简谈十二经络手太阴肺经11穴

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经脉循行：

《灵枢·经脉》：肺手太阴之脉，起于中焦（在胃中脘。中焦为三焦之一，位于膈与脐之间。脾胃位居中焦，主受纳腐熟水谷，化生气血。《灵枢·决气》说:“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。”十二经脉运行气血，而气血化生主要源自中焦,《铜人腧穴针灸图经》补注:“中焦者，在胃中脘，主腐熟水谷，水谷精微，上注于肺,肺行荣卫，故十二经脉自此为始”），下络大肠，还（复也，巡也。此处指经脉去而复返之义）循胃口（胃口：胃有上、下两口，上口为贲门，下口为幽门，一般认为此处指贲门,《十四经发挥》注:“胃口，胃之上下口也。胃上口在脐上五寸上脘穴，下口在脐上一寸下脘穴之分也。”《铜人》注：胃之上口，名曰贲门），上膈属肺（zhǔ肺:“属”者，系、栓也。“属”与“络”的含义十分相近，都有连接、联络之义，但有主次之分，所“属”者为主，所“络”者为次。脏为阴，腑为阳，阴经与脏的联系为主，阳经则与腑的联系为主，即《灵枢·脉度》“阴脉营其脏，阳脉营其腑”），从肺系（肺系：“系”者，联系、连接也。“肺系”指与肺相连的组织，主要为气管，兼及上端的喉咙），横出（出：指经脉从体腔内出来行于体表）腋下，下循臑内（臑(nào)内:“臑”的本意指牲畜的前肢，这里指人的上臂(肩、肘之间)。“内”指内侧，即掌侧、屈侧。“臑内”指上臂的屈侧(掌侧)。在上臂内侧，手太阴肺经行于手厥阴、少阴经脉之前，在肱二头肌的桡侧沟内。即从肩至肘前侧靠近腋前的隆起的肌肉），行少阴（指手少阴心经）、心主（心包络的代称，指手厥阴心包经）之前，下肘中（尺泽穴也，肘窝是手三阴经脉五输穴之合穴所在，是经络气血会合的部位，如江河之水汇合入海。此处没有肌肉覆盖，血管表浅且粗大，临床上是放血或静脉采血的主要部位），循臂内上骨下廉（臂：指前臂(肘、腕之间)；内：内侧；上骨：大拇指直上，指桡骨；廉：指侧边、边缘,下廉就是指尺侧缘。《阴阳十一脉灸经》谓“上骨下廉，筋之上”，明确指出手太阴肺经循行于桡骨尺侧缘与桡侧腕屈肌之间。手太阴肺经的郄穴孔最就位于腕横纹上7寸，骨尺侧缘。），入寸口（经渠穴也。腕后桡动脉搏动处，诊脉之部位。手太阴肺经的太渊穴就位于桡动脉搏动处，针刺时要注意深度，不能刺破血管，可以在桡动脉的桡侧与桡骨茎突之间的凹陷处进针），上鱼（又称“手鱼”，指手掌两侧的肌群，因其形状似鱼而得名。拇指侧的为“大鱼”，小指侧的为“小鱼”。此处指大鱼，由拇短展肌和拇短屈肌组成），循鱼际（鱼际穴也。际：边际、边缘也。“鱼际”即大鱼的边缘，此处指大鱼的桡侧缘，当手掌与手背皮肤接合处，为鱼际穴。注：《灵枢·经脉》在描述经脉循行及病候时，常提及一些既是解剖部位又是腧穴名称的术语，一般应理解为解剖部位而不是腧穴名称，其他如缺盆、合谷、然谷等），自大指本节后内侧（多书并无记载，余谨慎添之），出大指之端（出少商穴。出:为到达之义，手太阴肺经止于拇指桡侧端，它的最后一个腧穴少商位于指甲根角旁开0.1寸许(如韭菜叶宽)，一般取赤白肉际）。

其支（从正经分出的支脉为“支",《类经图翼》十二经脉注:“支者，如木之有枝，此以正经之外而复有旁通之络也”）者，从腕后（络穴列缺之处），直出次指内廉，出其端（次指：指食指，或称“大指次指”。手太阴肺经的分支从腕后列缺穴分出，沿着食指的桡侧赤白肉际到达食指桡侧顶端，与手阳明大肠经交接）

循行路线：起于中焦，下络大肠，返回向上行经胃上口(贲门)，穿过膈肌，属肺脏，从肺系(气管及其上端的喉咙)，横向循行至腋下出胸腔(中府、云门)，向下沿着上肢内侧前缘，行于肱二头肌桡侧沟中(天府、侠白)，过肘窝(尺泽)，向下行于前臂内侧桡骨尺侧缘(孔最)，过寸口(经渠、太渊)，向下沿着大鱼际的桡侧缘(鱼际)，止于拇指的桡侧端(少商)。手腕部的支脉，从手腕后(列缺)分出，止于食指侧端，交手阳明大肠经。

