得了乳腺癌,还能生育吗?

襄城县人民医院甲乳外科

<p class="ql-block">据统计,我国年轻乳腺癌患者(发病年龄≤35岁)占全部乳腺癌患者10%以上,极年轻乳腺癌患者(发病年龄≤25岁)占全部乳腺癌患者0.5%。可见乳腺癌发病趋势逐渐呈现年轻化的趋势,不少患者在罹患乳腺癌时,恰逢生育的黄金年龄。甚至有一部分女性并没有生育过,且有生育的愿望。</p><p class="ql-block">那么得了乳腺癌还能继续生育吗?是很多年轻女性关心的问题。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">乳腺癌治疗结束后还能怀孕吗? </span></p><p class="ql-block">乳腺癌的主要治疗方式为手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗及免疫治疗等,那么经过一系列的治疗后还能怀孕吗?部分乳腺癌患者通过适当的治疗后可以怀孕,但并非所有乳腺癌患者均可怀孕。中国乳腺癌患者较多为年轻女性,患者若为早期乳腺癌,通过规范治疗得到较好控制,5年未出现乳腺癌复发和转移,在乳腺科医生及妇科医生指导下,患者可以进行备孕。若患者想在治疗期间怀孕,则不太赞成。</p> <p class="ql-block">对于有生育要求的年轻乳腺癌患者,在制定治疗方案前,我们需要考虑到患者的生育意愿,根据不同患者不同个体情况,联合外科医生、肿瘤科医生、妇产科医生等多学科团队为患者提供生育咨询并尽早制定合理的方案,一般建议乳腺癌做化疗前可以给予保存生育力的方式包括已婚女性可以冷冻胚胎,未婚女性可以冷冻卵子。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">治疗结束后什么时间可以怀孕</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">乳腺癌治疗后可再生育</span></p><p class="ql-block">激素受体阳性乳腺癌:内分泌治疗时长通常&gt;5年,对于此类患者,通过内分泌治疗病情稳定后才能进行备孕,因为内分泌药物对胎儿存在一定的影响。HER-2阳性与三阴性乳腺癌:通常HER-2阳性患者使用靶向治疗控制以后,可考虑怀孕。但三阴性乳腺癌患者通常治疗&gt;5年,明确无复发转移现象时,才考虑怀孕。</p><p class="ql-block">一般建议年轻乳腺癌患者:</p><p class="ql-block"> 辅助化疗结束2~3年可以考虑怀孕;</p><p class="ql-block">内分泌治疗的患者5年后可以考虑怀孕;</p><p class="ql-block"> 乳腺癌原位癌患者结束手术和放疗后可以考虑怀孕;</p><p class="ql-block">为了避免抗肿瘤治疗对胎儿的健康风险,一般需要抗肿瘤治疗结束>6个月再考虑怀孕。</p><p class="ql-block">具体的怀孕时间都需完善相关检查,在医生的指导下进行备孕。</p> <p class="ql-block">怀孕会导致乳腺癌复发转移吗?人们总觉得怀孕时体内雌孕激素水平升高,会促进乳腺癌复发转移。然而多项研究表明,得了乳腺癌后,即使再次怀孕并不会导致乳腺癌复发转移,影响生存预后。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">治疗后怀孕会影响孩子的健康吗?</p><p class="ql-block">研究表明多数经过治疗的乳腺癌患者怀孕后都能分娩出健康的婴儿,并且胎儿的长期生存没有受到不利影响。</p><p class="ql-block">动物研究来看,长期服用他莫昔芬,胎儿畸形的风险有所增加。因此,怀孕期间或者打算备孕的患者应避免服用他莫昔芬。</p><p class="ql-block">所以年轻的乳腺癌姐妹们,不要沮丧,与医生沟通,根据个人情况制定合适的治疗方案,积极接受治疗,依然有做母亲的机会!</p> <p class="ql-block">襄城县人民医院普外三病区,为您的健康保驾护航!</p><p class="ql-block">地址:襄城县人民医院二号楼19楼</p><p class="ql-block">科室电话:350 8035</p><p class="ql-block">张建国主任:181 0399 1232</p><p class="ql-block">李艳玲护士长:173 9585 3030</p>

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