引起腰痛的常见原因

康宁骨科医院 邢思梦

腰疼真的算是人类世界里最最常见的健康烦恼了，世界上80%的成年人都或多或少地经历过腰痛之苦。值得注意的是，对于腰痛，在绝大多数情况下，都很难确定具体原因，这类腰痛也被称为特发性腰痛；只有小部分患者可以明确是由脊椎骨折、肿瘤、感染等原因引起的腰痛；另有一部分患者的腰痛可能来源于多种疾病共同作用。

常见的非疾病原因

特发性原因是导致腰痛的最常见情况。

1.工作压力大：已证实与导致或加重腰痛有明确关系，具体机制未明。

2.从事体力活：已证实与导致或加重腰痛有明确关系，具体机制未明。

3.吸烟：已证实与导致或加重腰痛有明确关系，具体机制未明。

4.肥胖：已证实与导致或加重腰痛有明确关系，具体机制未明。

常见的疾病原因

脊柱骨折：是所有明确导致腰痛的疾病病因中，最为常见的一种，并且往往导致持续性的腰痛，可持续长达数年 。

强直性脊柱炎：也称中轴型脊柱关节炎可随病程延长而逐渐恶化，往往隐匿起病，可导致持续性的腰痛，休息疼、夜间痛，晚期疼痛可能减轻、但是多伴有明显的脊柱、关节畸形以及早晨起床关节僵硬。

椎间盘病变：如腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出等椎间盘病变，可以导致腰痛，且容易同时导致一侧腿痛 、腿麻。

腰椎管狭窄：腰椎管内容纳有脊髓。因此椎管狭窄患者更容易发生脊髓受压，导致相应部位疼痛。

恶性肿瘤：脊柱肿瘤、骨转移癌等恶性肿瘤，也可导致腰痛。虽总体较为罕见、但一旦发生，也往往会造成持续性腰痛。

感染：椎体骨髓炎、硬膜外脓肿、脊柱结核等感染，也可导致腰痛。这些疾病同样较为罕见，但有较高的死亡率(3%~11%) 。

腰为肾之府，中医治疗腰痛内治外治法甚多，其中穴位按摩法最为简便快捷。

腰痛穴

【取穴】于第2、3掌骨及第4、5掌骨之间，腕横纹与掌指关节中点处一侧2穴。

【做法】左手或右手握拳按摩，一定要有酸胀感，如果有疼痛感更好。

【功效】只要揉上1-2分钟，即可有效缓解腰疼

肾俞穴

【取穴】肾俞穴位于第二腰椎棘突下，旁开1.5寸处，与命门穴相平。

【做法】双手握拳，将拳尖放在两侧肾俞穴上，先顺时针压揉，再逆时针压揉。

【功效】每天坚持按揉此穴，具有滋阴壮阳、补肾健腰的作用。

腰阳关穴

【取穴】腰阳关穴位于第四腰椎棘突下的凹陷处，约与髂脊相平。

【做法】左手或右手握拳，以拳尖置于腰阳关穴上，反复按揉。

【功效】每天按揉，可起到疏通阳气、强腰膝的作用。

委中穴

【取穴】委中穴是膀胱经上的一个大穴，委中穴位置位于人体的腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。俗话说腰背委中求，就是腰背上的事情，都可以通过按压这个穴位缓解。

【做法】把两手拇指指腹分别放在委中穴处，采取适当力度按照顺、逆时针方向，各按揉10次。

【功效】舒筋通络，消除腰肌疲劳，缓解腰背疼痛。

专家简介

王河义

主任医师、教授

疼痛康复院区院长

【简介】

原晋城大医院疼痛科主任，世界中医药学会联合会疼痛康复专业委员会常务理事，国际风湿疼痛医师集团全国巡诊专家山西省疼痛专业委员会委员，山西省医师协会疼痛分会常委，山西省针刀医学会委员，晋城市疼痛专业委员会主任委员，晋城市康复专业委员会副主任委员，晋城市健康教育专家，从事临床工作30年，具有丰富的临床疼痛诊疗经验和很强的专业技术能力。

【擅长】

偏头痛、颈肩腰腿痛、风湿、类风湿疾病、各种关节炎、强直性脊柱炎、痛风、三叉神经痛、带状疱疹及带状疱疹后神经痛、各种神经病理性疼痛、癌痛以及各种疑难疼痛和顽固性疼痛的诊治。在PRP 技术的临床应用方面积累了相当丰富的经验，在省级以上专业医学杂志发表论文20余篇。

白沁心

中医一科主任

擅长治疗：1. 不明原因疼痛，与神经相关的非疼痛性疾病。

2. 全身软组织损害所致的慢性疼痛。

3. 特定部位疼痛：包括头面部、颈部、颈肩及上肢、胸背、腰及下肢、骨关节、周围神经疾病、内分泌代谢疾患性疼痛、周围血管疼痛等。

医院简介

晋城康宁骨科医院疼痛康复院区位于城区北环街南50米（原北岩医院），占地面积4060平方米。

医院现有职工40余人，其中特聘专家5人，主任医师 2 人，副主任医师 2 人，主治5 人，医院开设床位120余张，分别有双人间、单人间和VIP病房，病房配备电视，陪侍床等，全院无线覆盖，交通便利。