循行总结：

(1)从胸走手。

(2)属肺，络大肠，循胃上口(贲门)，连肺系(气管及喉咙)。

(3)行于肩前、上肢内侧前缘(肱二头肌桡侧沟、桡骨尺侧缘)、大鱼际的桡侧缘。

(4)在食指桡侧端与手阳明大肠经交接。

经脉病候：

《灵枢·经脉》：是动则病（是：为这，指示代词，此处指手太阴肺经;动：为变动、变化，这里指发生异常的变化。“是动则病”就是指如果手太阴肺经发生异常变化可能导致的病证），肺胀满，膨胀（《广韵·平·庚》曰：“膨,胀貌”，形容胸部胀满不适，有胀甚之义。肺主气，司呼吸。若经气变动，则肺气不得宜通，故生胀满之症。又《阴阳十一脉灸经》丙本写作“彭彭”,《说文解字》“彭，鼓声也”。结合喘、咳的症状，理解为咳喘刷烈，声响如鼓）而喘咳，缺盆中痛（缺盆：指由锁骨上缘与胸锁乳突肌、斜方肌等形成的凹陷处，形似缺损的盆而得名。缺盆中痛：一般不是独立的疾病，而是咳喘剧烈时的伴随症状。缺盆也可理解为腧穴，属于足阳明胃经，位于锁骨上窝中央），甚则交两手而瞀（mào，指眼睛昏花，视物不清，心胸闷乱之意。临床观察如果患者咳喘剧烈，就会两手交叉在胸前，心绪烦乱，视物不清），此为臂厥（此：指上述症状。在《黄帝内经》等古代文献中,“厥”的含义有两个，一指症状，为寒冷、手足不温、四肢厥冷;二指病机，为气血运行逆乱。“厥”在此处指病机，即上述症状都是由于手太阴肺经在臂部的气血逆乱导致的。也可理解为前臂部气血阻逆，所引起的厥冷、麻木、疼痛等表现。经脉的根、本在四肢，将疾病发生的病机归结为经脉在四肢的部分气机逆乱，就是强调经脉的根、本对疾病发生及治疗的重要性。其他经脉也是如此，如足阳明胃经的“鼾厥”、足太阳膀胱经的“踝厥”等）。是主肺所生病（是：指手太阴肺经及其所属腧穴,主：主治。指肺经经穴所能主治的疾病。在手足六阴经均主治经脉所连属内脏的疾病，书中皆称为“是主x脏所生病”）者，咳，上气，喘喝（喝：指大声鸣叫。或称“喝喝而喘”，指气喘息粗，喉中痰鸣有声，见于哮喘发作时），烦心（心、肺同居上焦，若肺失宜降，气机逆乱，则扰动心神，导致心烦），胸满，臑臂内前廉痛厥（指上肢内侧前缘疼痛、厥冷。此为手太阴肺经的外经病，可能是独立的病症，也可能是肺脏发生病变时在经脉外行线上的反应），掌中热（四肢为阳气之末，人体阴阳虚实的变化在四肢特别是手足的表现最明显，如果阳气虚则手足不温，阳气实则掌心热，阴虚则手足心热）。气盛有余，则肩背痛，风寒，汗出中风，小便数而欠（欠：指欠缺、少。肺为水之上源，若邪气犯肺，肺气壅实，影响水液的输布，则见小便频数而量少，属实证，甚者可见闭）；气虚则肩背痛、寒，少气不足以息（呼多吸少，呼吸表浅。病因肺气虚，或肺肾气虚，肾不纳气），溺色变（溺：小便的简称，与“尿、溲”同义。肺气虚可能会出现小便颜色的改变，当为小便清长。）。

补充：手太阴少血多气。《难经》云：脉有是动，有所生病。是动者，气也，所生病者，血也。邪在气，气为是动，邪在血，血为所生病。

　　

临床应用：

(1)肺病:咳嗽、哮喘、气短、咯血、胸闷、胸痛等，相当于肺炎、急慢性支气管炎、过敏性哮喘、支气管扩张症、肺结核等疾病。常用腧穴为中府、孔最、太渊、鱼际。

(2)外感病:外感风寒、风热等表证。常用腧穴为孔最、列缺、鱼际、少商。

(3)咽喉病:咽喉肿痛、声音嘶哑，如急慢性咽炎、喉炎、扁桃体炎等疾病。常用穴为孔最、列缺、鱼际、少商。

(4)外经病:缺盆中痛、肩前疼痛，上肢内侧前缘疼痛、厥冷，上肢不遂，手腕肿痛，掌中热等，相当于肩周炎、中风后遗症、上肢或手腕扭伤等。常用腧穴为中府、尺泽、孔最、列缺、鱼际。

(5)小便异常:小便频数而量少、癃闭，或遗尿、尿失禁等。常用腧穴为列缺。

(6)鼻病:鼻塞、鼻衄(鼻出血)、鼻渊等。常用腧穴为尺泽、孔最、少商。

(7)急性吐泻:中医称之为“霍乱",《灵枢·五乱》：“(气)乱于肠胃则为霍乱”，相当于急性胃肠炎。常用腧穴为尺泽，用三棱针点刺放血。

手阳明大肠经20穴

经脉循行

《灵枢·经脉》：大肠手阳明之脉，起于大指次指（大指侧的次指，即手阳明大肠经起始于食指的桡侧端）之端（商阳穴也），循指上廉（指上廉：食指的桡侧边），出合谷两骨（合:汇合,谷:山谷。拇、食指分开时，第1、2 掌骨如山，两骨之间的凹陷处若谷。水往低处流，经络中运行的气血亦汇聚到低凹处）之间，上入两筋之中，（两筋：指拇长伸肌肌腱与拇短伸肌肌腱，当拇指背伸时，拇长、拇短伸肌肌腱之间呈凹陷状）循臂上廉（臂上廉：指前臂的桡侧缘。在前臂，手三阴与三阳经脉的循行分布在内外侧并不是完全对称的。手三阴经均位于两骨(桡骨、尺骨)之间，而手三阳经的分布范围则大很多。此处也可代指溪穴），入肘外廉（指肘横纹外侧，代指曲池穴），上循臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉（髃骨：肩胛骨肩峰部。上臂外展或向前平伸时、肩部出现两个凹陷、中间即为肩胛骨的肩峰部。手阳明大肠经的肩髃穴位于肩峰前陷处，手少阳三焦经的肩髎穴位于肩峰后凹陷处），上出于柱骨之会上（柱骨：指颈椎，又称“天柱骨”，头对应天，颈椎支撑头都，如擎天之柱。“会”的本意指水汇聚，手足六阳经脉均交会于第7颈椎棘突下的凹陷处(大椎穴)，如溪流汇入大海，“会上”可指大椎，但也有肩井一说），络肺，下膈，属大肠。

其支者，从缺盆上颈，贯颊，入下齿中，还出挟口（“挟”通“夹”，口：口角），下入缺盆（锁骨上窝部，也可指缺盆穴），交人中（即水沟穴。鼻通天气，口食地气，人居天地之间，故名人中），左之右，右之左（手阳明大肠经在人中沟之中的水沟穴左右相互交叉，走向对侧的鼻翼旁），上挟鼻孔。

循行路线： 起于食指桡侧端(商阳)，沿着食指桡侧缘(二间、三间)，行于手背第1、2掌骨之间(合谷)，进入手腕桡侧两筋(拇长、短伸肌肌腱)之间(阳溪)，沿着前臂桡侧缘(偏历、温溜、下廉、上廉、手三里)，进入肘外侧(曲池、肘髎)，沿上臂外侧前缘(手五里、臂臑)，过肩峰前(肩髃)，上肩上(巨骨)，交项后(会大椎)，向前入缺盆(锁骨上窝)，络肺，穿过膈肌，属大肠。颈部的分支，从缺盆上行颈旁(天鼎、扶突)，穿过下颌骨，入下齿，出来挟口角(会地仓)，交会人中部(会水沟)，左边的经脉向右，右边的经脉向左(口禾髎)，上抵鼻翼旁之鼻唇沟中(迎香)，交足阳明胃经。

