<p class="ql-block">于2023年05月13日收治一位特殊患者，朱XX ，男，81岁，因“声嘶1+年，加重伴呼吸困难半天”入院。</p> 患者于2023年04月14日因“声嘶1+年，气紧5+天”入院于华西医院，病理报告回示：镜下为破碎之组织，见鳞状上皮增生，有的鳞状上皮有角化过度和角化不全。诊断：1、喉肿物：喉恶性肿瘤？2、10喉梗阻，3、高血压2级 很高危，4、2型糖尿病，5、腹部肿瘤术后，6、结节性甲状腺肿？现患者平卧休息时可见三凹征，腹部可见陈旧性手术瘢痕，愈合可，手术瘢痕处可见一15cm*8cm质软包块，无压痛。入院半天前患者上述症状加重，伴呼吸困难，患者急送入我院门诊，门诊以“1、喉肿物：喉恶性肿瘤？2、10喉梗阻”收入我科住院治疗。<br> 既往史：有高血压病、糖尿病史10+年，规范服药控制，否认冠心病史；<br> 入院查体：BP：162/96mmHg，神清，声嘶，无法听清，双瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，颈软，休息时可见呼吸三凹征，腹部可见陈旧性手术瘢痕，瘢痕处可见一15cm*8cm质软包块，无压痛。四肢活动自如，生理反射存在，病理征未引出；<br> 胸、腹部CT:<br> 声门占位；双肺野节结，考虑转移脉瘤？腹部切口疝，请结合临床。 胸、腹部CT:<br> 声门占位；双肺野节结，考虑转移脉瘤？腹部切口疝，请结合临床。 胸、腹部CT:<br> 声门占位；双肺野节结，考虑转移脉瘤？腹部切口疝，请结合临床。 胸、腹部CT:<br> 声门占位；双肺野节结，考虑转移脉瘤？腹部切口疝，请结合临床。 胸、腹部CT:<br> 声门占位；双肺野节结，考虑转移脉瘤？腹部切口疝，请结合临床。 目前诊断：1、喉肿物：喉恶性肿瘤；2、慢性阻塞性肺病；3、III0喉梗阻；4、高血压2级 很高危；5、II型糖尿病；6、腹部肿瘤术后；<br> 术前讨论：患者有呼吸困难、呼吸三凹征；III0喉梗阻；无手术禁忌症；手术麻醉方式：局麻术；拟行手术名称：经皮穿刺气管扩张插管术； 微创介入经皮穿刺气管插管术 微创介入经皮穿刺气管插管术后 微创介入经皮穿刺气管插管术优点：<div>1、有开放气道通气功能良好；<br>2、有手术切口长度短，手术操作时间少，操作出血量少等优点；<br>3、手术后并发症少（术后出血、皮下气肿、纵膈气肿、气胸、切口感染、套管脱出）等；<br>4、手术成功率高；<br>5、患者痛苦小；<br>6、介入手术后患者恢复快；</div> <p class="ql-block">祝愿生活像鲜花一样漂亮！</p> <p class="ql-block">安岳欢迎你！</p> <p class="ql-block">安岳在等你！</p> 重症介入诊疗中心团队科研结题并获奖。 <p class="ql-block">微创介入.原装生活。</p> <p class="ql-block">世界柠檬安岳县，</p><p class="ql-block">重症介入三医院！</p>