2024年7月10日晓说讲堂王晓医师主讲【舒肝调气第一方，小柴胡颗粒】

妙舞人生

2024年7月10日晓说讲堂王晓医师主讲【舒肝调气第一方，小柴胡颗粒】

图文视频/妙舞人生
2024年7月10日早6点半，准时来到晓说讲堂养生直播间，聆听学习王晓老师继续讲述【舒肝调气第一方，小柴胡颗粒】
小柴胡汤的作用范围有哪些？
风与小柴胡汤之间存在怎样的关系？
又为什么说肝与风是息息相关的？

小柴胡调气、调肝的作用来源于什么？
我们讲了几天桂枝汤及各种不同的组合变化，演变出来各种各样的，不同功效的方子出来。通过对桂枝汤的研究，相信大家对中医治病不是哪痛治哪儿，而是通过调理人体的气机变化来治病的，目的是把人的正气从身体里面调遣到体表，达到御敌于外的效果。所以，往往在感冒刚刚开始。邪气发生的初期，效果非常好。桂枝汤是以桂枝为君药主要针对的是太阳病，就是病在皮肤腠理之间的病。如果病邪已经深入到体内了，桂枝汤就作用不大了。要换另一种方子，今天给大家推荐一个中成药，也是《伤寒论》里面的经典名方，叫小柴胡汤，现在药店的叫法，叫小柴胡颗粒，其实是一个东西。小柴胡颗粒，针对的就是半病半里的疾病。因为半表半里之间，它涵盖的范围非常广阔，既有表的一部分，也有里的一部分。中医治病，从外到里大致可以分为三个部分，第一部分是表，就是身体的表面，第二部分是里，身体的里面，第三部分是表和里之间，又叫半表半里。病在不同的位置，施治的方法也各不相同。病在表用的是解表的方法，用桂枝汤的作用就是叫调和营卫，解肌发表，重点就在一个解字。病在里用它解的方法就不行了，要用攻的方法，病邪到了身体里面如果不果断袪除，就会留下病根，迁延不愈，危害健康，所以要用的方法就是攻里，一定要把它打跑才行。病在半表半里之间，这时危害还没造成，邪气也没有孤军深入，还是有回旋的余地时，我们用到的方法就是边打边谈，争取以最小的代价把邪气赶出体外。小柴胡汤就是针对半表半里疾病，它涵盖的范围非常广阔，几乎所有的疑难杂症都在这一块，所以，有的老中医吃透了小柴胡汤，一辈子就靠小柴胡汤打天下，成了一代名医。比方说江西有一位老前辈叫叶锦文，老人家是1908年出生，生平最喜欢的方子就是小柴胡汤，他一生就出过两部书，一部是《叶锦文临床经验集》，另一部则是《小柴胡汤的临床应用》。尤其以第二部《小柴胡汤的临床应用》出名。可见，小柴胡汤应用好了，是非常厉害的。关于小柴胡汤我们要记住三点就好了：第一点就是小柴胡汤是针对半表半里的方子；第二这是调气第一方，小柴胡汤是逍遥丸的老祖宗，逍遥丸是在小柴胡汤基础上发展而来的。小柴胡汤的作用，第一个，早上起来嘴里有苦味的，一律可以用小柴胡汤来调理，一般情况下服用一周就好了，屡试屡爽。小柴胡汤治疗口苦的原理是消肝胆之火，口苦多数情况是胆气上逆导致的，小柴胡汤里面的柴胡可以疏肝，解决肝郁化火，黄芪降胆火，另外半夏还可以降胃气，胆随胃降，胆气下降了，胃气也不会上逆了，胆气不上逆到口中，嘴里就不会感觉到苦了。当然，这是轻微的口苦，如果是严重的口苦，小柴胡汤的作用就有限了。可以考虑用龙胆泻肝丸，其次，小柴胡最经典的用法就是治疗感冒，不过，大家千万要记住不要用错了。

