2024慢阻肺日 主题(你知道肺功能)

睫毛下的伤城

一、什么是慢性阻塞性肺疾病

慢阻肺是一种以持续气流受限为特征的肺部疾病。主要症状包括慢性咳嗽、咳痰，通常在早晨咳嗽明显，痰液一般为白色黏液或浆液性泡沫痰，偶尔可带血丝。气短或呼吸困难是慢阻肺的标志性症状，早期仅在劳力时出现，之后逐渐加重，严重时日常活动甚至休息时也会感到气短。部分患者还会有喘息和胸闷症状。

二、慢性阻塞性肺疾病的危害

- 影响生活质量：呼吸困难会限制患者的活动能力，使简单的日常活动，如穿衣、洗澡等变得困难，严重影响患者的自理能力和生活乐趣。

- 肺功能下降：长期患病可导致肺功能持续恶化，出现呼吸衰竭等严重并发症。

- 增加经济负担：需要长期治疗和护理，包括药物、住院、康复等费用，给家庭和社会带来沉重经济压力。

三、慢性阻塞性肺疾病的危险因素

- 吸烟：是导致慢阻肺的主要原因。无论是香烟、雪茄还是烟斗吸烟，以及二手烟暴露，都对肺部有损害。

- 职业性粉尘和化学物质：长期接触如煤矿粉尘、石棉、化工废气等，可刺激和损伤呼吸道和肺部组织。

- 空气污染：包括室外的工业废气、汽车尾气和室内的生物燃料烟雾（如使用柴草做饭、取暖产生的烟雾）。

- 呼吸道感染：反复的呼吸道感染，尤其是儿童时期的严重下呼吸道感染，可增加患病风险。

- 遗传因素：某些基因缺陷，如α₁ - 抗胰蛋白酶缺乏症，可使个体易患慢阻肺。

四、慢性阻塞性肺疾病的诊断

- 肺功能检查：是诊断慢阻肺的金标准。主要指标包括第一秒用力呼气容积（FEV₁）和用力肺活量（FVC）的比值（FEV₁/FVC），当FEV₁/FVC＜0.70时，提示存在持续气流受限。

- 症状评估：医生会根据患者咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状的严重程度、持续时间等进行综合判断。

- 胸部影像学检查：如胸部 X 光、CT 等，可帮助排除其他肺部疾病，了解肺部结构变化。

五、慢性阻塞性肺疾病的预防

- 戒烟：这是预防慢阻肺最重要的措施。如果您吸烟，请尽快戒烟，可以使用戒烟辅助工具，如尼古丁贴片、口香糖，或寻求专业的戒烟帮助。

- 减少职业暴露：如果工作环境中有粉尘或化学物质，应严格遵守职业安全规定，佩戴合适的防护口罩、面罩等。

- 改善环境空气质量：保持室内通风良好，使用空气净化器；在雾霾天气或空气污染严重时，尽量减少外出，如需外出，佩戴防雾霾口罩。

- 预防呼吸道感染：养成良好的个人卫生习惯，勤洗手；在流感季节，可接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗；避免前往人员密集、通风不良的场所。

六、慢性阻塞性肺疾病的治疗

- 药物治疗

- 支气管扩张剂：如沙丁胺醇（短效）、噻托溴铵（长效）等，可松弛支气管平滑肌，缓解呼吸困难症状。

- 糖皮质激素：对于有急性加重风险或严重呼吸困难的患者，可与支气管扩张剂联合使用，如布地奈德等，但长期使用可能有副作用，需在医生指导下使用。

- 其他药物：根据病情，可能还会使用祛痰药、抗氧化剂等。

- 康复治疗

- 呼吸训练：包括缩唇呼吸（闭嘴经鼻吸气，缩唇缓慢呼气，呼气时间是吸气时间的 2 倍左右）和腹式呼吸（吸气时腹部隆起，呼气时腹部收缩），可增强呼吸功能。

- 运动锻炼：适当的有氧运动，如散步、太极拳等，有助于提高心肺功能和肌肉力量，但要注意运动强度和安全，避免过度劳累。

- 营养支持：保证充足的营养摄入，增加蛋白质、维生素和矿物质的摄取，以维持身体机能和呼吸肌力量。

七、慢性阻塞性肺疾病患者的日常管理

- 症状监测：注意观察咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状的变化，如症状加重、痰液颜色或量改变、发热等，可能是病情急性加重的表现，应及时就医。

- 正确用药：严格按照医生的嘱咐按时、按量使用药物，了解药物的副作用和注意事项。如果有疑问，及时咨询医生或药师。

- 定期复查：定期到医院进行肺功能检查、胸部影像学检查等，以便医生了解病情进展，调整治疗方案。

- 心理调节：慢阻肺是一种长期疾病，患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪。保持积极乐观的心态，可通过与家人、朋友交流，参加患者互助小组等方式缓解心理压力。

八、结语

慢性阻塞性肺疾病虽然严重，但通过我们的共同努力，积极预防、早期诊断和合理治疗，可以有效地控制病情，提高患者的生活质量。希望本宣传册能为您提供有用的信息，让我们一起关注肺部健康，远离慢阻肺的困扰。