颈椎病

梦瑶

很多人都会有这样的感觉:长时间低头工作或者看手机、玩游戏之后，这个头啊、脖子、肩膀甚至是胳膊都有点不大舒服，得缓好一会儿才能缓过劲儿来。要真是这样，那恐怕就跟颈椎病有关系了。

颈椎病是一种常见病和多发病，其患病率为3.8%~17.6%，男女之比无显著性差异，高发年龄为30~50岁。随着人们工作方式的改变,如电脑和空调的广泛使用，人们屈颈和遭受风寒潮湿侵袭的机会不断增加，造成颈椎病的患病率不断上升，且发病年龄有逐渐年轻化的趋势。

颈椎病的诱发因素很多，如不良的睡姿、不当的工作姿势、不当的锻炼、头颈部外伤、咽喉部炎症、寒冷潮湿的气候等。人的颈椎间盘变性从20岁就可能开始，30岁以后退变明显，随着其累积性损伤，椎间盘的纤维环变性、肿胀、断裂，使裂隙形成，随着年龄的增长，颈椎椎间盘发生退行性变几乎是不可避免的，但是可以在科学的预防和及时的治疗下，减轻颈椎病带来的疼痛不适。

颈椎病的预防

1、避免长时间低头姿势若确需长期前屈伏案工作，应每隔20分钟稍作休息，抬头并活动颈项；每隔1-2小时作一次仰头、挺胸、伸臂活动，约10分钟。

2、保持正确的坐姿：坐时保持端正姿势，使案台与座椅相称，半坡式的斜面办公桌较平面桌更有利。使用电脑、手机等电子设备时应平视屏幕，最好选用大尺寸屏幕，避免长时间低头，造成颈椎损伤。

3、培养正确站姿站立时昂首挺胸，双肩稍微向后展开，下颚微收，后腰收紧，尽量使脊柱保持正常的生理弯曲，这样能很好地预防颈椎病，也助于缓解颈椎病带来的不适感。

4、养成良好睡姿：睡觉时尽量采取仰卧位，如果长时间是俯卧位，容易造成颈椎韧带的慢性劳损。建议选择略硬些的床垫，睡合适的枕头，一般仰卧者枕高一拳,侧卧者枕高一拳半，以保持脊柱的生理曲度。

5、加强肩颈部肌肉的锻炼：放风筝、打羽毛球等户外运动方式有益于颈部的保健，在不方便户外活动情况下也可以选择颈肩康复操、瑜伽、太极拳、八段锦等适合室内的运动方式。

6、局部功能锻炼保证颈椎的持续健康，增强颈部的抗压性和韧性是关键点，如颈部米字操，针对性的悬吊训练等，都可以锻炼到颈部。

颈椎病的康复

1.悬吊训练颈部深层肌肉颈椎疼痛常见原因斜方肌、肩胛提肌、胸锁乳突肌肌张力失衡，从而导致头痛、头晕、颈肩部疼痛、活动困难、上肢麻木等症状。悬吊运动从训练颈椎局部稳定肌角度出发，激活深层肌肉，逐渐恢复正确的肌肉运动模式，增强颈椎的稳定性，从而减少疼痛的产生。

2.冲击波放松肩颈部肌肉通过冲击波垂直机械振动波的物理作用，刺激机体的本体感觉功能，松弛肩颈部深层肌肉和组织，从紧张状态恢复到正常的长度来缓解疼痛。

3.手法治疗：常用的手法可分为推拿、按摩和关节松动术。研究证实了手法治疗颈痛的短期疗效，其可快速减轻患者疼痛以及增加患者颈椎的活动度。

4.运动疗法：在治疗颈椎病方面具有显著疗效，主要包括关节活动度训练、肌肉力量训练、本体感觉训练等。

5.物理因子治疗：包括低频调制的中频电刺激疗法、红外疗法、蜡疗、激光照射等。蜡疗是利用蜡的热容量大，导热率低，可对局部产生温热效应，导致炎症消散，缓解疼痛。

6.肌贴长效放松利用肌内效贴的回弹力，使颈椎部位皮下组织和贴布一起形成褶皱。这个褶皱能拉大连接皮肤和内皮细胞的纤维，以促进淋巴液等组织液的流通，从而减轻疼痛和肿胀。

7.针灸治疗：是临床上常用的治疗手段。针刺配以电针、艾灸等方法可消除水肿、抗炎、镇痛、解除肌肉痉挛、减轻神经的刺激和压迫，故可显著改善肢体疼痛、麻木等临床症状。

8.矫形支具的使用：最常用的矫形支具有颈围和颈托，可应用于临床症状严重的患者以及各种类型颈椎病的急性发作期。但应注意避免长期使用，以免导致颈肌无力及颈椎活动度不良。

9.传统运动保健：包括八段锦、五禽戏、太极拳等。八段锦保健操柔和缓慢、松紧结合、动静相间，不仅能改善患者颈部疼痛、头痛、眩晕、肢体麻木等临床症状，还可以促进人体血液循环、改善心肺功能、调节血压和血糖、缓解焦虑和抑郁等不良情绪。