<p class="ql-block"> 保险诈骗罪是指保险人、被保险人或者受益人，以非法占有为目的，违反保险法律法规，采取虚构事实、隐瞒真相的方法，骗取数额较大的保险金的行为。</p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">【案情简介】</b></p><p class="ql-block"> 2022年，保险公司在日常审计工作中发现，有部分案件理赔材料照片内容高度一致，具体表现为发票照片内除伤者名字外，其余信息均一致，且照片拍摄角度一致。同时发现同一医院开具同一类型诊断证明，除伤者名字外其余信息一致，字迹痕迹、拍摄角度均一致，疑似存在修改伪造，涉案金额10万余元。 随后审计组扩大审计范围，共发现16人利用APP报案索赔，案件关联手机号共7个，涉及人员户籍均在山西省内。通过固定证据，公安机关于2022年8月21日正式立案侦查，目前已追回赔款9万余元。</p><p class="ql-block"> <b> 华泰人寿福建分公司温馨提示您：</b> </p><p class="ql-block"> 根据《中华人民共和国刑法》第198条之规定:有下列情形之一，进行保险诈骗活动，数额较大的，处5年以下有期徒刑或者拘役，并处1万元以上10万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的，处5年以上10年以下有期徒刑，并处2万元以上20万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处10年以上有期徒刑，并处2万元以上20万元以下罚金或者没收财产。</p><p class="ql-block">1⃣️投保人故意虚构保险标的，骗取保险金的;</p><p class="ql-block">2⃣️投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度，骗取保险金的;</p><p class="ql-block">3⃣️投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故，骗取保险金的;</p><p class="ql-block">4⃣️投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金的;</p><p class="ql-block">5⃣️投保人、受益人故意致被保险人死亡、伤残或者疾病，骗取保险金的。 </p><p class="ql-block"> 单位犯保险诈骗罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，处5年以下有期徒刑或者拘役;数额巨大或者有其他严重情节的，处5年以上10年以下有期徒刑;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处10年以上有期徒刑。 </p><p class="ql-block"> 保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件，为他人诈骗提供条件的，以保险诈骗的共犯论处。</p>