科普丨听懂胎宝宝的“悄悄话”，别错过胎儿求救信号

妇幼健教

在胎儿的各项生理指标中
胎动是宝宝与妈妈交流的独特方式
一般妊娠满28周后
孕妈妈每天数胎动来自我监测

胎动是什么感觉

什么时候才能感受到胎动
胎动异常是胎儿求救的信号
今天就带大家一起走进胎动的世界

01什么是胎动

胎动就是指胎儿在子宫内的躯体活动，当这种活动冲击到子宫壁时，孕妈妈可以感觉得到，这种现象就被称为胎动。

胎动可分为转动、翻身、踢腿、伸手、打哈欠等，是孕妈妈自我监测胎儿宫内安危的重要指标。

孕妈妈真正能感觉到胎动的时间有早有晚，一般来说，一胎孕妈妈妊娠18-20周、二胎孕妈妈妊娠16-20周时就可以感受到胎动。

02胎动是什么感觉

有的时候孕妈妈还会感觉到肚子一跳一跳的，这其实是胎儿在打嗝，类似心跳，大约2~3秒一次，持续2~5分钟左右。打嗝是胎儿为了锻炼自己的呼吸功能，在吞咽羊水的过程中刺激到横膈膜后出现的情况，是一种普遍存在的现象，孕妈妈们不用担心。

03正常胎动及正确数胎动

胎动自然规律

目前通常认为正常孕妇自妊娠18～20周开始感到胎动，28～32周胎儿中枢神经系统趋于成熟，肌肉、骨骼系统也不断发育完整，胎动逐渐协调而规律。至妊娠32周，自发活动次数开始逐渐增多。一天24小时内，胎动也有变化规律。从妊娠20周起，胎动呈昼夜变化，下午和晚上是活动的高峰期。此外，胎动还有周期性，胎儿处于“睡眠”周期通常无胎动，持续20～40分钟，正常健康胎儿的“睡眠”期很少超过90分钟，否则应视为异常情况。

正常胎动标准

1、正常情况下，胎动每小时不少于3-5次，12小时的胎动次数应在30次以上；
2、胎动每天都有，且是有规律的，每天的胎动次数差不多，不会多一倍或者少一倍。

正确数胎动一般从28周开始，每天在早、中、晚固定时间段选1小时作为数胎动的时间。可以选择餐后1小时左右，这个时候通常胎动比较明显。

数胎动时可以选择侧卧位或者半坐位，放松心情。计算胎动要算连续动作，如果踢了一下就停下来那就计1次，如果连续动了好几下才停下来，也只计为1次。把早、中、晚3次胎动次数相加，再乘以4，就是12小时的胎动数。如果在一个小时内胎动次数不足，也有可能是宝宝正在睡觉，可以等一个小时后再数。

04异常胎动及可能原因

1胎动频繁

孕晚期胎动频繁的生理性原因：
1、饭后孕妈妈体内血糖含量增加，宝宝“吃饱喝足”后胎动会变得比饭前明显增加一些。
2、洗澡时，孕妈妈身心比较放松，血管扩张血流速度快，胎儿受到这种情绪的感染，胎动就会比较频繁。

3、当胎宝宝受到音乐刺激的时候，会变得比较活跃，这是胎宝宝表达喜悦的一种方式。
4、孕晚期宝宝已经能够识别妈妈的声音，当孕妈妈对着胎宝宝说话时，宝宝会以频繁胎动的方式来表达自己的感受。

5、胎宝宝通常在夜间会比较活跃一些，一方面因为夜间ta比较有精神，另一方面是因为孕妈妈此时更能静下心来感受胎动。

但是，并不是所有的孕晚期胎动频繁都是正常的，有些孕妈妈胎动一直比较多，有的一直比较少，所以还要关注一下胎动的前后变化，一直都是这样规律的胎动就不要过于担心。如果原本胎动很稀少，忽然变得频繁了，就要引起注意，有可能宝宝缺氧或者受疾病影响，要及时就医。

2胎动减少

胎动减少的可能原因：

1、孕妈妈血糖过低、发烧，如果体温持续过高，超过38℃就会使胎盘、子宫血流减少，胎动会减少。
2、宝宝体重过大，羊水量减少，胎宝宝在子宫内的活动空间变小，胎动自然会减少。
3、胎盘是给胎儿供给营养的纽带，当胎盘功能不良时，胎儿宫内缺氧，胎动可能会减少。

3胎动突然减弱

次数减少宝宝宫内缺氧继续加重时，胎动会逐渐减弱，次数减少。

4急促胎动后，突然停止

1、胎儿受到了外力刺激，比如孕妈妈不小心磕碰到了肚子，或者有妊高征的孕妈妈突然间发生胎盘早剥等情况。

2、胎儿发生脐带绕颈、脐带打结等情况，可能会引起胎儿缺氧窒息而导致胎动突然停止。

05异常胎动的应对

孕妈妈们一定要重视胎儿发出的求救信号，一旦出现胎动异常，或者孕妈妈分辨不出胎动是否异常等情况，都建议及时就医，通过胎心监护、多普勒超声检查等，进一步识别高危因素，及时终止妊娠。

✓温馨提示

孕妈妈感知胎动，是一种简单可靠的自我监护方法，目前的监测手段没有任何一种可以比胎动的监测更为持久、连续，也要遵医嘱定期产检哟。

【妇幼健康科普】