<p class="ql-block">随着冠心病病人的数量越来越多，病人的要求也就越来越多。我才30多岁，我不想放支架；心脏里面放东西，我接受不了，医生还有别的方法吗？药物球囊来了，一种冠心病介入治疗无植入的新手段，我们称它为冠心病介入治疗的天花板！</p> <p class="ql-block">传统支架治疗大家都不陌生。</p> <p class="ql-block">球囊+支架进入血管</p> <p class="ql-block">球囊充气扩张</p> <p class="ql-block">撤出球囊，留下支架，解决狭窄</p> <p class="ql-block">2023年，我们南阳市中心医院心衰病区收治冠心病病人3000余人，行冠脉造影1471人，介入治疗700余人，出现术中风险和意外0人。介入治疗的700人中有400人采取了药物球囊来处理病变血管。到底什么是药物球囊呢？</p><p class="ql-block">药物洗脱球囊导管主要由紫杉醇药物涂层和球囊导管组成，通过导丝将球囊扩张导管推送至病变处，沿着导管腔注射造影液，使球囊膨胀到一定程度，对狭窄或闭塞血管进行扩张，并维持一段时间，使得球囊上的药物（紫杉醇药）充分、快速、均匀地被释放到局部血管壁上，抑制血管平滑肌内膜增生，恢复远端血管血液供给，避免血栓的形成。药物释放时间仅需要30-60秒，待药物全部释放完毕，将球囊和导管撤出体外，人体内不留任何植入物，整个治疗过程简单、高效。</p> <p class="ql-block">药物球囊适用范围非常广泛，同时能够解决传统支架治疗不能解决的问题。</p> <p class="ql-block">最后总结一下药物球囊的优点和缺点。</p> <p class="ql-block">优点</p><p class="ql-block">1.没有支架的金属结构。</p><p class="ql-block">2.尤其适用于小血管疾病、分叉疾病和支架内再狭窄病变：</p><p class="ql-block">（1）现有的最小支架直径是2.25 mm，一些小于2.25mm的血管病变，就可以选择置入药物球囊治疗。</p><p class="ql-block">（2）冠状动脉主干植入支架后，分支可能会受挤压而变狭窄，此时药物球囊可以试一试。</p><p class="ql-block">（3）支架内出现再狭窄的病变，原来治疗的时候只能支架里套支架，结果管腔变得越来越窄，这时候药物球囊是个不错选择。</p><p class="ql-block">3.一般支架植入需要双抗1年左右（即服用2种抗血小板药物，简称双抗），而使用药物球囊扩张一般1-3个月即可。</p><p class="ql-block">4.从技术层面来讲，球囊的柔韧性优于支架，因而在弯曲的血管中运送球囊与支架相比相对更容易。</p><p class="ql-block">缺点</p><p class="ql-block">1.不是所有的病变都适合。</p><p class="ql-block">2.操作过程中有可能造成血管撕裂、夹层等风险，此时必须植入支架。</p> <p class="ql-block">科室电话：0377-61660160</p><p class="ql-block">科室地址：南阳市中心医院一号楼16楼心衰病区</p><p class="ql-block">门诊时间：每周二、四、周六上午（门诊楼四楼最南边）</p><p class="ql-block">科主任：刘志远(18623997139)</p><p class="ql-block">护士长：孟犁南(13525659777）</p>