<p class="ql-block">患者谭某某，女，67岁，因反复咳嗽、咳痰10余年，外院诊断“支气管扩张并感染”，近10天来感觉气促，呼吸困难明显，有痰咳不出，觉得“支扩”的老毛病又犯了，遂来我科门诊就诊，外院胸部CT提示左主支气管“粘液栓”遂常规给予电子支气管镜检查，结果发现并不是什么“粘液栓”而是“新生物”把左主支气管几乎完全阻塞了，仅剩一条小缝隙，气管镜完全通过不了，在我院复查胸部增强CT发现阿婆的食道内有一个大的肿块，这个肿块占据了大部分食道并且压迫了左侧气管并向气管内生长。原来阿婆在去年已在我院行了一个食管手术，术后病理提示“食管癌”，今年4月份返院复查时尚还正常，仅仅4个月肿瘤迅速生长并转移到了气管内，考虑食管癌复发了！阿婆入院后气促明显加重，稍作床边活动血氧饱和度随即下降，甚至不能平卧，需半卧位吸氧，病情危重，随时有生命危险，怎么办？经医院肺癌MDT团队讨论，必须首先打通气道，解除左主支气管阻塞，改善呼吸衰竭，在许飞主任的带领下，我们科呼吸肿瘤介入团队立即采取措施，气管插管下使用氩气刀消融气道内肿物，用球囊扩张气道，在准备放置气道支架时遇到了难题，由于患者气道偏小，患者在全麻下气管插管下支架释放器和气管镜不能同时进入，左主支气管经球囊扩张后因外压明显很快就又塌陷了，患者氧合差，呼吸衰竭，不能再等了，许飞主任和麻醉科协商后果断更换为双腔喉罩通气，双通道分别进入气管镜和支架释放器，成功置入了一枚金属覆膜支架，把气道支撑起来了，阿婆的呼吸通道瞬间被打通了，呼吸顺畅了，血氧维持良好，阿婆苏醒后感觉呼吸顺畅了，给我们团队竖起了大拇指！</p><p class="ql-block">我科呼吸肿瘤团队是一支专业敬业的团队，致力于呼吸肿瘤的诊断（气管镜、经皮肺穿）、治疗（化疗、靶向、免疫）及并发症的处理（气管镜下消融、电切、球囊扩张、支架置入等）一系列呼吸肿瘤的全程管理，我科为广州医科大学附属第一医院（国家呼吸中心）重症肺癌专病联盟成员单位。本着全心全意为患者服务的宗旨，努力为呼吸肿瘤患者提供最优质最专业的照护！我科每周四下午召开呼吸系统肿瘤、肺结节诊治MDT讨论，有需求的患者可联系张鸿副主任医师13728708528。</p>