“头”等大事 | CT血管成像技术（CTA与CTP）——清楚显示脑部情况

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脑血管疾病是当今世界上威胁人类最严重的疾病之一，其发病率和死亡率已经超过肿瘤性疾病而跃居第一。随着人们生活习惯的改变，社会压力的增加，脑血管病的发病年龄趋于年轻化。因此加强对脑血管疾病的防治和诊断就显得尤为重要。 CT血管成像技术 　　近日一女性患者出现言语不利伴右侧肢体无力入院治疗以脑梗死收住神内科。遂行颅脑CTA+CTP检查，检查所见左侧大脑中动脉管腔闭塞。 检查方法 CTA及CTP均是通过经周围静脉高速注入碘对比剂，在靶血管对比剂充盈的高峰期进行快速扫描，获得的数据再经各种计算机后处理，得到相应的血管图像。特点：无创，价格实惠，方便易行，风险低，患者容易接受。 头颅CTA检查的临床意义 头颅CTA是评估急性缺血性脑卒中等头颈血管相关病变的重要方法，随着技术设备的不断更新，CT扫描速度明显提高，能够通过一次扫描获得病人更多的信息。且头颅CTA具有很强的时间和空间的分辨率，而且具有强大的图像后处理系统，能全方位地对颅内血管进行有效的观察，从而很清晰地发现血管狭窄、畸形或者斑块，而且可以明确病灶与周围正常组织的位置关系，为进一步开展治疗提供了有力的证据。 头颈部CTA检查主要应用于以下临床症状中： 1.动脉瘤：是筛查和术前评价的重要方法。2.血管畸形：主要是动静脉畸形，诊断准确率高。3.缺血性脑血管病：能清晰显示狭窄的部位，范围及长度，而且可动态观察溶栓再通的效果。4.动脉硬化：老年人的筛查手段，提前了解血管情况，防患于未然。5.烟雾病：可显示颅内血管闭塞，颅底烟雾状血管。6.确定肿瘤与血管的关系，指导手术。 脑灌注CTP检查的临床意义 脑血流灌注是指脑组织每单位时间内接受的血液量，是反映脑功能状态的重要指标。脑血流灌注异常会导致脑缺血、脑梗塞、短暂性脑缺血发作等严重的神经系统疾病，甚至危及生命。因此，及时准确地评估脑血流灌注对于诊断、治疗和预后判断都具有重要意义。CTP是利用CT对脑部进行连续动态扫描，在静脉快速注射造影剂的同时，记录造影剂在脑组织中浓度的变化情况，然后通过数学模型处理得到一系列血流动力学参数和灌注图像，反映脑组织的灌注状态。 CTP检查主要应用于以下临床症状中 1.缺血性脑血管病，如脑梗死、短暂性脑缺血发作等。CTP可以帮助区分梗死核心区和缺血半暗带，为临床选择合适的治疗方案（如溶栓、介入或手术等）提供依据，同时也可以为评估治疗效果和预测患者恢复情况提供参考。2.颅内肿瘤，如胶质瘤、脑转移瘤等。CTP可以显示肿瘤的灌注特征，如血流量、血容量、血管通透性等，从而为诊断、鉴别诊断、分级分期、指导手术和评估预后等提供帮助。3.颅内出血，如蛛网膜下腔出血、脑出血等。CTP可以显示出血灶周围的灌注状态，反映出血对周围正常脑组织的影响，以及出血灶本身的灌注情况，从而为诊断、治疗和预后判断提供信息。4.颅内感染，如脑脓肿、结核性脑膜炎等。CTP可以显示感染灶的灌注特征，如血流量、血容量、血管通透性等，从而为诊断、鉴别诊断、指导治疗和评估预后等提供帮助。5.癫痫，如颞叶癫痫、额叶癫痫等。CTP可以显示癫痫灶的灌注状态，反映癫痫发作对周围正常脑组织的影响，以及癫痫灶本身的灌注特征，从而为诊断、定位、指导手术和评估预后等提供帮助。 另我科室针对脑卒中专门设置脑卒中一站式检查，一站式检查头颅平扫、头颅CTA，头颅CTP，以最快的检查速度，迅速明确患者病因，便于医生可以快速针对性制定治疗方案，为患者的健康保驾护航。 科室电话0374—3592025欢迎致电咨询