跌倒的预防和护理

襄城县人民医院急诊内科

<p class="ql-block">  跌倒是指患者不能控制的非故意的倒地或倒在其他较低平面上,意识不清、躁动不安、癫痫发作、不配合治疗的患者容易发生坠床。5%-15%的跌倒会造成脑部损伤、软组织挫伤、骨折和脱臼等伤害</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>跌倒的高危人群</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">65岁以上的老年患者</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">小儿∶3—7岁小儿</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">肢体功能障碍</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">肥胖∶体重超标使双脚承重能力下降。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">眩晕使平衡能力下降,感觉身体旋转或摇晃。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">心功能不良患者使心脑供血不足。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">眼部疾患等患者使视觉障碍。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">步伐不稳,生活自理能力下降,醉酒等。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">贫血、体位性低血压,营养不良、虚弱、头昏、低钾麻痹等。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">10.意识障碍,睡眠障碍。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>风险评估</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>1.患者跌倒/坠床的危险因素包括:</b></p><p class="ql-block"><b> </b>身体虚弱,意识障碍,步态不稳,有跌倒/坠床史,睡眠型态紊乱,服用易导致瞌睡的药物,体位性低血压,排尿或排便需要帮助及其他因素(外院跌倒/坠床危险因素评估内容还包括年龄≥65岁,视力障碍,有无家人陪伴等)</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>2.入院评估:</b></p><p class="ql-block"><b> </b>及时准确的评估是预防跌/倒坠床的重要手段。患者入院或转入24小时内由责任护士对其入院评估的同时进行跌倒/坠床风险评估,以确定是否为高危跌倒/坠床患者并采取相应的措施,可以有效的降低跌倒/坠床的发生率。如发生病情变化或服用特殊药物时,应根据患者情况进行动态评估。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>3. 跌倒/坠床评分≥1分的患者每周评估两次,≥4分的患者每日重新评估。</b></p> <p class="ql-block">著作权归作者所有</p> <p class="ql-block">科室:急诊楼二楼</p><p class="ql-block"> 急诊内科</p><p class="ql-block">☎️: 3592672</p>