<h3>2024-07-13患者吕XX，男，53岁，不慎摄入附子（乌头碱）后，仅1.5小时即出现恶心、呕吐及全身麻木症状，紧急送入沧州市第四医院（南皮县人民医院）急诊科。<br>乌头碱中毒是一种由于误食或过量摄入含有乌头碱成分的植物或药物所导致的急性中毒事件，生活中碰到的一般为草乌、川乌、附子，起病急骤且病情发展迅速。乌头碱对人体的毒性作用主要表现在多个器官系统，对心血管系统的损害尤为显著，恶性心律失常发生率几乎100％，如室性心动过速、心室颤动甚至心脏骤停，呼吸系统会造成呼吸衰竭，神经系统造成抽搐，昏迷。这是其致命危险的主要原因。因此，对于乌头碱中毒的治疗，关键在于尽快采取有效的干预措施，实施集束化治疗原则。</h3> <h3>火速救援：<br>急诊立即紧急洗胃，药用炭片吸附毒素，并使用甘露醇联合复方聚乙二醇电解质散诱导排泄。动态心电监测显示频发室性早搏，迅速予以利多卡因静脉推注，并持续泵入胺碘酮注射液以稳定心律。同时给予留置血液透析导管拟行血液净化治疗，收住急诊监护室。</h3> <h3>危机再现：<br>血液灌流开始仅数分钟，患者突发室颤，情势危急。我科监护室急救团队立即实施胸外心脏按压，并给予盐酸肾上腺素，随即进行非同步电除颤一次（200J）。患者恢复自主心率，心电监护仍显示异位心律。随后，患者再次出现抽搐与呕吐，紧急行气管插管，连接呼吸机辅助呼吸。直至血液灌流结束，顺利回血下机，中间持续抗心律失常治疗，患者生命指征逐渐稳定。</h3> <h3>康复之路：<br>血液净化效果非常好，患者在入院次日停止镇静后恢复自主意识，成功脱机，拔除气管插管，生命体征平稳。于入院后第三天转入急诊综合病房继续治疗。</h3> <h3>乌头碱中毒，发病迅猛，挑战重重。南医急诊团队凭借集束化治疗策略，迅速洗胃，清除胃内残留的乌头碱，阻止其进一步吸收和扩散；早期血液净化，通过将含有毒素的血液引流出体外，经过特殊装置进行吸附、清除后再输回体内，这样可以迅速降低体内乌头碱浓度，减轻其对脏器损害。并精准处理心律失常，成功挽救患者生命，再次彰显了南医的精湛医术与人文关怀。</h3> <h3>沧州市第四医院（南皮县人民医院）急诊科全体医护人员为全县人民生命健康保驾护航！<br>急救电话:<br>县内:120<br>县外:0317－8850120<br> 0317－8566375</h3>