全世界每3秒就发生一起骨质疏松相关骨折

王东芳康宁骨科

记得有一对中老年夫妻，老婆不慎摔倒致腕部骨折，老公不停的问：你说骨质疏松骨折的概率是多少？我很无语心想在别人身上万分之一那也是概率，在自己身上发生了那不就是100%么🌚 工作中常见病历：这位阿姨的腰椎核磁---教科书式的椎体压缩骨折😳 　　骨质疏松性骨折又称脆性骨折，是老年人常见的骨折类型。据统计目前全世界约有2亿骨质疏松症患者，每年因骨质疏松导致的骨折高达890万，每3秒就有一例骨质疏松患者发生骨折，髋部骨折一年内有25％的死亡率，发生一次骨折后，一到两年内再次骨折的风险是最高的。我国目前已进入老龄化社会，骨质疏松患者高达9000万，超过30%的老年人骨折与骨质疏松有关。 骨质疏松性骨折一般是多种因素共同作用的结果，那容易导致骨质疏松性骨折的常见因素有那些呢？骨质疏松性骨折的原因可以分为内因和外因： 内因 ①年龄因素：随着年龄的增长，人体的生理机能逐渐衰退。成骨细胞的活性降低，骨形成减少；而破骨细胞的作用相对增强，骨吸收增加，导致骨量逐渐丢失◇骨密度逐渐下降。骨骼的微观结构发生改变，骨小梁变薄、断裂，骨强度降低，使骨折风险增加。 ②肌力下降：长期缺乏运动时，肌肉力量不足，对骨骼的刺激减少，影响骨代谢，导致骨量丢失。同时，肌肉无法协助骨骼提供足够的支持力，也不能很好的协调身体平衡，增加了骨折的风险。 ③营养不良：当食物中的蛋白质、脂肪、糖类、维生素等营养物质的摄入量严重不足时，会导致钙质吸收不良，从而引起骨质疏松症。此外，饮食中长期缺乏维生素 D 、长期食用无营养的食物等，也可能会导致骨质疏松。患者通常会表现出乏力、腰背疼痛等症状，增加骨折风险。 ④不良嗜好：吸烟会影响骨细胞的代谢和功能，抑制成骨细胞活性，过量饮酒会影响钙的吸收和利用，干扰维生素 D 的代谢，导致骨量减少，骨骼质量下降，骨质变薄、变脆，在轻微外力作用下就可能发生骨折。 ⑤激素水平变化：影响骨质疏松的激素有很多，例如雌激素可以起到促进骨质形成的作用，而孕激素则作用相反，二者之间的平衡对于骨量的维持非常重要。当患者绝经时，由于产生的雌激素水平下降，容易导致绝经后的骨质疏松。 ⑥药物：长期服用抗癫痫类药物如苯妥英钠、苯巴比妥以及卡马西平，可以引起维生素 D 缺乏，导致体内吸收的钙不能够有效的转换，肠道钙吸收减少。过度使用包括铝制剂在内的抑酸剂会抑制磷酸盐的吸收，同时影响钙的吸收。此外，糖皮质激素能够直接抑制骨的形成，降低肠道对钙的吸收，增加肾脏对钙的排泄，继发性引起甲状旁腺功能亢进，体内钙减少。长期使用上述药物将大幅增加骨质疏松性骨折的风险。 外因 ①外力作用：骨质疏松性骨折通常是在轻微外力作用下发生的，如弯腰、从站立位到坐立位、打喷嚏、剧烈咳嗽、弯腰捡东西、做家务拖地等日常活动，甚至在没有明显外力作用的情况下也可能发生骨折。骨质疏松导致骨骼结构和质量的变化，使得骨骼在受到外力时更容易发生骨折。 ②环境因素：不同地区的地形地貌会影响人们接受紫外线的照射量，从而影响钙、磷的代谢，间接增加骨质疏松性骨折的风险。 　　每年的10月20日是世界骨质疏松日 2024年世界骨质疏松日中国主题： “强化骨骼健康，共筑幸福晚年” 呼吁各界共同关注肌肉减少与骨质疏松的密切关系，更好应对骨质疏松带来的危害。 倡导大众养成良好的健康骨骼习惯 提升大众骨骼健康素养水平 加强骨骼健康 　晋城康宁手外科医院（晋城康宁骨科医院）始建于2003年，主院区位于晋城市城区红星街与西环路交叉口，分院为疼痛康复院区，位于城区北环街南50米（北岩矿家属楼对面）。2019年挂牌“晋城康宁骨科医院”，是一所集医疗、教育、科研、预防、保健、康复、疗养、公益于一体的二级甲等骨科医院。