难以忍受的疼痛—带状疱疹

南阳医专一附院医学美容皮肤科

图为50岁女性岁中年女性，右侧腰部出现大片红斑、水疱伴剧烈疼痛9天，本次就诊断“带状疱疹”，就诊前患者自行外用民间土方法后未见好转，本科住院期间积极抗病毒、镇痛、营养神经以及外用药物收敛水疱、减少渗出，预防感染，住院7天后患者皮损明显好转出院，遗留轻度神经痛。

带状疱疹是什么？

是水痘-带状疱疹病毒感染的病毒性皮肤病。带状疱疹前驱期以局部疼痛、乏力、低烧等为表现，这一时期误诊率高。一般2至3天后皮肤开始出现成簇的水疱。水疱大小不等，水疱壁紧张发亮，里面液体澄清，外面红晕。水疱常常沿一侧周围神经呈带状分布，一般不超过身体中线。 40岁以上中老年人及免疫力低下的人群容易发病，其好发部位为肋间神经、颅神经、腰骶神经。体表常见长在胸部、腰部疱疹，也可以见到胳膊、腿、眼、耳朵等部位疱疹。

后遗神经痛是什么？

后遗神经痛是带状疱疹患者最严重的后期并发症，通常在患者皮损恢复后仍持续一段时间，持续时间因人而异，严重者可持续至生命的最后。通常表现为：难以忍受的疼！痛！感！，除了持续性的针刺、火烧、电击样疼痛，还可能出现麻木、瘙痒等症状。年龄越大、免疫力越低的患者，越容易出现并发症。

本病治疗原则为尽早、足量的抗病毒治疗，辅助镇痛、营养神经、改善皮损等对症治疗，建议发疹72小时内及时抗病毒治疗，效果最好，后遗神经痛发生概率相对较小。一定要尽早治疗，规范用药，预防并发症的出现。患病后一定要前往正规医院就诊。

　　张春晖，住院医师，中共党员，本科毕业于山西省长治医学院临床医学系，硕士毕业于广东省广东医科大学 皮肤病与性病专业。主攻头面癣、体癣、痤疮、荨麻疹、单纯疱疹、带状疱疹、玫瑰糠疹类过敏性皮肤病、病毒性皮肤病及免疫性皮肤病等常见皮肤病。