小柴胡汤治疗感冒，大家记住了是风热感冒，另外就是风寒病邪，小柴胡汤进入身体后，这时候会关闭腠理，身体不散热了，会导致身体过热，寒邪就转化成热邪了，这时用小柴胡汤的效果是最好的，早用可能会把病邪引进来，加重病情。所以，小柴胡汤治疗感冒的最佳时机，叫寒热往来，寒热往来，就是一会寒，一会热，以及胃口不好的时候，不想吃饭的时候，就是寒热往来的时候，其实就是外邪进入到，半表半里之间的一个症状，身体的正气和邪气正在互相攻歼。头痛就是头风，在头上有许多穴位，也都是和风有关的，风池穴、风府穴、翳风穴等等，风邪是比较容易侵入我们的头部，中医当中，肝和风是息息相关的，肝和风的特性都归于木一类，有曲有直，善行善动，所以，针对外生的风邪往往用袪为主，针对内生的风邪，中医管它叫肝风内动，治疗的时候往往是平肝息风，以息为主，所以，头风问题的出现，往往都和肝有关，认为是肝气不舒，肝风内动导致的，小柴胡是调气第一药，又是调肝第一药，它可以解决肝郁化火，所以说，不管你疼痛的位置在哪里，只要是肝郁结了，形成肝风了，都可以用小柴胡汤来调理。因为紧张就是肝的问题要疏肝，小柴胡汤可以让你放松，让你舒适。讲完了第三点，再讲第四点，小柴胡汤还可以调理慢性中耳炎，这是因为耳朵跟胆经密切相关，胆经围绕着耳朵，胆经有火，就会导致耳朵发炎，急性中耳炎会疼，会流很多的浓，用龙胆泻肝丸，慢性的就用小柴胡汤，小柴胡汤里面的黄芩可以降胆，半夏还可以化痰，因此，对慢性中耳炎也有调理作用。讲完了中耳炎，眼睛的问题也可以用小柴胡汤调理，比方说慢性睫膜炎，肝开窍于目，小柴胡汤作为调肝的第一药，自然而然可以调理眼睛的疾病。急性结膜炎是肝火加肺火导致的，可以蒲公英煮水外洗就可以了，慢性结膜炎通常是肝气不舒，气郁化火导致的，小柴胡可以疏肝解郁，可以降肝胆之火，所以可以调理慢性结膜炎。接下来讲第五点，小柴胡汤还是除胀的妙药，咱们身体所有的气滞导致的胀病，如胸闷，胃胀，乳房胀痛，两胁胀痛，肚子胀等等的，都可以大胆地用小柴胡汤来调理脾胃，因为小柴胡汤是调气第一药，而人体内的气机是否顺利全靠肝的疏泄功能。肝是理气最重要的脏器，肝气一乱，全身气机就会混乱。气机一乱，该有的没有，不该有的有了，所以会出现全身有一股气在乱窜，出现各种胀满。而人体内的气机是否顺利全靠肝的疏泄功能。肝是理气最重要的脏器，肝气一乱，柴胡可以让肝的疏泄功能恢复正常，让肝处于春风拂柳的状态。第六点就是小柴胡汤还可以调经。我有一个患者曾经两个月没来月经，我就让她用小柴胡汤，结果用了一个星期，久违的月经就来了，她开心得跳了起来，赶紧把这个好消息告诉我了，妇人闭经的原因很多，血不足的时候，血虚的时候，身体处于自保，就会闭经。还有一种闭经是气滞，气滞就会血瘀，就会血脉经络不通，经络不通月经就不来了。
小柴胡汤治疗闭经的原理就是让月经找到回家的路，疏肝理气让经络畅通，月经就来了。讲完第六点再讲第七点，小柴胡汤还可以调理咳嗽，咳嗽的原因很多，有外感会导致的咳嗽，内伤也会导致咳嗽，五脏六腑都会导致咳嗽，小柴胡汤调理的咳嗽，自然是肝气不舒导致的咳嗽。比如很多人喜欢生气，特别是小孩子喜欢生气，一生气就咳嗽，这时候，用小柴胡汤调理最好，因为生气会导致肝火上升，肝火会引发心火，然后就会出现木火刑金的状态，木就是肝 火就是心 金就是肺，本来是金克木的，现在有了心火来助纣为虐，木火一起来欺负肺金，所以引发咳嗽，另外，怒则气上，气往上走堵在了肺，引发了胸闷，身体本能就要咳嗽，这种咳嗽属于干咳，没有痰的。接下来讲第八点，很多女人的甲亢和甲减，都可以用小柴胡汤来辅助调理，甲状腺这个位置与肝密切相关，甲状腺疾病需要调肝，小柴胡汤是调肝第一药，自然可以调理甲状腺疾病，甲状腺疾病还要调气，小柴胡汤又是调气第一药，自然可以调理甲状腺疾病。甲亢是功能亢进，所以需要用泄的方法，甲减是机能减退，所以要用补的方法，无论是甲亢还是甲减，都需要恢复肝的功能，肝的功能恢复了，自然就会去治疗甲状腺疾病了，甲减还需要补脾胃，小柴胡汤里面有补脾胃的药，就更适合甲减患者了。还有第九点，容易生气的人可以用小柴胡汤，因为气为百病之源，女人的病多为气出来的，不生气不生病。生气怎么办，第一就要按摩太冲穴，让气往下走，让愤怒往下走。第二，可以喝一小包小柴胡颗粒，小柴胡汤可以让生气的人少生气不生气，原理就和逍遥丸一样，不同的是道遥丸更侧重肝血的调理，小柴胡汤更侧重肝与脾胃的保护；接下来讲第十点，人一生气或者一紧张，或者一激动就腹泻，西医诊断为肠易激综合症的，也可以用小柴胡汤来调理，因为肠易激综合症中医认为是肝木乘脾，就是肝木太旺了，欺负脾胃了，因为腹泄标在脾胃，本在肝气太旺，所以用小柴胡汤来疏肝理气，解决肠易激综合症的根本问题。另一方面肠易激综合症患者还存在脾胃虚弱的问题，小柴胡汤还可以健脾和胃，要知道小柴胡汤里足足有四味健脾健胃的药，它们是党参 生姜 大枣 甘草，被称为脾四味，是张仲景随手就要开出来的保护脾胃建中的四味良药。用了一辈子，很多名方都有这四味药。然后十一点，让很多人烦恼的胆汁反流性胃炎，用小柴胡汤调理效果都不错。胆汁反流性胃炎，治标要治胃，治本要治肝胆。为什么会胆汁反流，因为胆气上逆，胆气上逆是因为肝火太旺把胆汁带上来了，所以一方面要疏肝降胆，另外，胃气不降，中焦脾胃堵塞不通，也会导致胆气上逆，小柴胡汤里面有半夏，直接降胃气，有脾四味强壮脾胃 打通中焦；接下来讲十二点，小柴胡汤可以治疗打嗝，因为打嗝属于胃气上逆，胃气上逆是因为肝气不舒，肝气横逆克脾土，小柴胡汤可以从疏肝和胃的角度，从扶正，补充正气的角度来解决打嗝的问题。
视频：
1.小柴胡汤应用范围非常广阔就是针对半表半里疾病
2.小柴胡汤的六大功能和作用
3.小柴胡汤的七到十二大功能和作用
4.小柴胡汤的第十三大功能和作用
5.六十三岁乳腺癌患者学员的病情咨询和王老师的病情分析及调理指导建议
6.王老师的病情分析及调理指导建议2

