医学科普|良肢位摆放

梧蒽

<p class="ql-block">一、什么是良肢位?</p> <p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">良肢位是为了保持肢体的良好功能而将其摆放在一种体位或姿势,是从治疗护理的角度出发而设计的一种临时性体位。良肢位是早期抗痉挛的重要措施之一,这种良肢位(又称抗痉挛体位)能够使偏瘫后的关节相对稳固,可以有效预防上肢屈肌、下肢伸肌的典型痉挛模式,同时也是预防以后出现病理性运动模式的方法之一。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">根据患者的病情发展和个体情况,可采取不同的良肢位。</span></p> <p class="ql-block">二、良肢位摆放的目的</p> <p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">预防骨骼肌畸形;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">预防褥疮;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">预防循环功能异常;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">增加病人对患侧的感知能力;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">预防异常姿势的提前出现;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;"><span class="ql-cursor"></span>预防肩关节脱位、肩手综合征、足内翻下垂等并发症。</span></p> <p class="ql-block">三、不同体位的良肢位摆放</p> <p class="ql-block">仰卧位</p> <p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">要点: </span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;"><span class="ql-cursor"></span>双侧肩关节:抬高向前,固定于枕头上,预防后缩患</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">侧上肢:固定于枕头上,保持伸肘,腕背伸,手指伸展患</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">侧臀部:固定于枕头上,预防骨盆后缩及下肢外旋</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">患侧下肢:下肢伸直,膝下可置一小枕:踝关节须保持90度,以免引起足下垂。</span></p> <p class="ql-block">健侧卧位</p> <p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">要点:</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">头位要固定,和躯干呈直线.躯干略为前倾</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">患侧上肢,患肩前伸,肘,腕、指各关节伸展,放在胸前的枕上和躯干呈100度角。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">患侧下肢:膝关节、臀部略为弯曲:腿和脚均放枕头上。</span></p> <p class="ql-block">患侧卧位</p> <p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">要点:</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">患侧在下,健侧在上,头部垫枕,患臂前伸旋后,患肩向前拉出,以避免受压和后缩;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">上臂旋后,肘与腕均伸直,掌心向上;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">患侧下肢轻度屈曲位放在床上,健腿屈髋屈膝向前放于长枕上;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;"><span class="ql-cursor"></span>健侧上肢放松,放在胸前的枕上或躯干上。</span></p> <p class="ql-block">坐位</p> <p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">要点:</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">下背部放置一个枕头</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">躯干:伸直</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">臀部:90度屈曲,重量均匀分布于臀部两侧</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">上肢:病人双手前伸时放在桌上,下置一枕头。</span></p> <p class="ql-block">四、注意事项</p> <p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">1.摆放肢体时绝对不能拖拉拽患侧肢体,尤其是肩关节;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">2.良肢位的摆放要定时变换体位,一般每2个小时更换一次;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">3.患侧腕及手指充分打开放松,不在手中抓握物品;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">4.足底不要放置任何东西。</span></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(1, 1, 1); font-size:15px;">冯雪主任:13462646760</b></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(1, 1, 1); font-size:15px;">秦佳护士长:18695980372</b></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(1, 1, 1); font-size:15px;">护士站电话:61558262</b></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(1, 1, 1); font-size:15px;">医生办电话:61558260</b></p> 康复科二病区