<p class="ql-block">患者，邢yd，男性，56岁，因“突发剧烈头痛9H”入院。</p><p class="ql-block">查体：未见确切阳性神经系统症状及体征，Hunt-Hess I级。</p><p class="ql-block">既往史无特殊。</p> <p class="ql-block">头颅CT示：蛛网膜下腔出血。</p> <p class="ql-block">头颈血管CTA示：前交通动脉瘤。</p> <p class="ql-block">告知病情及治疗方案、预后，患者家属要求行介入治疗，遂急诊行前交通动脉瘤支架辅助栓塞术。</p> <p class="ql-block">左侧颈内动脉造影示：前交通动脉瘤，动脉瘤体可见一不规则“小尖端”。</p> <p class="ql-block">右侧颈内动脉造影：右侧大脑前动脉A1段纤细。</p> <p class="ql-block">导丝引导将长鞘置于左侧颈内动脉C1段，6F-115颅内支撑导管置于C5段。</p> <p class="ql-block">选择合适工作角度，经导丝引导将支架微导管（XT-27）越过动脉瘤颈置于右侧大脑前动脉A2段。</p> <p class="ql-block">经导丝引导将弹簧圈微导管置于动脉瘤腔合适位置，并透视下填塞弹簧圈。</p> <p class="ql-block">填塞弹簧圈过程中见弹簧圈疝出至载瘤动脉，遂释放支架（3mm*20mm）覆盖瘤颈口，并继续填塞弹簧圈。</p> <p class="ql-block">填塞适量弹簧圈后再次造影：动脉瘤栓塞致密，载瘤动脉通畅。</p> <p class="ql-block">正侧位造影:动脉瘤腔栓塞良好，原“小尖端”未见显影，瘤腔内仅极少量对比剂充盈，载瘤动脉通畅。</p> <p class="ql-block">遂撤出整套系统。行X-per CT较术前未见确切增多高密度影。麻醉苏醒，未见新增阳性神经系统体征及症状，安返病房。</p>