【医学科谱】来给大脑录个像吧——视频脑电图 (Video EEG)

医道小生

典型失神发作病例

　　脑电图是应用电子放大技术，将脑部随时间变化的20~300uV生物电活动放大1-2万倍描记在纸上或者显示在显示屏上，借以研究大脑功能有无变化的一种检查方法。

1、什么是视频脑电图？视频脑电图监测是在脑电图设备基础上增加了同步视频设备，从而同步拍摄患者的临床情况。

2、视频脑电图的优点与常规脑电图和动态脑电图相比，视频脑电图的优越之处在于：在脑电图设备基础上增加了视频设备（白天高清摄像头拍摄，晚间红外线照明），同步拍摄病人的发作表现，实现了监测脑电图的同时，还能观察发作的情况。结合监测到的发作情况与同步脑电图综合分析，有利于癫痫的精确诊断和精准定位、明确发作类型以及术前评估。它的监测时间一般为30分钟-24小时，根据病情可适当延长或进行任意时程的脑电图监测，如3小时、6个小时、甚至是24小时或者夜晚的长程检测。

3、进行视频脑电图检查需要做什么准备？

1.检查前用洗发水或肥皂清洗头部，包括前额及耳后，彻底去除头皮皮脂，然后用清水反复冲洗干净，不要用护发素。

2.为了记录完整，按照要求进行睡眠剥夺，监测中必须包括清醒期和睡眠期。3.受检者需进食，勿空腹，穿宽松衣服，以免因低血糖及机电干扰影响检查结果。监测期间不要喝过热的水或饮料，饮用过热的水易出汗，导致脑电图出现伪迹。提前去洗手间，排空大小便4.监测期间，病房需保持安静只允许1个陪同人员，需关闭手机（不允许静音及飞行模式）及所有电子设备，以免产生静电干扰影响结果，尽量不要在病房来回走动。

5.患儿监测期间不能进食（咀嚼动作会产生干扰），小婴儿可进食液体，需配合医务人员的指令，完成相关测试。

6.监测过程中请家长勿拍打、摇晃儿童，勿遮挡镜头，应充分暴露患儿头面部及四肢，若有发作，家长需立即呼叫医务人员处理。

7.监测过程中勿关灯，以免影响视频监测效果。

4、视频脑电图的适应症有哪些？

1、中枢神经系统发作性疾病，特别是发作性疾病，如癫痫、意识障碍、睡眠相关疾病等。

2、热性惊厥的监测，部分热性惊厥儿童的脑部可有异常放电，这类儿童转为癫痫的概率比正常脑电波的儿童大，需及时干预；

3、各种不明原因的晕倒、跌倒、“瞌睡”、“发呆”；

4、脑炎、脑病、中毒等中枢神经系统疾病的诊断；

5、智力运动发育障碍及精神行为异常，如智力低下、脑性瘫痪、孤独症谱系障碍、注意缺陷多动障碍、抽动障碍、儿童语言发育障碍、睡眠障碍、焦虑、抑郁、学习困难等。

6、围生期异常的新生儿监测，如新生儿惊厥、评价新生儿大脑半球的基本功能状态和发育成熟水平，以及判断新生儿脑损后的预后、新生缺氧缺血性脑病、核黄疸等。

7、 危重患者的脑功能评估，昏迷与脑死亡的辅助检查。

上蔡蔡州医院功能科前身是上蔡协和医院心电图室，经过上蔡协和心电人10余年的不懈努力，逐渐成为我县综合实力较强的综合检查科室之一。我院功能科检查诊断方面现拥有心电远程网络诊断中心1个,实现全院心电图网络覆盖，支持院内外全天候心电图检查诊断服务，五个检查室：心电图室1个、经颅多普勒室1个，脑电图室、肌电图诱发电位室、肺功能室各1个。三个大专业方向：心电信息学检查与诊断，神经电生理学检查与诊断，呼吸肺功能检测与诊断

常规开展业务：常规心电图，立体心电图（心电向量图）、24小时动态心电图，24小时动态血压、起搏器心电图、肌电图、神经诱发电位、脑电地形图、

24小时动态脑电图、长程视频脑电图、经颅多普勒、肺功能等检查

本科室同时担负我县多家企事业单位入职、在职、离退休公职人员的健康体检任务。科室服务宗旨：最大限度的降低我县广大人民群众心脑血管、神经系统、呼吸系统疾病的患病率，致病率、致残率以及死亡率，为全县人民的身体健康保驾护航。科室检查人员配置：由各级诊断技术骨干医师6名，其中主治医师1名。

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