专家指导，多学科协作，让呼吸更顺畅

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　　随着医疗技术的发展，电子支气管镜-这把内科手术刀被广泛应用于临床，在呼吸系统常见疾病，如肺部感染、不明原因的咳嗽、咯血、良恶性气道肿瘤、气道异物等方面发挥了重大的作用，该技术通过微创、低成本、低风险等优势解决了更多特殊呼吸系统疾病，尤其是气道内肿瘤的消融治疗。

　　9月20日由呼吸与危重症医学科组织，援青专家、手术麻醉科、肿瘤内科协同作战，为一名右主支气管堵塞患者开通生命的通道，此次介入手术由中组部援青博士团成员，西宁市第三人民医院挂职副院长李俊岭博士和上海长征医院麻醉科援助我院叶军青博士强强联手，呼吸科介入团队在旁辅助共同完成。

　　患者陈某，因胸部CT示右肺上叶支气管闭塞，考虑肺恶性肿瘤，收住肿瘤内科，入院时患者咳大量粘痰，难以咳出，胸闷气喘症状较剧。

　　气管镜下可见右主支气管开口靠近右肺上叶新生物堵塞，表面坏死物附着，右肺上叶、中间段、下叶支气管未探及，应用荧光染色呈粉红色。

　　手术过程中，患者生命体征多次出现不稳定情况，叶军青博士和麻醉科老师们全力保障患者生命安全，为手术过程保驾护航，在李俊岭博士操刀下，经过反复二氧化碳冷冻冻切冻融，氩气刀烧灼止血治疗后生命的通道终于被打通了。

　　经过一个半小时的手术后可见右主、右中间段支气管被打通，右肺中下叶支气管通畅，未见明显狭窄及新生物，患者咳嗽、咳痰、胸闷、气喘症状明显缓解，术后无活动性出血。

　　近年来，呼吸介入技术迅速发展，被广泛应用于临床，解决各种疑难杂症，尤其在重症感染、咯血、气道肿瘤消融治疗等方面优势较大，在麻醉科老师的保驾护航下进行手术操作，能大大减轻患者痛苦，降低手术风险和医疗成本，多学科多技术联合治疗，能更快捷、更安全、更规范的解决临床问题，促进各科室共同进步与发展。

　　为了更好的服务于临床，我科常年开展床旁及常规支气管镜检查及镜下治疗(常规刷检、灌洗、活检，支气管球囊扩张、镜下吸痰、局部给药、冷热消融治疗、取异物，并可通过镜下灌洗液mNGS病原体基因检测对感染菌群做出精准判断，欢迎大家莅临指导临床诊疗。

联系人：祁延强 翟志英 毛俊林

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