循行总结：

(1)以外行线为主，行于上肢外侧上缘，交项后大椎穴。

(2)在面部循行复杂，集中在口、鼻部位;在人中沟左右交叉。

(3)与牙齿的联系密切，其经脉“入下齿中”，络脉“偏(遍)齿”,《阴阳十一脉灸经》称之为“齿脉”。

(4)属大肠，络肺。

(5)与足阳明胃经交接于鼻翼旁。

经脉病候：

《灵枢·经脉》云：是动则病齿痛（在十二经脉中，手阳明大肠经与牙齿的联系最密切，而《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》及《灵枢·经脉》这三部经脉学专著均将齿痛列为第一病症，这充分说明了经脉循行与穴位主治病症之间的密切相关），颈肿（颈，颈部，手阳明大肠经行于颈前，喉结旁开约3寸处，主治病症包括甲状腺肿大、颈淋巴结肿大等。但我发现有些书籍不同认为是“䪼”zhuō，面颊之意，如《太素》卷八，《脉经》卷六第八，《素问·至真要大论》、《针灸甲乙经》等）。是主津液所生病者，（《太素》卷十八，《脉经》卷六第八，《千金》卷十八、《图经》卷一等认为是“津”，后无“液”。体液之稀薄者为“津”，大肠为“传导之官”，接受经过小肠泌别清浊后所剩下的食物残渣，再吸收其中多余的水液，形成粪便。手阳明大肠经脉的病候中没有大肠疾病，故不能用“是主大肠所生病”概括其经穴主治特点。因其主治“目黄，口干”等热盛伤津的病证，故谓之“主津所生病”）目黄，口干，鼽衄（鼽qiú为鼻塞不通气,《说文解字》云“鼽，病鼻塞，鼻窒也”。衄nǜ为鼻出血），喉痹（指咽喉肿痛，痹阻不通。《医学纲目》卷四十一云:“凡经云喉痹者，谓喉中呼吸不通,言语不出，而天气闭塞也……盖病喉痹者，必兼咽嗌痛”），肩前臑痛，大指次指痛不用，气有余，则当脉所过者热肿（热肿：邪正相争，经脉气血阻滞化热而肿）；虚则寒栗不复（寒栗：即发寒战;不复：难于很快恢复之。

临床应用：

(1)齿病:齿痛、龋齿、齿寒(牙齿过敏)、牙龈红肿等。常用腧穴为商阳、三间、合谷、偏历、温溜。

(2)面、口病:面瘫、面痛、面肌痉挛、口腔溃疡、口唇疱疹等。常用腧穴为商阳、合谷、温溜、迎香。

(3)鼻、咽喉病:鼻渊、鼻衄、鼻窒、咽喉肿痛、声音嘶哑或暴喑等。常用腧穴为商阳、合谷、温溜、迎香。

(4)上肢、肩、颈、头项部病:上肢痿痹、网球肘、肩周炎、颈肿、落枕等。常用腧穴为合谷、温溜、手三里、曲池、肩髃。

(5)外感病:外感风寒、风热等表证。常用腧穴为商阳、合谷、曲池、迎香。

足阳明胃经45穴

经脉循行

《灵枢·经脉》：胃足阳明之脉，起于鼻（足阳明胃经起于鼻翼旁之鼻唇沟中），交頞中（è鼻根，鼻梁。《说文解字》:“頞，鼻茎也”。段玉裁曰“鼻谓之准，鼻直茎谓之頞”。“頞中”指鼻梁的凹陷处，即鼻根部,又称鼻山根。《铜人腧穴针灸图经》注:“两目之间,鼻坳处谓之頞中”），旁纳太阳之脉（“纳”有书作“约”。足太阳膀胱经起于目内眦，足阳明胃经与之相交会），下循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇，下交承浆（“承浆”指颏唇沟，又是腧穴名，位于颏唇沟中央最凹陷处，左右两侧的足阳明胃经在此处相交会，然后又返回各自的方向，与手阳明大肠经在人中沟左右交叉不同），却循颐（原作“头项部”，后据《铜人》改。指口角后，下颌骨。《释名》“颐，或曰辅车，或曰牙车，或曰颊车”）后下廉，出大迎（在下颌角与下颏之间，咬肌前下方，有面动脉，古称大迎脉。《灵枢·寒热病》:臂阳明有人頄遍齿者，名曰大迎”。此处的腧穴也叫“大迎”），循颊车（个人揣摩含义有二，广义指整个下颌骨，狭义指下颌角部，此处指后者。颊车穴位于下颌角前上方1横指，咬肌与下颌角结合部前上方的凹陷处），上耳前，过客主人（客主人：上关穴），循发际，至额颅（《十四经发挥》注曰“发际前为额颅"。即前额骨部，在发下眉上处）。

其支者，从大迎前下人迎（人迎脉指位于喉结两旁的颈总动脉。此处有人迎穴，位于喉结旁开1.5寸，颈总动脉搏动处），循喉咙，入缺盆，下膈，属胃络脾。其直者，从缺盆下乳内廉（下乳内廉:《阴阳十一脉灸经》本谓“下穿乳”，足阳明胃经穿过乳头正中，在胸部的腧穴均位于乳中线上），下挟脐，入气街（“街”指通衢大道。“气街”指经气通行的大的路径，人体共有四气街，即头、胸、腹、胫。此处指腹股沟处，为足阳明、少阳及足三阴经共同通行的路径。指气冲穴，股动脉搏动处）中。

其支者，起于胃口（又“胃下口”，即幽门部），下循腹里，下至气街中而合。以下髀关（髀：指股部、大腿。髀关穴），抵伏兔（当下肢伸直时，股四头肌隆起如俯伏之免状，故名伏免穴），下入膝膑中，下循胫外廉，下足跗（足背），入中指内间（指--趾，指中趾与第2趾之间，足阳明胃经止于第2趾的外侧端）。

其支者，下膝三寸而别，以下入中指外间（指中趾外侧端。《素问·缪刺论》记载“刺足中爪甲上一痏”，治齿唇寒痛及尸厥，但在后世医书中中趾上没有具体的腧穴。但是我分析，应是“指内间”，即内侧脚趾缝，实际止于第2趾侧端）。

