<p class="ql-block">静脉疾病是指发生在静脉的一系列疾病的总称。根据血流动力学改变，静脉疾病主要分为两大类：静脉逆流性疾病，如下肢慢性静脉功能不全，包括单纯性下肢静脉曲张、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全、静脉回流障碍性疾病，如下肢深静脉血栓形成等。</p> 静脉疾病的诊断 <p class="ql-block">1. 血浆D-二聚体测定</p><p class="ql-block">D-二聚体是纤维蛋白复合物溶解时产生的降解产物,敏感性较高、特异性差，可用于急性静脉血栓栓塞的筛查、特殊情况下下肢深静脉血栓的诊断、疗效评估和复发的危险程度评估。</p><p class="ql-block">2. 彩色多普勒超声检查</p><p class="ql-block">可直接显影和定位管腔内阻塞；评估静脉血流的特点；确定阻塞静脉周围侧支循环；可直接检测瓣膜反流，并可视化特定静脉瓣膜和瓣叶运动；量化静脉疾病的严重程度。改方法敏感性、准确性均较高，临床应用广泛。</p><p class="ql-block">3. CT静脉成像（CTV）</p><p class="ql-block">主要用于下肢主干静脉或下腔静脉血栓的诊断，准确性高。</p><p class="ql-block">4. 磁共振静脉成像（MRV）</p><p class="ql-block">能准确显示髂、股、腘静脉血栓，但不能很好地显示小腿静脉血栓，适用于孕妇。</p><p class="ql-block">5、静脉造影</p><p class="ql-block">准确率高，是诊断下肢深静脉血栓的“金标准”。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p> 静脉疾病的康复疗法 <p class="ql-block">1. 压力疗法</p><p class="ql-block">压力疗法是治疗慢性静脉功能不全的主要方法。因为直立和行走时静脉压力增加是慢性静脉功能不全患者损伤的生理原因，所以治疗的第一步应该是降低步行时的静脉压。</p><p class="ql-block">弹力绷带可通过下肢加压来帮助静脉回流。膨胀充盈的表浅静脉和肌间静脉的压力间接增加了小腿泵的效率。</p> <p class="ql-block">2. 抬高患肢</p><p class="ql-block">尽量避免长时间站立和久坐时的下肢下垂。抬高患肢控制水肿时，通常使肢体末端高于心脏水平。下肢抬高的时间和频率依据疾病严重程度制定。在伴有动脉疾病的患者中，调整下肢的高度以避免动脉功能进一步损害。</p> <p class="ql-block">3. 间歇气压疗法</p><p class="ql-block">无充血性心力衰竭患者，可通过间歇充气加压泵（压力40-50mmHg）保持下肢容积稳定。可以在气压泵的使用过程中应用加压袋。</p> <p class="ql-block">4. 运动</p><p class="ql-block">步行、骑自行车、游泳等涉及腿部肌肉的运动，会增加小腿肌肉紧张度和促进静脉回流。</p>