体检发现甲状腺结节怎么办

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“怎么办，我甲状腺上长了结节，我该怎么办？”相信很多病友“谈结色变”，在超声检查出甲状腺结节后，总会有咽喉部不适的错觉，其实大家没必要这么紧张，现在我们就来了解一下这令人紧张的长在“蝴蝶”上的结节。

甲状腺的形状和位置就像一个在我们衬衫领上的蝴蝶结，这个小蝴蝶功能可大着呢，它是人体重要的内分泌器官，主要是合成、贮存和分泌甲状腺激素。甲状腺激素的生物学作用主要有下列四个方面：

1、促进生长发育 2、调整基础代谢3、调节三大营养物质代谢4、维持神经系统的兴奋性同时甲状腺也是一个好发结节的器官。所谓甲状腺结节，也就是甲状腺内占位性病变，多种疾病都可形成甲状腺内占位占位性病变。

甲状腺结节分类知多少

甲状腺结节从生物学行为上来分，可分为良性结节，低危性结节和恶性结节。

良性结节最常见，大致包括结节性甲状腺肿、滤泡性腺瘤、炎症性结节。良性结节一般没有明显的临床症状，甲状腺功能多数也正常，通常不需要手术干预。如果症状严重（比如压迫症状），或者结节较大，综合考虑可能还是需要手术切除。

低危型结节是2022年WHO甲状腺肿瘤分类提出来的概念，以前都是叫交界性肿瘤。包括恶性潜能未定的甲状腺肿瘤、透明变梁状肿瘤，以及伴乳头状核特征的非浸润性滤泡性肿瘤。这类肿瘤转移潜能极低，危害性小，通常术后随访就可。

大家闻之色变的就是甲状腺癌了，女性多见。根据组织发生可分为滤泡上皮来源的甲状腺癌、C细胞来源的甲状腺癌、混合性甲状腺癌、涎腺型甲状腺癌、来源未定肿瘤等。其中滤泡上皮来源占绝大多数，其中甲状腺乳头状癌和滤泡癌最常见，占比超过70%。

如果发现甲状腺内结节了怎样判断结节是良性还是恶性的呢？

一、症状甲状腺癌在早期通常没有任何表现，随着疾病发展，可能会出现呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难、颈部肿块等症状。

二、相关检查1.超声检查：是甲状腺最常用的影像学检查方法，可根据结节的位置、形态、大小 、数目、血流状况、颈部淋巴结情况等对结节进行分级，超声检查是判断甲状腺结节比较敏感的方法。对于甲状腺癌早期诊断、合理评估、精确分期具有显著优势。

2.CT检查：可对大多数病例提出良、恶性诊断依据，明确显示病变范围，对显示与临近重要器官及大血管的关系以及术前制定手术方案有重要意义。

3.甲状腺结节细针穿刺活检（FNAC)：行病理细胞学诊断。这是目前应用最普遍的甲状腺结节判断方法，也是最敏感和最特异的方法。细针穿刺结果与手术病理结果符合率达到95%以上，一般的医疗单位都能开展。

如何治疗

1.甲状腺良性结节通常不需要手术治疗。

2.甲状腺癌根据分化程度采用不同的治疗方案。分化型通常以外科治疗为主，多行腺叶及峡部切除，有局部淋巴结转移者可行颈淋巴结清扫。辅以术后内分泌治疗、放射性核素治疗，某些情况下需辅以放射治疗、靶向治疗等。分化型甲状腺癌预后较好，尤其是乳头状微小癌预后极好。未分化型少数患者有手术机会，部分患者行放疗、化疗可能有一定效果，但总体来说预后很差，生存时间短，中位生存时间不足一年。

怎样预防甲状腺癌

1.作息规律，尽量避免不必要的熬夜。

2.加强防护，避免辐射。避免不必要的医疗放射性检查，使用专业围脖防护甲状腺，降低辐射剂量，减少辐射接触时间并加大与辐射源的距离，避免辐射对身体带来不良影响。

3.加强体育锻炼，合理健康饮食。及时缓解疲劳，保持心情愉悦，增强免疫力，提高身体素质，可以预防各种肿瘤和慢性病的发生。

4.减轻心理压力，保持良好心态。提倡健康的情绪表达方式，保持良好的心理状态和乐观的生活态度，养成健康的生活习惯。

5.定期体检，早发现，早治疗。积极治疗与甲状腺相关的疾病，对于有该病家族史或肿瘤家族史的患者，需要定期进行甲状腺功能和超声检查。