其支者，别跗上，入大趾间，出其端（指大趾的内侧端，交于足太阴脾经）。

循行路线：

起于鼻翼旁(会迎香)，交会鼻根中，旁边会足太阳膀胱经(会睛明)，向下循鼻外侧(承泣、四白)，进入上颌(巨髎)，出来绕口角(地仓)，环口唇，向下交会于颏唇沟(会承浆)，返回沿下颌骨下缘，经过大迎脉(大迎)和下颌角(颊车)，向上行于耳前(下关)，经过颧弓上缘(会上关)，沿鬓角发际至额角(头维)。

面颊的分支，从大迎脉之前向下，经过颈总动脉(人迎)，沿喉咙两旁(水突、气舍)，进入缺盆，穿过膈肌，属胃，络脾。外行线的主干，从缺盆向下(气户、库房、屋翳、膺窗)，经过乳房正中(乳中、乳根)，向下挟脐旁(不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门、天枢、外陵、大巨、水道、归来)，进人腹股沟(气冲)。

内行线的支脉，起于胃下口，向下行于腹里，至腹股沟部与外行主干会合，向下行于大腿的前面(髀关、伏免、阴市、梁丘)，穿过膝髌(犊鼻)，向下沿胫骨外侧(足三里、上巨虚、条口、下巨虚、丰隆)，下抵足背(解溪、冲阳)，进入中趾内侧趾缝(陷谷、内庭)，止于第2趾外侧端(厉兑)。小腿部的支脉，从膝下3寸分出(足三里)，向下进入中趾外侧趾缝。脚上的支脉，从足背上分出(冲阳)，进入大趾外侧趾缝，止于大趾内侧端，交足太阴脾经。

循行总结：

(1)从头至足。

(2)外行线长，行于人体前面。

(3)经脉在面部的循行复杂，略呈“N”形，与鼻、面、口角、唇、上齿等相连。

(4)与消化系统联系密切，属胃，络脾，经过腹里(大肠、小肠)。

(5)与足太阴脾经交于足大趾内侧端。

经脉病候：

《灵枢·经脉》云：是动则病，洒洒振寒（酒xiǎn酒振寒;《黄帝内经太素》“酒酒，恶寒貌，音洗，谓如水撒洗寒也”。邪气侵袭足阳明胃经，正邪交争，表现为恶寒。但由于阳明经多气多血，邪气容易入里化热，始虽恶寒,很快就会出现发热。《伤寒论》第183 条云:“病有得之一日，不发热而恶寒者，何也?答曰:虽得之一日，恶寒将自罢，即汗出而恶热也。”由此可见，阳明病的短暂恶寒与太阳病的长时间恶寒及少阳病的寒热往来不同。），善呻，数欠（呻通伸，有书直接写伸。“善”与“数”的含义相同，指频繁伸懒腰、打呵欠，一般见于精神或身体疲倦。《仪礼·士相见礼》说:“君子欠伸”。郑玄注:“志倦则欠，体倦则伸”。若邪气侵袭足阳明经脉，正邪相搏，斗争激烈，亦可出现反复伸懒腰、打呵欠），颜黑（“颜"，本意指额中央与鼻根部,《说文解字》“颜，眉目之间也”，将其引申为整个面部。颜黑指面色黑，病因为胃火炽盛，熏蒸于面，属实证，面色黑而有光泽，与足少阴肾经的“面如漆柴”(面色黑而没有光泽)相对），病至则恶人与火，闻木声则惕然而惊（“木声”本意为敲击木器的声音，此处当泛指一切声音。疾病发作时，患者就会怕人、火和声音，是狂躁、抑郁症等神志病的典型表现），心欲动（足阳明胃经之经别“上通于心"，若胃火扰心，则心中悸动不宁），独闭户塞牖（“户”为门,“牖yǒu”为窗。患者关闭门窗，独处室内，是怕人、火和声音的具体表现）而处，甚则欲上高而歌，弃衣而走（重阳则狂，阳气盛实则表现为登高而歌、弃衣而走等亢进的行为举止。《素问·阳明脉解》云:“帝曰:善。病甚则弃衣而走，登高而歌，或至不食数日，逾垣上屋，所上之处，皆非其素所能也，病反能者何也?岐伯曰:四肢者诸阳之本也，阳盛则四肢实，实则能登高也。帝曰:其弃衣而走者何也?岐伯曰:热盛于身，故弃衣而走也”），贲响（“贲”为膈肌。“贲响”当指胃气上逆所致的呃逆。也可指肠鸣）腹胀，是为骭厥（“骭gàn”含义有二。一指小腿：《史记·鲁仲连邹阳列传》说:“短布单衣适到鼾。”二专指胫骨,《灵枢·经脉》马莳注:“胫骨为骭。”根据足阳明胃经的循行，此处应专指胫骨。“肝厥”就是指足阳明胃经在足胫部的气血运行逆乱）。是主血所生病者（足阳明胃经穴位主治胃病，在经脉病候中有许多胃腑病证，但不云“是主胃所生病”，是为了在表述上和手三阳经脉病候相统一，并与手足六阴经脉病候相区别。胃为水谷之海，主化生气血，又足阳明胃经多气多血，故谓之“是主血所生病”。张介宾注：“中焦受谷，变化而赤为血，故阳明为多气多血之经，而主血所病者），狂疟（现在看疟疾是由疟原虫引起的传染性疾病，蚊子是主要的传播媒介。《黄帝内经》有许多篇章专论疟疾，如《素问·疟论》、《素问·刺疟论》等。古人运用经络辨证，将疾分为阳明疟疾太阳疟疾、少阳疟疾等，阳明疟疾的表现为《素问·刺疟论》说的“令人先寒洒淅，洒淅寒甚，久乃热，热去汗出，喜见日光火气，乃快然”），温淫，汗出（淫：过也。温淫：指温热太过，即高热。足阳明胃经多气多血，邪气侵袭，正邪相搏，斗争激烈，因此表现出大实热证。《伤寒论》第182条云:“问曰:阳明病外证云何?答曰:身热，汗自出，不恶寒反恶热也。”除了身大热、汗大出外，还会有口大渴、脉洪大，即阳明经病的“四大症”，药物治疗用白虎汤，针灸则当刺络放血，清泄热邪），鼽衄，口喎，唇胗（胗通疹。指口唇溃疡或疱疹），颈肿，喉痹，大腹（腹部胀满膨隆，病性有虚、实、寒、热之分。实证因寒凝气滞，或肠中有燥屎;虚证则因脾胃气虚，运化失常）水肿，膝膑肿痛，循膺、乳、气街、股、伏兔、骭外廉、足跗上皆痛，中指（趾）不用（从髌肿痛开始，以上均为经脉所过处的病症），气盛则身以前皆热（足阳明胃经行于身前，若邪气盛实，则经脉所过之处皆发热），其有余于胃，则消谷善饥，溺（小便）色黄；气不足则身以前皆寒栗（阳气虚，则经脉失于温煦，故经脉所过之处皆寒栗），胃中寒则胀满。

