【科普】如何正确测量血压

脑血管科

高血压是心血管疾病的重要危险因素。血压测量是高血压诊断、治疗的基础和依据，对心脑血管疾病的防控有重要意义。

一、血压计的选择

正确选择血压计，是准确测量血压的第一步。

（一）选择上臂式电子血压计电子血压计面世后，由于其操作简便，读数直观，携带方便，迅速在家庭中普及。电子血压计有上臂式和手腕式，上臂式血压计的准确性和重复性均较好，方法易于掌握，是家庭血压测量的优先推荐。腕式电子血压计测定结果受较多因素影响，如手腕位置、所患有的疾病（动脉硬化、糖尿病、高血脂、心律失常等）等，难以准确真实反映患者的血压水平；且刻度数字较小，听力、视力不好的老人使用有较多的不便。

（二）购买正规血压计需通过正规渠道，选购有证血压计。选购过程中把握两点：一是注意查看生产厂家信息完整；二是识别血压计品牌，查看血压计有没有得到国家相关认证及检测报告认证。

（三）进行精确度检查重复测量几次自己的血压值，看其重复性是否良好。或者第一次请专业人员用水银血压计测量，3分钟后用电子血压计测量第二次， 然后再休息3分钟，最后再由专业人员用水银血压计测量。取第一次和第三次测量的平均值与电子血压计的测量值相比，其误差一般应小于5mmHg。

（四）选择合适的袖带

选择与血压计主要使用者上臂周径匹配的大小合适的袖带。标准袖带（上臂臂围＜32cm，适用于大多数测量者）和大袖带（上臂臂围≥32cm，供上臂臂围较大者使用）。儿童、青少年或其他上臂过细者应选择小袖带。

二、血压的正确测量

（一）正确测量血压

1.测量血压时选择安静、稳定的环境，处于放松状态。测量前先排尿、排便，保持心情平静。

2.测量血压的时间是在早晨起床后半小时内。

3.测量时取坐位或卧位，前臂自然放松伸直手心朝上，血压计置于与心脏、腋中线同一水平上。将袖带平整的缠于上臂，袖带松紧以恰能放进1～2个手指为宜，袖带下缘应距肘窝横纹 2～3cm。测量时，不要讲话，肘部保持伸直不动。

4.连续测量3次取平均值能提高电子血压计的准确度。

（二）测量血压注意事项

1.每次测量血压应固定时间、部位、血压计，并进行记录，以便就诊时供医生参考。

2.首次测量血压应测量双臂血压，通常情况下，左右臂血压相差不大，固定监测一侧血压就可。当左右上臂血压不一致时，以数值较高侧的手臂进行后续的测量。

3.测量时应裸露手臂，如果穿有较厚的上衣，应将上衣脱去进行测量，衣袖与手臂间不应过分束缚。

4.测血压前要静坐休息15分钟以上，避免在应激状态下（如：膀胱充盈或吸烟、饮酒、受寒、喝咖啡、浓茶、交谈、吃饭、洗澡后等）测量血压，以免干扰测量结果。

5.天冷时不能因为怕冷而不愿意脱衣服，造成袖带下缘低于肘横纹，造成测量的血压偏低。

6.偏瘫者尽量选择健侧上肢测量。

选对血压计，掌握正确测血压方法，及早识别高血压，定时监测血压变化，有效管理血压，防治慢性疾病，做自己健康第一责任人。