10.29国家脑卒中日

信阳市平桥区中医院脑病一科

<p class="ql-block">⭐️<b>如何预防卒中?</b></p><p class="ql-block">1.高危因素自我筛查</p><p class="ql-block">定期进行卒中危险因素的自我筛查,包括高血压、高血糖、高血脂、吸烟、饮酒、超重与肥胖、不健康生活习惯,和其他可能导致卒中的疾病等。</p><p class="ql-block">2.控制好血压</p><p class="ql-block">35岁以上应每年至少测量血压1次,高血压患者应每月至少测量1次,高血压患者还需要进行药物治疗。</p><p class="ql-block">3.控制好血糖</p><p class="ql-block">无糖尿病危险因素的人群建议在年龄≥40岁时开始筛查,有卒中危险因素的人群应定期检测血糖。</p><p class="ql-block">4.控制好血脂</p><p class="ql-block">血脂升高一般没有症状和异常体征,必须通过血脂检查才能及时发现,20岁以上的成年人至少每5年测量1次空腹血脂,40岁以上男性和绝经期后女性应每年进行血脂检查,对于缺血性心血管病及缺血性卒中的高危人群,应该每3~6个月就要测定1次血脂。</p><p class="ql-block">5.控制体重</p><p class="ql-block">超重和肥胖者可通过健康的生活方式、良好的饮食习惯、增加体力活动等措施减轻体重,有利于控制血压、减少卒中风险。</p><p class="ql-block">6.健康饮食</p><p class="ql-block">每天饮食种类应多样化,使能量和营养的摄入趋于合理,每日食盐不超过5g,少油饮食,控制胆固醇、碳水化合物摄入,避免饮酒。</p><p class="ql-block">7.科学运动</p><p class="ql-block">健康成年人每周参加3~4次有氧运动,每次持续约40分钟以上,如:快走、慢跑、骑自行车等,中老年人可根据自身情况参加有益身心的健身运动。</p><p class="ql-block">8.积极治疗有关疾病</p><p class="ql-block">心梗 房颤外周动脉疾病等</p><p class="ql-block">积极治疗有关疾病,如:心梗、房颤、外周动脉疾病等。以上疾病人群的卒中发病风险明显高于常人,应定期体检复查,接受专科医生治疗,遵医嘱药物治疗。</p><p class="ql-block">吸烟有百害而无一利,所有人都应该主动拒绝吸烟,并避免二手烟危害。</p><p class="ql-block">‍⭐️缺血性脑卒中患者的治疗方法有哪些?</p><p class="ql-block">‍(1)药物治疗</p><p class="ql-block">‍目前治疗方法可谓繁多,药物多达几十种,故现把这些药物归类介绍如下(具体用药指导详见《缺血性脑卒中科学用药干预分册》):</p><p class="ql-block">‍1.改善微循环、扩充血容量的药物(如低分子右旋糖酐等);</p><p class="ql-block">‍2.<b>溶解血栓的药物</b>(如rt-PA、尿激酶等);</p><p class="ql-block">‍3.抗凝治疗(如肝素等);</p><p class="ql-block">‍4.血压管理;</p><p class="ql-block">‍5.防止血小板凝聚的药物(如阿司匹林等); </p><p class="ql-block">‍6.中药(如丹参、葛根、安宫牛黄等)。</p><p class="ql-block">‍ (2)<b>介入治疗</b></p><p class="ql-block">‍1.颈动脉内膜剥脱术(CEA);</p><p class="ql-block">‍2.颅外段脑供血动脉狭窄内支架成形术; </p><p class="ql-block">‍3.颅内段脑供血动脉狭窄内支架成形术;</p><p class="ql-block">‍4.椎动脉内支架成形术;</p><p class="ql-block">‍5.锁骨下动脉内支架成形术; </p><p class="ql-block">‍6.颅内颅外血管搭桥术。</p> <p class="ql-block">⭐️关于溶栓</p> <p class="ql-block">1.静脉溶栓是目前治疗脑梗死(急性缺血性脑卒中)有效的治疗方法之一。它主要是通过静脉注射溶解血栓的药物,使阻塞血管再通,以恢复大脑正常血氧供应。通过静脉溶栓可以改善神经功能缺损症状和生活自理能力,有效降低患者的死亡率和致残率。</p><p class="ql-block">‍ 2.静脉溶栓治疗方便、经济,但有严格的“时间窗”,就是要求发病时间必须在4.5小时或者6小时之内(不同的时间选用的溶栓药物不同),时间越早临床治疗效果越理想。</p><p class="ql-block">‍3.出现何种症状可以接受静脉溶栓治疗? </p> <p class="ql-block">掌握好BE FAST口诀:</p> <p class="ql-block">  上述症状提示可能出现卒中,请勿等待症状自行消失,立即拨打急救电话获得医疗救助。</p><p class="ql-block">‍⭐️关于介入</p><p class="ql-block">‍神经介入技术顾名思义是治疗神经系统疾病的。它是在数字减影血管造影(DSA)系统的支持下,采用血管内导管操作技术,通过选择性造影、栓塞、扩张成形、机械清除、药物递送等具体方法,对累及人体神经血管系统的病变进行诊断和治疗。它是一种新兴的微创临床技术,为许多脑与脊髓血管疾病开辟了新的思路和治疗途径。</p><p class="ql-block">神经介入治疗除了造影,主要用于以下脑和脊髓血管疾病的治疗:</p><p class="ql-block">1、缺血性脑血管病:脑动脉狭窄,急性或慢性脑动脉闭塞,颅内静脉窦血栓等。主要是颈内动脉起始部狭窄、大脑中动脉狭窄、椎动脉狭窄或者基底动脉狭窄等。</p><p class="ql-block">‍2、出血性脑血管病:脑动脉瘤,脑动静脉畸形、动静脉瘘、脊髓-脊柱血管畸形等。脑动脉瘤是将很细的微导管进入脑动脉瘤内,放置特制的很细而柔软的微弹簧圈,从动脉瘤腔内填塞,使动脉瘤的瘤体被微弹簧圈填满,达到隔断血流,减少出血机会。</p><p class="ql-block">‍3、脑-脊髓脊柱肿瘤类:富血运肿瘤术前造影评估与栓塞,恶性脑肿瘤动脉内超选择性化疗等。脊髓脊柱肿瘤是一种罕见病,通过规范的脊髓血管造影,结合MRI影像,可以诊断。</p> <p class="ql-block">⭐️开展业务</p><p class="ql-block">‍2023年全年静脉溶栓81例;2024年截至8月31日,静脉溶栓122例。自从2023年11月29日开始,截至2024年8月31日,全院共做脑血管造影及脑血管瘤支架介入手术69台,其中脑血管瘤栓塞术6台,脑血管支架植入术2台,单纯全脑血管造影术61台。</p> <p class="ql-block">科室联系方式</p><p class="ql-block">急诊科咨询电话:0376-8677120</p><p class="ql-block">神经内科咨询电话:0376-8677192 0376-8698281</p><p class="ql-block">神经外科咨询电话:0376-8678414</p> <p class="ql-block"><b>『</b><b style="font-size:18px;">结言</b><b>』 </b> </p><p class="ql-block">‍卒中防治,任重而道远。平桥区中医院将以技术实力守护卒中患者“生命线”。以更高的站位和更宽广的视野,推动卒中防治工作再上新台阶,切实担负起为辖区人民健康保驾护航的重任,为健康建设贡献更多力量。</p>