目前肺结节患者的注意事项

费立聪 Dr. Licong Fei

<p class="ql-block">左肺上叶的肺结节。</p> <p class="ql-block">目前,临床上经常在查体发现肺结节,也有手术后再发生的肺结节患者。发病相当广泛,有1mm到30mm不等,磨玻璃结节为多数,也有实性结节。良性和恶性的肺结节各有不同,我们一般是查体当中发现1cm以内的磨玻璃结节,有人相当恐惧。</p><p class="ql-block">事实上,对10mm左右的磨玻璃结节,治疗效果相当好的,5mm以上的磨玻璃结节才考虑处理。一般在连续观察一段时间后,增大达到7-8mm大小时才进行处理,我们会动员患者进行住院,若患者犹豫,怀疑医生诊断,或者医生也不太敢肯定是否恶性肺结节,我们会建议进行多学科讨论(MDT),进一步权衡利弊,让患者进一步梳理情绪,确定下一步行动。若肺结节一直不动,一般半年到一年的复查即可。</p><p class="ql-block">并不是所有的肺结节都可能发展成癌症,其实百分之八九十的肺结节是良性阶段,只有百分之十几的肺结节可能逐渐变大发展成肺癌。如果不及时处理,会导致扩散,那就导致寿命缩短了。应重视而不恐惧!</p><p class="ql-block">肺结节的处理有两种方式,首先推荐的是手术,然后对不适合手术或者拒绝手术的人采用热消融或者是冷冻消融治疗。一般认为手术是首选的,效果不错。手术也是微创手术,恢复很快,并发症不高。</p><p class="ql-block">对消融治疗的磨玻璃结节,在较小范围内,目前有的认为效果也不错,但治疗指南还是首选手术。对一些实性的肺结节和较大肺结节,手术更具好的效果。</p><p class="ql-block">肺结节的具体处理方式和适合的人群,建议到专家门诊找胸外科专业医生来做出是否手术或者消融治疗的指导。祝大家消除恐惧,好好生活,结局是美好的!</p>