸训练对患者极为重要。通过深呼吸、咳嗽、缩唇呼吸、腹式呼吸等方式进行训练，可增强呼吸肌力量与耐力。

（三）中医中药治疗
中医认为，渐冻症属于 “痿证” 范畴，其发病与人体内在的脏腑经络气血失调密切相关。在中医理论中，肝主筋，肾主骨，肝肾亏虚则筋骨失于濡养，是导致肌肉萎缩的重要因素之一。正如《黄帝内经》所云：“肝主筋，藏血以荣筋；肾主骨，藏精以生髓。” 肝肾之精不足，不能充养筋骨肌肉，肌肉便会逐渐萎缩无力。

脾胃为后天之本，气血生化之源。脾胃虚弱，则运化失常，水谷精微不能有效转化为气血，无法濡养四肢百骸，也会加重肌肉萎缩的症状。且脾主肌肉四肢，脾胃功能失调直接影响肌肉的营养供应与功能维持。

另外，经络是气血运行的通道，若经络阻滞不通，气血不能顺畅到达肌肉组织，也会引发肌肉失养而萎缩。

王世龙中医师凭借近二十年治疗渐冻症相关疾病的经验，遵循中医整体观念与辨证施治原则，推出纯中药治疗方案 ——“五龙荣肌汤剂”。该方案依据患者具体症状、体质与病因制定个性化治疗方案，注重滋补肝肾以强筋壮骨，使肝肾之精充足，得以滋养筋骨肌肉；健脾益胃以促进气血生化，确保肌肉有充足的营养来源；疏通经络以畅达气血运行，让气血能够顺利灌注到肌肉组织；调和气血以濡养肌肉，使肌肉恢复生机与活力。通过多靶点、多层次综合调理，致力于恢复机体阴阳平衡，激发内在生命力，从而缓解渐冻症症状，延缓病情进展，提升患者生活质量。 渐冻症患者面临着肌肉萎缩带来的巨大挑战，但通过西医西药、康复训练以及中医中药等多方面的综合治疗与应对措施，能够在一定程度上缓解症状，延缓病情发展，提高生活质量，为与疾病抗争增添希望与力量。

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