<p class="ql-block">突发言语障碍并右侧肢体运动不能2小时入院</p> <p class="ql-block">75岁老年男性，既往高血压，糖尿病病史</p> <p class="ql-block">右侧颈动脉造影未见异常</p> <p class="ql-block">左侧颈动脉起始处闭塞，晚期可见颈动脉海绵窦段逆流至岩段</p> <p class="ql-block">后循环未见明显异常</p> <p class="ql-block">根据血管残端形态和远端血管充盈度，起初以为是慢性闭塞。造影时候，泥鳅导丝试探进入颈内动脉，很轻松通过，交换6F长鞘+5F125中间导管至颈总动脉造影见颈动脉通畅，起始处颈动脉重度狭窄。</p> <p class="ql-block">小心置入保护伞后，3x30球囊进行扩张，撤出球囊后。负压下125中间导管上去收伞。</p> <p class="ql-block">中间导管超选造影提示颅内血管基本正常。部分小血管缺失。</p> <p class="ql-block">保留微导丝，撤回5f125中间导管造影提示颈动脉重度狭窄，正常血流难以维持</p> <p class="ql-block">遂置入9x40wallstent支架，造影提示血流通畅良好。</p>