手术体位安置的八大原则

贝贝

1.参加人员：体位的安置由手术医师、麻醉医师、巡回护士共同完成。

2.保证病人的安全舒适：骨隆突处衬软垫，以防压伤；在摩擦较大部位贴防压疮敷贴等，以减小剪切力。

3.充分暴露手术野：保持手术体位固定，防止术中移位影响手术，便于手术医师操作，从而减少损伤和缩短手术时间。

4.不影响患者的呼吸：俯卧位是应在胸腹部放置枕垫，枕垫间需留有一定的空间，使呼吸运动不受限，确保呼吸通畅。

5.不影响患者血液循环：患者处于侧卧位或俯卧位时，可导致回心血量下降；因此，安置手术体位时应保持静脉血液回流良好，避免外周血液回流受阻，肢体固定时要加衬垫，不可过紧。

6.不压迫患者的外周神经：上肢外展不超过90º，以免损伤臂丛神经；截石位时保护下肢腓总神经，防止受压；俯卧位时小腿垫高，使足尖自然下垂。

7.不过度牵拉患者的肌肉骨骼：保持患者肢体功能位，如麻醉后病人肌肉缺乏反射性保护，长时间颈伸仰卧位或颈部过度后仰可能会导致颈部疼痛，严重者会导致颈椎脱位；不可过度牵引四肢，以防脱臼或骨折。

8.防止发生体位并发症：在安置体位时，告知麻醉师做好相应的准备；移位时应动作轻缓，用力协调一致，防止体位性低血压或血压骤然身高以及颈椎脱位等严重意外发生。