非常感谢王老师无私奉献给我们的中医知识。王老师用中华民族三千年老祖先抟下来的中医理论，用现代科学的语言解读中国传统文化和中医理念。中国老祖先太有智慧了！王老师的中医讲座更增强了我们的民族自豪感和自信心！感谢王老师用她丰富的学识和医者仁心的善良与爱心指导我们健康生活和中医知识的普及学习。
聆听学习王晓老师讲述的【舒肝调气第一方，小柴胡颗粒】，理论性、知识性、实用都很强。王晓老师从小热爱国学，爱研究，勤于实践，知识丰富，医术精湛，为无数患者解除了病痛，王晓老师对中华国宝传统中医有深入的研究和丰富的临床实践经验，分析药效和病例准确严谨明了，并为患者给出了治疗和调理的方法。最欣赏王晓老师的：“但行善事莫问前程”的奉献精神，王老师只为普通人都能学到中医知识，获得健康，宣传中医弘扬国粹功德无量！为她的善行美德点赞喝彩！
每天收看聆听学习王晓老师讲授的中医知识，长知识增见识。一边听课一边录视频，纪录整理课堂内容，认真学习做作业，做好学习笔记，确实让人感觉受益匪浅。做成美篇保存， 一是方便自己学习查阅，同时也方便大家学习借鉴。