临床应用：

(1)胃肠病:胃痛、胃胀、呕吐、呃逆、纳呆、消谷善饥、腹痛、腹泻、便秘、痢疾等。常用腧穴为梁门、天枢、梁丘、足三里、上巨虚、下巨虚、内庭。

(2)头面病:头痛、头晕、面瘫、面痛、面肌痉挛、颞颌关节紊乱症等。常用腧穴为头维、四白、地仓、颊车、下关、足三里、丰隆、内庭。

(3)口唇、牙齿病:口唇疱疹、唇肿、牙痛、牙龈红肿或出血、磨牙症等。常用腧穴为颊车、下关、足三里、内庭、厉兑。

(4)鼻、咽喉病:鼻衄、鼻塞、鼻渊、喉痹、声音嘶哑或暴喑等。常用腧穴为足三里、内庭、厉兑。

(5)乳腺病:乳痈、乳痞、乳汁不足等。常用腧穴为乳根、梁丘、足三里、内庭。

(6)神志病:狂、癫、失眠等。常用腧穴为足三里、丰隆、内庭、厉兑，以及足阳明胃经位于上腹部的腧穴。

(7)下肢病:下肢痿痹、膝髌肿痛或僵硬不适、足背肿痛等。常用腧穴为梁丘、犊鼻、足三里上巨虚、下巨虚、条口、丰隆、陷谷、内庭。

　　

足太阴脾经21穴

经脉循行：

《灵枢·经脉》:脾足太阴之脉，起于大趾之端（指大趾的内侧端），循指内侧白肉际（白肉际:指四肢掌(跖)面与背面交接处，因掌(跖)面的皮肤较厚而色浅，背面的皮肤较薄而色深，故又称赤白肉际），过核骨（核骨:指第1跖骨的头部凸起，形如半个果核，故名核骨）后，上内踝前廉，上腨（(shuàn):原作“踹”，指小腿后的腓肠肌。《说文解字·肉部》:“腨，腓肠也”。玄应《一切经音义》:“江南言腓肠，中国言腨肠”）内，循胫骨后，交出厥阴之前（足厥阴、太阴经脉在内踝上8寸处前后交叉，在此之下，足三阴经从前到后的排列顺序为:足厥阴肝经一足太阴脾经一足少阴肾经。8寸之上则为:足太阴脾经一足阴肝经一足少阴肾经），上循膝股内前廉，入腹，属脾，络胃，上膈，挟咽（咽:《类经图翼》注曰“咽以咽物，居喉之后”。此处兼指食管）连舌本，散舌下（“舌本”指舌根。根据脏象理论，心开窍于舌，但从经络角度看，足太阴、少阴经脉与舌的联系更密切，二者均连舌本）。

其支者，复从胃别，上膈，注心中（交手少阴心经）。脾之大络，名曰大包（大包穴），出渊腋下三寸,布胸胁。

循行路线：起于大趾内侧端(隐白)，循大趾内侧赤白肉际(大都)，过第1跖骨头(太白),沿足内侧行至内踝前(公孙、商丘)，向上行于小腿内侧胫骨后缘(三阴交、漏谷)，在内踝上8寸处与足厥阴肝经交叉，行至其前面(地机)，上行膝关节内侧前面(阴陵泉)，循大腿内侧前面(血海、箕门)、进入腹部(冲门、府舍、腹结、大横)，属脾，络胃(腹哀)，穿过膈肌(食窦、天溪、胸乡、周荣、大包)，沿食管旁，连舌根，布散舌下。它的支脉，从胃发出，穿过膈肌，注人心中，交接于手少阴心经。

循行总结：

(1)从足走胸，在内踝上8寸之下行于足厥阴、少阴之间;在8寸之上则与足厥阴经前后交叉，行于下肢内侧前缘。

(2)属脾，络胃，注心中，连舌本，散舌下。

(3)与手少阴心经交接于心中。

经脉病候：

《灵枢·经脉》云：是动则病，舌本强(“强”指舌根僵硬。足太阴脾经脉“连舌本，散舌下"，经筋“贯舌本”。若其经脉变动，舌本失养，则出现舌根部僵硬，运动不灵活)，食则呕(胃主受纳，脾主运化。若脾虚失运，则胃受纳亦失司，故每食则呕，与一般胃气上逆所致的不食亦呕不同)，胃脘痛，腹胀善噫(善噫:因脾失健运，气机不利，浊气不降而上逆，故频繁嗳气，患者同时可能伴有腹胀)，得后与气，则快然如衰(“后”指大便,“气”指矢气。此症病机与“善噫”相同，排便与矢气后则气机通畅，浊气下降，腹胀减轻，故感到轻松。但是，这种轻松舒适只是暂时的，若脾失健运的情况得不到改善，稍后浊气又会重新积聚，再次出现腹胀)，身体皆重(脾主四肢肌肉，若牌虚则气血生化不足，肌肉失养;又脾虚则水湿内停，故患者感到身体沉重)。是主脾所生病者，舌本痛，体不能动摇(舌根部疼痛，舌体运动不灵活。根据《灵枢·经脉》记载，足太阴、少阴经脉与“舌本”(舌根)相连，而唯有足太阴脾经提及“舌本强”、“舌本痛，体不能动摇”两个病候，并且分别列为是动与是主所生病的第一症，由此可见足太阴脾经与舌的关系十分密切)，食不下，烦心（足太阴脾经入心中，若脾虚气血生化不足，则心神失养，心脾两虚，表现为心烦），心下急痛（“心下”指胃脘部，若见心下疼痛急迫，类似胃痉挛、急性胰腺炎的症状），溏（指大便溏薄不成形，或有不消化的食物，形如鸭便,故又名“鸭溏”，是脾气虚的典型表现）瘕（指腹部忽聚忽散的痞块）泄（指腹泻。溏与泄的区别在于，前者只是大便稀薄、不成形，但每日大便次数基本正常;后者则为大便次数增加，每日2次以上，同时伴有腹痛、肠鸣、腹中痞块(瘕)等），水闭（脾主运化水湿，若脾失健运则水湿内停，或聚于腠理而为水肿;或结聚膀胱而为小便不利），黄疸（可以分为阳黄与阴黄，两者均与水湿有关，前者病因为湿热蕴结，后者病因为健运，水湿内停），不能卧（病因为水湿内停，阻滞气机，平卧时气机运行更加不畅），强立股膝内肿、厥（强立股膝内肿、厥:湿性下注，长时间站立则水湿下行，表现为下肢内侧肿胀、厥冷），足大趾不用。脾之大络……实则身尽痛，虚则百节皆纵（脾主四肢肌肉，若脾虚则四肢肌肉失养，故表现为周身关节弛纵不收）。

