<p class="ql-block">下肢静脉曲张（Varicose vein of lower extremity, VVLE）主要是由于下肢浅静脉瓣膜功能不全引起静脉血液回流障碍，静脉压力过高，导致以扩张性病变为主要特征的常见血管疾病，好发于久站及从事体力劳动的人群，且有一定的遗传倾向。目前下肢静脉曲张的主要治疗目的，是改善症状和外观，主要的治疗方法包括药物治疗、压力治疗以及手术治疗。其中，手术是治疗后复发率最小的方法。目前，下肢静脉曲张的主要手术方式包括以下几种：大隐静脉高位结扎剥脱术，静脉腔内激光闭合术（Endovenous Laser Therapy, EVLT），静脉腔内射频消融闭合术（Radiofrequency</p><p class="ql-block">Ablation, RFA），微波血管腔内治疗术（Endovascular Microwave Therapy, EMT），静脉透光直视旋切技术 (Transilluminated Powered Phlebectomy, TIPP)，液体和泡沫硬化疗法和CHIVA术等。</p> <p class="ql-block">CHIVA手术（音“奇瓦”）</p><p class="ql-block">CHIVA手术是指“基于血流动力学的保留静脉的下肢静脉曲张门诊治疗”。</p><p class="ql-block">其核心理念是减压、同时保留病变静脉而非切除/烧闭，通过调整和修复静脉系统的功能性来治疗病变。</p><p class="ql-block">手术前医生需要详细检查患肢的静脉血流动力学，制定治疗方案。手术时做小切口，关闭导致静脉压力增高的“倒流点（EP）“，保留静脉网络、尤其是用来降低静脉压力的”回流点（RP）“，术后步行锻炼可进一步减轻静脉压力。经过数月（3～6个月）静脉壁重塑，可逐渐恢复其原来的形态。这种方法最小化对组织的损伤，术后恢复快</p>