<p class="ql-block">我一直都认为，中医大夫给病人开药的时候，药方只是治疗的一部分。真正的看病，不仅仅是来看病，更重要的是来求医。也许当你求对了医，有些时候有些药便不必再用;如果你求不对医，吃再多的药也是没用处的。</p><p class="ql-block"> 看病，看的是有病的人，而不是人的病。如果你仅仅把病人身上的疾病当作是一一个一个零件去进行修理的话，便缺少了人文关怀。反过来，作为病人，如果你只是把医生当作是一一个修理工的话，便缺少了对生命的敬畏。在我看来，医和患之间的关系，只有看成是一个对生命怀有敬畏的病人，遇到了另外一个对生命怀有敬畏的医生，才是真正治疗的开始，是从这个病人见到这个大夫的第-一眼，那一刹那， 治疗就已经开始了。所以，中医的伟大之处便是要身心灵同治。</p><p class="ql-block"> 以上讲解的是宝钗亲口所述的冷香丸，也再次点到了中医治病的最高境界应该是身心灵的同治。冷香丸已深深地烙在了宝钗的灵魂深处，想必会伴随她的一一生。在整本书中，冷香丸再次出现是在第九十一回中，宝钗因劳累发烧，吃了很多药，治了七八天依然不见效，最终吃了三丸冷香丸才把病治好。</p> <p class="ql-block">一日薛蟠有信寄回，薛姨妈打开叫宝钗看时，上写:男在县里也不受苦，母亲放心。但昨日县里书办说，府里已经准详，想是我们的情到了。岂知府里详上去，道里反驳下来。亏得县里主文相公好，即刻做了回文顶上去了。那道里却把知县申伤。现在道里要亲提，若一上去，又要吃苦。必是道里没有托到。母亲见字，快快托人求道爷去。还叫兄弟快来，不然就要解道。银子短不得。火速，火速。</p> <p class="ql-block">薛姨妈听了，又哭了一场，自不必说。薛蝌一面劝慰，一面说道: “事不宜迟。”薛姨妈没法，只得叫薛蝌到县照料，命人即便收拾行李，兑了银子，家人李祥本在那里照应的，薛蝌又同了一个当中伙计连夜起程。</p><p class="ql-block">那时，手忙脚乱，虽有下人办理，宝钗又恐他们思想不到，亲来帮着，直闹至四更才歇。到底富家女子娇养惯的，心上又急，又苦劳了一会，晚上就发烧。到了明日，汤水都吃不下。莺儿去回了薛姨妈。薛姨妈急来看时，只见宝钗满面通红，身如燔灼，话都不说。薛姨妈慌了手脚，便哭得死去活来。宝琴扶着劝薛姨妈。秋菱也泪如泉涌，只管叫着。宝钗不能说话，手也不能摇动，眼干鼻塞。叫人请医调治，渐渐苏醒回来。薛姨妈等大家略略放心。早惊动荣宁两府的人，先是凤姐打发人送十香返魂丹来，随后王夫人又送至宝丹来。贾母邢、王二夫人以及尤氏等都打发丫头来问候，却都不叫宝玉知道。一连治了七八天，终不见效，还是他自己想起冷香丸，吃了三丸，才得病好。</p><p class="ql-block">质文说，宝钗因忙碌、熬夜，后半夜才睡觉，又上了心火、于是就发烧了，紧接着饮食又受到了影响，连汤水都吃木下了，等薛姨妈来看她时，已是满面通红，身如燔灼，这其生还是发烧的表现。原文中还提到了宝钗的另一个症状，是手也不能摇动，眼干鼻塞。以上是我们从书中能看到的所有症状。至于治疗，首先是请了大夫调治之后，宝钗渐渐苏醒，具体吃了什么药、用的什么治疗方法，书中并无交代，但可以肯定的是，这个医生的调治也只是让宝钗苏醒而已，并没有真正治好她，否则就不会有后面的治疗了。其后凤姐和王夫人分别送了款中成药，十香返魂丹和至宝丹，却都没有见效，最终还是以三丸冷香丸起效。</p><p class="ql-block">如果进一步分析以上发病的机理以及接下来的治疗，就会发现，其实这中间存在着很多误治。比如我们分析一个病人的疾病，需要把这个人放在特定的社会环境、生活环境、工作环境、心理环境等诸多影响因素下整体考虑，而不是一-看到满面通红、身如燔灼这样的症状，就直接判断她是内热发烧。</p><p class="ql-block">通过讲解冷香丸，我们已经知道宝钗先天有病，时不时就起咳喘，从中医角度来说，这属于肺系疾病，再加上宝钗晚上未能早睡，晚上为阴，晚上不睡觉损耗的是人体的津液，伤了津液就会阴虚，阴虚会导致相对阳亢，表现在人体上就会产生虚热的症状，所以“心上又急”，其实在我看来是因为消耗了津液，虚火上扰于心所导致。紧接着阴虚火旺的病机进一-步 发展，就出现了发烧，然后再到原文中所说的“汤水都吃不下”，这说明又影响到了脾胃的运化功能。至于后面的“满面通红，身如燔灼”，无非是为了表示宝钗发烧不轻，而她“不能说话，手也不能摇动，眼干鼻塞”，除了说明其阴虚火旺之外，同时也说明了宝钗此时已经体虚，所以才无力说话。总之，宝钗的症状是一步步加重的，而这整个治疗过程在我看来又是不当的，所以才会一步步加重。</p><p class="ql-block">通过以上:分析可以得知，这个病机其实是以虚为主，而表现出了一些发烧等看似属“实”的症状。所以真正临床治疗的思路和原则应该是补虚为本，清热为辅。然而不幸的是，宝钗所服用的十香返魂丹和至宝丹都不对症，为什么这么说?十香返魂丹是一款中成药，由多种药材组成，其中有礞石、麝香、牛黄、冰片、莲子心等，这些药配合在一起主要的功效是清热开窍、化浊解毒，的确可以治疗神魂厥逆、牙关紧闭、神志不清等症状。然而，它治疗的是体内-派热邪，也就是实证，同时身体又能经受得住这些药性相对猛烈药物的人。至宝丹同样属于寒凉开窍的代表方，也能开窍安神，清热解毒。所以这两款药对宝钗其实都不适合，况且更有甚者，这两款药临床用药的原则基本都是中病即止，也就是说，等把一一个昏迷的人给救过来了也就该停药了，而宝钗却一一连吃了七八天，这个治疗的疗程明显也是不对的。</p><p class="ql-block">最后，宝钗还是用了冷香丸给治好了，究竟是不是冷香丸起到了如此大的治疗威力呢?其实，通过对第七回的详解，可知冷香丸的整体药性是能够对抗热邪的，但冷香丸的整体配方也的确含有极大的心理暗示作用，因此在我看来，这三丸冷香丸从治病的本质上来说，未必能够把她持续不退的高烧彻底拿下，而是因为同样起到了很大的心理暗示作用，再加上宝钗此次发病就是因劳累而起，休息了七八天之后，体内正气渐复，也许这才是病好的原因所在。说得直白一点， 宝钗这次的病是自愈的，并不是被药给治好的。</p><p class="ql-block">宝钗此次发病在针对发烧对标治疗的同时，我会推荐使用一款中成药一 补中益气丸， 这是“金元四大家”之-李东垣的代表方，具有补中益气、升阳举陷的作用，也被后世诸多医家定为“甘温除大热”的代表方。该药就是通过补养脾胃、补中益气的方式，治疗因虚而产生的发热。当下具有相似症状的人都可以选择这款中成药。（纯属娱乐请勿对号）</p>