临床应用：

(1)脾胃病:纳呆、呕吐、胃脘痛、腹胀、便溏、泄泻、水肿、痰饮、黄疸等。常用腧穴为隐白、太白、公孙、三阴交、阴陵泉、大横。

(2)舌病:舌根痛、舌体强硬或弛缓不收。常用腧穴为太白、公孙、三阴交。

(3)妇科病:痛经、月经不调、崩漏、赤白带下、妊娠呕吐、难产、胞衣不下、恶露不尽、不孕等。常用腧穴为隐白、公孙、三阴交、地机、阴陵泉、血海。

(4)泌尿生殖系统病:遗尿、尿频、尿潴留、淋证、肾绞痛、遗精、阳痿、不育等。常用腧穴为三阴交、阴陵泉、血海。

（5）皮肤病：皮肤瘙痒、荨麻疹、湿疹等。常用腧穴为三阴交、血海。

手少阴心经9穴

经脉循行：

《灵枢·经脉》:心手少阴之脉，起于心中，出属心系（指与心相连的各种组织），下膈，络小肠。

其支者，从心系，上挟咽（指食管及其上端的咽部），系目系（指眼后与脑相连的组织）。其直者，复从心系，却上肺，下出腋下，下循臑内后廉，行太阴、心主之后,下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨（“锐骨”和“高骨”之义同，骨高耸之谓，也作兑骨。“掌后锐骨”指腕骨之豌豆骨部）之端，人掌内后廉，循小指之内，出其端（循小指之内，出其端:手少阴心经沿着小指的桡侧至小指端，交手太阳小肠经）。

循行路线：起于心中，属心系，向下穿过膈肌，络小肠。胸中的支脉，从心系，沿着食管、咽，向上连目系。直行的部分，从心系，上行至肺，从腋窝部出胸腔(极泉)，沿着上臂内侧后缘(青灵)，行于肘窝尺侧缘(少海)，向下沿着前臂内侧，行于尺侧腕屈肌肌腱桡侧沟(灵道、通里、阴郄)，抵达豌豆骨(神门)，行于手掌第4、5 掌骨之间(少府)，止于手小指桡侧端(少冲)，交手太阳小肠经。

循行总结：

(1)从胸走手。

(2)属心，络小肠，连肺系，挟咽(食管、咽)，系目系。

(3)行于上肢内侧后缘(肱二头肌尺侧沟、尺侧腕屈肌肌腱桡侧沟)。

(4)与手太阳小肠经交接于手小指桡侧端。

经脉病候：

《灵枢·经脉》云：是动则病，嗌干（即咽干。病因为心火亢盛或心肾不交，前者属实，后者为本虚标实），心痛，渴而欲饮（心属火，因心火盛所致者，渴而欲饮冷;因心肾不交者，虽亦欲饮冷，但量不多），是为臂厥（上述病症都是由于手少阴心经在臂部的气血逆乱所致）。是主心所生病者，目黄（手少阴心经系目系，心火盛则耗伤津液而见目黄、目赤），胁痛，臑臂内后廉痛、厥（臑臂内后廉痛、厥:经脉在上肢所过处疼痛、厥冷。这些症状可能是独立的，也可能是心脏疾病的外在表现，如心绞痛发作时，会出现沿着上肢内侧后缘的放射痛，临床上应该注意区别），掌中热（可见于心火亢盛或心肾不交，后者除手心热外，还可能伴有足心热、心烦、盗汗、顽周性失眠等症）。

　　临床应用：

(1)心病:心痛、心悸等。常用腧穴为少海、通里、阴郄、神门、少冲。

(2)神志病:失眠、癫狂、笑不休等。常用腧穴同上。

(3)上肢病:上肢内侧前缘疼痛、厥冷、麻木等。常用腧穴为少海、通里、神门。

(4)舌病:暴喑、舌强不语。常用腧穴为通里、神门。

(5)汗出异常:盗汗。常用腧穴为阴郄。

手太阳小肠经19穴

经脉循行：

《灵枢·经脉》：小肠手太阳之脉，起于小指之端（小指的尺侧端），循手外侧上腕，出踝中（“踝”指手腕后方小指侧如足踝部的高骨，即桡骨的尺切迹与尺骨头组合的部分。当掌心向下时，手太阳小肠经经过尺骨茎突的最高点;当屈肘掌心向胸时，桡骨的切迹与尺骨头分开，经脉则行于尺骨茎突的桡侧骨缝中。手太阳小肠经的郄穴养老就是位于此两骨之间的凹陷处），直上循臂骨下廉（“臂骨”指尺骨。手太阳小肠经行于尺骨下缘，与手阳明大肠经行于桡骨上缘(臂骨上廉)相对应）、出肘内侧两骨之间（指尺骨鹰嘴和肱骨内上髁之间，当尺神经沟处），上循臑外后廉，出肩解（“解”字本意为剖开，特别是从关节缝隙处。“肩解”指肱骨上端与肩胛骨之间的缝隙），绕肩胛，交肩上（《类经图翼》注“肩上，秉风、曲垣等穴也。左右交于两肩之上，会于督脉之大椎”），入缺盆，络心，循咽（狭义上指食管的上端，广义上指整个食管。清·郑梅涧《重楼玉钥》说:“咽者嚥(yàn)也，主通利水谷，为胃之系，乃胃气之通道也。”此处指食管），下膈，抵胃，属小肠。