新院区重点科室有：疼痛一科、疼痛二科、中医一科、中医二科、康复医学一科、康复医学二科、骨质疏松防治中心、脊柱侧弯防治中心、内科以及其他辅助科室；医疗设备配备了：瑞士EMS体外冲击波治疗仪、德国海德深威伐光治疗仪、三氧治疗仪、红外线治疗仪、中频治疗仪、微波治疗仪、偏正光治疗仪、美国手功能评定箱、悬吊训练床、上下肢CPM机、上下肢主被动训练仪、四肢联动、功率自行车、电动起立床、中药熏蒸床、颈腰椎牵引床、神经肌肉刺激仪、直流电治疗仪、离子导入仪、深层肌肉电治疗仪（DMS）、三维正复床、紫外线治疗仪等现代医疗器械，竭力为广大患者的健康保驾护航。

疼痛科采用中西医结合治疗方法，采用富血小板血浆（PRP)治疗，正清三联疗法，冲击波技术，小针刀治疗，B超引导下的注射治疗，颈、腰、膝关节牵引等，再结合传统的中医熏、针、灸、敷、贴等多种治疗方法，配合中医正骨，给予患者量身定制诊疗方案，以最低的创伤换取最大疗效。

中医科坚持以中医药为主、中西医结合，突出中医辨证辨病特色，积极开展中药饮片、中药煎服、中成药治疗、中药穴位贴敷、火龙罐、平衡罐、推拿按摩、中医体质辨识、治未病健康管理等中医药适宜技术。特别对颈肩腰腿痛、风湿骨病、睡眠障碍、单纯性肥胖症、不孕不育等疾病，均有独到而确切的疗效。中医是中华民族的传统瑰宝，随着人们健康观念变化和医学模式转变，中医得到人们愈来愈多的重视，前来就诊的人数逐年增加，对中医科也提出了更多更高的需求。

康复科主要诊疗范围：各种运动损伤的保守治疗和术后功能康复，脑梗塞与脑出血伴言语障碍（偏瘫），脑外伤，脊髓损伤（截瘫），脑瘫等疾病的康复治疗。开展的项目主要有：物理疗法，运动疗法，生活训练，技能训练，言语训练和心理咨询等。

骨质疏松防治中心引进QCT、双能X线骨密度检测仪及骨质疏松治疗仪等先进设备，打造集预防、诊断、治疗、康复、保健为一体的诊疗中心。对患者在诊断和治疗上做到系统、正规、合理，针对每位患者制定个体化诊疗计划，解除患者病痛、提高生活质量。

内科主要诊疗范围有：心脑血管疾病，糖尿病，高血压，消化道，内分泌等疾病。

通过以上这些专业的针对性治疗，患者可以最大限度地改善身心功能水平和生活活动能力，预防或促进疾病的恢复，减少药物依赖，降低死亡率，提高生活质量。因此，疼痛康复院区在消除和减轻患者疼痛，弥补和重建患者功能缺失，设法改善和提高患者机体功能方面，发挥着不可替代的良好效果。

晋城康宁手外科医院（晋城康宁骨科医院）始建于2003年，主院区位于晋城市城区红星街与西环路交叉口，分院为疼痛康复院区，位于城区北环街南50米（北岩矿家属楼对面）。2019年挂牌“晋城康宁骨科医院”，是一所集医疗、教育、科研、预防、保健、康复、疗养、公益于一体的二级甲等骨科医院。

我院重点学科有：手足外科、 创伤骨科、关节外科、脊柱微创外科、疼痛康复中心、重症医学科，另设有内科、中医科、健康管理科、普通外科、皮肤科、妇科、口腔科等科室，影像诊断中心、体检中心、检验科、消毒供应中心等职能科室。医院建筑面积29000平方米，是晋城市城镇职工医保、城乡居民医保、工伤保险定点机构，晋城市各商业保险定点救治医院、晋城市紧急医疗救援中心急救网络医院，于2022年挂牌晋城市红十字会志愿服务培训基地。

医院现有职工400余人，批准床位300张，国家标准级层流手术间7间，累计服务群众近200万人次。急诊救护3分钟内出诊，急诊患者到院30分钟内完毕术前检查，全程医护一站式服务。

我院拥有西门子3.0T核磁共振、西门子128层螺旋CT、DR，西门子大神龙CT、DR，DSA手术一体机、数字化双立柱DR、西门子长颈鹿数字化移动DR、数字胃肠机、GE、飞利浦彩色多普勒超声诊断仪、日本进口奥林巴斯电子胃镜、结肠镜，关节镜、腹腔镜、椎间孔镜脊柱微创系统、QCT、韩国InBody人体成分分析仪、日本旭化成血液净化设备等先进的医疗诊断治疗仪器百余台（件）。

我院始终贯彻“厚德精医、守正创新”的办院宗旨，弘扬“德术并举、病人至上”的白求恩精神，坚持“患者至上、患者优先”的原则，“安全医疗、绿色医疗、规范医疗、效率医疗、人文医疗、温度医疗、感动医疗”并重的服务理念，致力于成为一所政府放心、同行认可、百姓满意的专业骨科医院。