【医学科普】“肺腑之言”——肺功能检查探秘

医道小生

　　“ 经常有患者询问：

肺功能检查是什么？

为什么要做肺功能检查？

做了肺功能检查能查出什么东西 来？

”什么是肺功能检查？

肺功能检查是评估呼吸健康的关键方法，通过机器测量气量和流速来诊断慢性气道疾病。它安全、方便、无痛且无辐射，常用于确诊及监测治疗效果。全麻术前评估外科手术（特别是胸部手术）耐受力及术后发生并发症的可能性。

肺功能检查包括哪些部分？

1.肺通气功能：肺通气功能是衡量空气进入我们肺泡以及废气从我们肺泡排出过程中的动态指标。检测时需要患者采用不同方式（正常、缓慢、快速、用力）向检测设备吹气，来测定我们呼吸时进出肺的气体量及频率；

2.肺容积：肺容积是指肺内容纳的气体量，通过测定不同幅度的呼吸动作所产生的容量改变，协助评价肺功能。通俗说就是测定肺部所能吸入空气的最大量，及尽力完全呼气后肺内残余的气体量；

3.肺弥散功能：肺弥散是检测换气功能中的一项重要指标，主要测定的是气体（如氧气）能以多大程度地从肺向血液中扩散。

肺功能检查的意义

1.长期吸烟的人应定期做肺功能检查，以观察肺功能受损的情况，督促患者下决心戒烟；

2.早期检出肺、呼吸道病变，如慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、间质性肺病等；

3.鉴别呼吸困难的原因，判断气道阻塞的部位；

4.评估肺部疾病的病情严重程度；

5.有助于明确COPD的严重程度，并依据疾病严重程度制定相应的治疗方案；

6.评估外科手术（特别是胸部手术）耐受力及术后发生并发症的可能性；

7.危重病人的监护等。

　　哪些患者不适合做肺功能？

1.近3月心肌梗死者；

2.近1月严重心血管不稳定者；

3.近1月大咯血者；

4.未控制高血压（200mmHg）；

5.主动脉瘤患者；

6.严重甲亢患者。相对禁忌症：心率＞120次/分、气胸、巨大肺大疱且不准备手术治疗者、孕妇等。

　　肺功能检查时需要注意什么？

检查中不要过度紧张，按照医生的口令完成吸气、呼气等动作就可以顺利完成检查，一般而言，在15分钟之内，就可以得出检查结果。

1.注意检查前2个小时避免剧烈运动；

2.如需做支气管舒张试验的患者，检查前12小时应停止用激素和支气管扩张药物；

3.准确告知医生自己的详细病史、个人基本信息，以利于排除检查禁忌症和检查影响因素；

4.贫血或血红蛋白下降的患者，需要向医生提供血常规结果，以便对弥散值进行校正；

5.部分受检者检查后可能出现心慌、胸闷、咳嗽、手麻、咽干等症状，可能与反复用力呼吸有关，休息片刻或适当饮水后大多可缓解。

肺功能检查的优势有哪些？

1.肺功能检查是一种物理检查方法，对身体无任何损伤，无痛苦和不适；

2.肺功能检查具有敏感度高、重复检测方便和病人易于接受等优点；

3.与X线胸片、CT等检查相比，肺功能检查更侧重于了解肺部的功能性变化，是呼吸系统疾病的重要检查手段。

尽管肺功能检查越来越普及，但公众对其了解仍有限。2015年首个“世界肺功能日”呼吁将肺功能检查像量血压一样常态化。钟南山院士也建议40岁以上人群每年至少进行一次肺功能检查。此外，肺功能检查已被列为国家卫生健康规划的常规体检项目。大家应根据医嘱定期复查肺功能，尤其是慢阻肺或哮喘患者要引起重视，定期检测可以反映疾病的控制程度，以便对患者治疗进行长期评估。

　　上蔡蔡州医院功能科前身是上蔡协和医院心电图室，经过上蔡协和心电人10余年的不懈努力，逐渐成为我县综合实力较强的综合检查科室之一。我院功能科检查诊断方面现拥有心电远程网络诊断中心1个,实现全院心电图网络覆盖，支持院内外全天候心电图检查诊断服务，五个检查室：心电图室1个、经颅多普勒室1个，脑电图室、肌电图诱发电位室、肺功能室各1个。三个大专业方向：心电信息学检查与诊断，神经电生理学检查与诊断，呼吸肺功能检测与诊断

常规开展业务：常规心电图，立体心电图（心电向量图）、24小时动态心电图，24小时动态血压、起搏器心电图、肌电图、神经诱发电位、脑电地形图、

24小时动态脑电图、长程视频脑电图，经颅多普勒、肺功能等检查

本科室同时担负我县多家企事业单位入职、在职、离退休公职人员的健康体检任务。

科室服务宗旨：最大限度的降低我县广大人民群众心脑血管、神经系统、呼吸系统疾病的患病率，致病率、致残率以及死亡率，为全县人民的身体健康保驾护航。

科室检查人员配置：由各级诊断技术骨干医师6名，其中主治医师1名。

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