其支者，从缺盆循颈，上颊，至目锐眦（外眼角），却入耳中。

其支者，别颊上䪼，抵鼻，至目内眦（内眼角，手足太阳经脉在此处交接）。

循行路线：

起于小指尺侧端(少泽)，沿手背尺侧上行(前谷、后溪)，经手腕尺侧(腕骨、阳谷)，过桡骨的尺切迹与尺骨头之间(养老)，循尺骨尺侧缘(支正)，出肘内侧尺骨鹰嘴和肱骨内上髁之间(小海)，循上臂外侧后缘，经肩关节(肩贞、臑俞)，绕肩胛骨(天宗、秉风、曲垣)，交肩上(肩外俞，肩中俞，交督脉之大椎穴)，向前入缺盆，络心，循食管，过膈肌，到胃，属小肠。

颈部的支脉，从缺盆沿颈旁上行，上面颊(颧髎)，到目外眦，再向后入耳中(听宫)。

另一条支脉，从面颊部分出，抵达鼻根旁，止于目内眦，交足太阳膀胱经。

循行总结:

(1)从手走头，行于上肢外侧下缘。

(2)与肩部联系密切，在肩部的分布略呈“M”形,《阴阳十一脉灸经》称之为“肩脉”

(3)在面部分布比较复杂，呈“Y”形，分布于面颊、目外眦、目内眦、鼻旁，从耳前入耳中。

(4)属小肠，络心，循咽(食管)，抵胃。

(5)与足太阳膀胱经交接于目内眦上方。

经脉病候：

《灵枢·经脉》：是动则病，嗌痛，颔肿，不可以顾(颔hàn，我分析含义有二。一指下颌骨,《释名》:“颔，含也，口含物之车也。”另一个含义是指耳前上方的颞侧部，足少阳胆经的颔厌穴所在的部位。“颔肿”当指颔下肿可见于痄腮、颈淋巴结结核等，因颈部肿大、疼痛，影响头部左右转动)，肩似拔，臑似折(形容肩部疼痛似有物牵引，上臂疼痛犹如被折断一样。病因为经脉气血阻滞，不通则痛，常见于肩周炎。十二经脉之中，手太阳小肠经与肩的联系最密切，《阴阳十一脉灸经》称其为“肩脉”，分布于肩后及整个肩胛骨区，从肩贞至肩中俞共7个腧穴。因此，当肩周炎以上肢内收时加重、肩后及肩胛骨区域压痛明显时，就可以取手太阳小肠经腧穴治疗)。是主液所生病者(体液之浓稠者为“液”，小肠为六腑之一，受盛胃腑腐熟的水谷，经进一步消化和泌别清浊，其精华部分由脾胃转输，营养全身，糟粕则下走大肠。手太阳小肠经脉的病候中没有小肠疾病，所以不能用“是主小肠所生病”概括其经穴主治特点，而用小肠与液的代谢有关的功能代表其主治特点),耳聋，目黄，颊肿，颈、颔、肩、臑、肘、臂外后廉痛(皆经脉循行所过处病症)。

临床应用：

(1)肩、项、上肢病:肩周炎、肩胛疼痛、落枕、颈椎病、上肢不遂等。常用腧穴为前谷、后溪、腕骨、养老、支正、臑俞、天宗。

(2)耳病:耳聋、耳鸣、中耳炎等。常用腧穴为后溪、养老。

(3)面颊、颔(腮下)病:面瘫、面痛、面肌痉挛，痄腮、颈淋巴结结核等。常用腧穴为后溪、腕骨。

(4)眼病:麦粒肿、目赤肿痛、眼睑关闭不全等。常用腧穴为前谷、后溪、阳谷。

(5)疣:指扁平疣，又称青年扁平疣，主要侵及颜面、手背及前臂，是一种米粒至豌豆大扁平隆起的损害，表面光滑，具有光泽，色浅褐或正常皮色，皮往往多个，散在或密集分布，通常无自觉症状，偶有刺痒，但少数患者皮疹急骤播散时，亦可发生剧痒。《灵枢经·经脉》记载手太阳小肠经的络脉“虚则生疣”，并取其络穴支正治疗。

足太阳膀胱经67穴

经脉循行：

《灵枢·经脉》:膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上额，交巅（交：交会。巅通颠，指人体头顶的最高点，即百会穴。两侧经脉交会于颠顶部,《十四经发挥》注:“自通天斜行，左右相交巅上之百会也”）。

其支者，从巅至耳上角（耳郭的上部）。其直者，从巅入络脑，还出别下项（足太阳膀胱经从头顶入络脑，再从枕骨部出来，至项部分成两条线，分别沿脊柱两侧下行），循肩髆内（髆(bó)，肩胛骨,“肩髆”即指肩胛部。足太阳膀胱经脉在后背部有两条线，分别距离后正中线1.5寸和3寸。当两手交叉抱肩时，两肩胛骨脊柱缘之间最近的距离为6寸;若两臂自然下垂，则它们之间的最近距离小于6寸。因此，在定位第1侧线上的腧穴时，应该要求患者两手交叉抱肩，此时肩胛骨内侧缘与后正中线最近的距离为3寸，取其中点即为第1侧线），挟脊（脊：脊柱,《灵枢·经脉》马莳注:“椎骨为脊”。“挟脊”指在脊背正中的两侧）抵腰中，人循膂（lǚ,含义有四。①脊柱骨两旁的肌肉。②脊柱骨。③伏膂，为经脉名称，与太冲、伏冲为一脉。④膂筋，指附着于脊柱的筋膜。此处指脊柱骨两旁的肌肉），络肾，属膀胱。其支者，从腰中，下挟脊，贯臀，入腘中（腘窝正中，即委中穴。委中又名腘中、郄中，是治疗腰背痛及下肢痿痹的要穴。腘窝部位血管表浅且粗大，很容易放血，因此《黄帝内经》中就记载在腘窝部放血治疗多种病症，故又有“血郄”之称）。