作业：
1.小柴胡颗粒，针对的是哪方面的疾病?
2.小柴胡汤治疗感冒的最佳时机，是什么时候?
3.当你生气，胃口不好，吃不下饭的时候，小柴胡可以起到怎样的作用?

1.小柴胡汤应用范围非常广阔就是针对半表半里疾病

2.小柴胡汤的六大功能和作用

3.小柴胡汤的七到十二大功能和作用

4. 讲完了十二点再讲十三点，当你生气，胃口不好，吃不下饭的时候喝一袋小柴胡颗粒，马上胃口大开。这是因为，生气导致的食欲不振属于肝气横逆克脾土。治疗的方法就是舒肝和胃。小柴胡既可以舒肝，又可以和胃，生气导致食欲不振用它效果，非常好。还有一种胃疼并不是胃出了问题，罪魁祸首是肝气在捣乱，当你胃疼的时候，第一时间会想到是胃，急急忙忙跑到医院去做胃镜，很担心得了胃癌，但检查结果出来啥都没有，这时西医没办法了，顶多让你服点止痛片。肝属木 脾胃属土，肝气不舒就会导致气滞胃痛。这时候就可以用小柴胡汤来调理，效果也是不错的；还有慢性胆囊炎，用小柴胡汤也很好使，但是要注意，胆囊炎也有急慢性之分，急性的胆囊炎用龙胆泻肝丸，慢性的就用小柴胡汤可以疏肝 可以利胆。此外，胆结石也可以用小柴胡汤调理，因为胆结石是胆里面有了不该有的东西，要疏肝理气，肝胆相照，肝胆互为表里，肝好了，胆的排浊能力也会得到加强，胆里面的结石就能顺利排出。穿破石30克煮出来的水，与小柴胡颗粒混合服用，就有排石的效果。此外，象脂肪肝也可以用小柴胡颗粒来调理，与保和丸一起服用，小柴胡颗粒疏肝，保和丸解决痰湿的问题，这就是小柴胡汤的妙用。它的中成药叫小柴胡颗粒，几乎所有的药店都有卖的，有上述症状的学员朋友可以把它用起来。

5.六十三岁乳腺癌患者学员的病情咨询和王老师的病情分析及调理指导建议

6.王老师的病情分析及调理指导建议2

作业答案：
1.小柴胡颗粒，针对的是哪方面的疾病?
答：③ 半病半里

《伤寒论》里面的经典名方，叫小柴胡汤，现在药店的叫法，叫小柴胡颗粒，其实是一个东西。小柴胡颗粒，针对的就是半病半里的疾病。因为半表半里之间，它涵盖的范围非常广阔，既有表的一部分，也有里的一部分。
2.小柴胡汤治疗感冒的最佳时机，是什么时候?
答：① 寒热往来

小柴胡汤治疗感冒的最佳时机，叫寒热往来，寒热往来，就是一会寒，一会热，以及胃口不好的时候，不想吃饭的时候，就是寒热往来的时候，其实就是外邪进入到，半表半里之间的一个症状，身体的正气和邪气正在互相攻歼。
3.当你生气，胃口不好，吃不下饭的时候，小柴胡可以起到怎样的作用?
答：② 舒肝和胃

当你生气，胃口不好，吃不下饭的时候喝一袋小柴胡颗粒，马上胃口大开。这是因为，生气导致的食欲不振属于肝气横逆克脾土。治疗的方法就是舒肝和胃。小柴胡既可以舒肝，又可以和胃，生气导致食欲不振用它效果，非常好。