其支者，从髆内左右别下贯胛（足太阳膀胱经脉在后背部的第2侧线距离后正中线3寸，两臂自然下垂时，部分路径循行在肩胛骨的下面，故曰“贯胛”。如膏肓穴位于第4胸椎棘突下旁开3寸，当肺之魄户与心之神堂之间。当两臂自然下垂时，该穴就位于肩胛骨的下面。因此取膏育穴时，必须要求患者两手交叉抱肩，身体前倾，伏于桌子或枕头上，以便移开肩胛骨，暴露腧穴），换脊内，过髀枢（髀：大腿，又特指股骨;“枢”为枢纽。“髀枢”指髋关节），循髀外后廉下合腘中（下合腘中:足太阳膀胱经在项部分为两支，至腘窝处又会合在一起。委中穴就位于腘窝中央。“委”者委屈，委中位于腘窝正中，当“委而取之"，故名“委中”）。以下贯腨内，出外踝之后（足太阳膀胱经行于外踝与跟腱之间。外踝高大如昆仑山，即昆仑穴），循京骨（“京”者，大也。《尔雅·释丘》“绝高谓之京”，意思就是人工筑起的高丘为京。“京骨”指足外侧小趾本节后突出的半圆骨，即第5跖骨粗隆。京骨穴就位于第5跖骨粗隆下缘）至小趾外侧（足太阳经终止于小趾外侧，交接于足少阴肾经）。

循行路线：

起于目内眦(睛明)，上额(攒竹、眉冲、曲差)，行前头(五处、承光、通天)交于头顶百会穴。头部的支脉，从头顶分出，抵达耳上角。直行的主干，从头顶入络脑，复出下行(络却、玉枕)，至项部(天柱)分为两支。

第一支沿脊柱旁下行(大杼、风门、肺俞、厥阴俞、心俞、督俞、膈俞、肝俞、胆俞)，抵达腰部(脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞)，进入脊旁筋肉，入腹腔，络肾，属膀胱。

腰中的支脉，沿脊柱旁下行(气海俞、大肠俞、关元俞、小肠俞、膀胱俞、中膂俞、白环俞、上髎、次髎、中髎、下髎)，贯穿臀部(会阳、承扶)，沿大腿后侧下行(殷门)，进人腘窝中央(委中)。

第二支从项部分出后，沿肩胛骨内侧下行(附分、魄户)，贯穿肩胛骨(膏肓)，沿柱旁下行(神堂、譩譆、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边)，经过髋关节(会环跳)，沿大腿后外侧下行(浮郄、委阳)，与第一支会合于腘窝中央。由此向下通过腓肠肌部(合阳、承筋、承山)，沿小腿后外侧下行(飞扬、跗阳)，出外踝后方(昆仑)，沿足背外侧(仆参、申脉、金门、京骨、束骨、足通谷)，止于足小趾外侧端(至阴)，交接于足少阴肾经。

循行总结：

(1)分布广泛，从头至足，行于躯干及下肢的后面。

(2)与背部联系密切，共有两条主线，分别距离后正中线1.5寸和3寸。

(3)属膀胱，络肾，入络脑。

(4)与足少阴肾经交接于足小趾外侧端。

经脉病候：

《灵枢·经脉》:是动则病，冲头痛（“冲”的读音有二，含义不同。读平声义为直上，如干劲冲天，此处可以理解为头痛的病机，因足太阳膀胱经从头走足，若邪气侵袭，经气逆乱，上冲则为头痛。读去声义为猛烈，如冲劲儿，形容头痛剧烈，来势凶猛），目似脱（形容眼球要脱出来的感觉，一般为头痛的伴随症状，因头痛剧烈，牵引眼球），项如拔（拔：牵引、拔除。形容项部疼痛，僵硬不舒，好像被牵拔的感觉。足太阳膀胱经“还处别下项”，邪客足太阳经脉，经气阻滞不通则为项痛。头痛连项是太阳伤寒表实证的主症之一,《伤寒论》第1条就说:“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒），脊痛，腰似折（形容腰部因疼痛剧烈像被折断了一样，临床上常见于肾绞痛、急性腰扭伤），髀不可以曲（大腿因疼痛不能弯曲，如坐骨神经痛），腘如结（“结”本意指用线绳等物打结或编织，也指结成之物，引申为凝结。形容膝窝部因疼痛等导致屈伸不利，如老年性骨关节炎、膝关节扭伤等），腨如裂（形容小腿后部因剧烈疼痛或痉挛而像要破裂一样，见于腓肠肌痉挛），是为踝厥（上述诸症都是由于足太阳膀胱经在踝部的气机逆乱所导致）。是主筋所生病者（足太阳膀胱经脉的病候中没有膀胱病证，所以不能用“是主膀胱所生病概括足太阳膀胱经(穴)的主治特点。由于在足太阳经的循行路径上有许多大的肌肉，如斜方肌背阔肌、臀大肌、股二头肌、腓肠肌等，同时，足太阳之经筋分布范围广泛，不仅仅局限于经沿线，扩大了经脉的分布范围。因此，《灵枢·经脉》用“主筋所生病”概括本经(穴)的主特点），痔，疟，狂，癫疾（指癫和痫两种。癫属阴，与狂相对，表现为精神抑郁、缄默不语，或自言自语、无伦次。痫，又称癫痫，表现为猝然昏倒、不省人事、牙关紧闭、口吐白沐，角弓反张，或有吼叫声，休息后平复如常人），头囟项痛，目黄，泪出，鼽衄，项、背、腰、尻、腘、腨、脚皆痛，小趾不用（均为经脉所过处的病症）。

临床应用：

(1)头项病:眉棱骨痛、头痛、颈项强痛等。常用腧穴为天柱、昆仑、申脉、金门、京骨、至阴。

(2)目、鼻病:目黄、迎风流泪、眼睑动、鼻塞、鼻渊、鼻出血等。常用腧穴为晴明、通天、肺俞、肝俞、昆仑。

(3)腰背、下肢病:腰骶痛、膝髌肿痛或屈伸不利、腓肠肌痉挛、足背肿痛、下肢痿痹等。常用腧穴为天柱、委中、次髎、秩边、承山、昆仑、申脉、金门、京骨。

(4)外感病:外感风寒、风热等表证。常用腧穴为通天、风门、肺俞、委中、至阴。

(5)膀胱、肾病:癃闭、遗尿、肾绞痛等。常用腧穴为肾俞、膀胱俞、委阳、委中、至阴。

(6)妇产科病:难产、胎位不正等。常用腧穴为至阴、昆仑。

(7)五脏六腑病:常用腧穴为十二背俞穴。

(8)神志病:癫、狂、痫、失眠等。常用腧穴为五脏背俞穴、昆仑、申脉、京骨。

(9)肛门疾病:痔疮、肛裂、肛门湿疹、肛门手术后疼痛等。常用腧穴为大肠俞、八髎、秩边、承山、飞扬。

足少阴肾经27穴

经脉循行：

《灵枢·经脉》:肾足少阴之脉，起于小趾之下（足太阳膀胱经止于足小趾外侧端，足少阴肾经即起于此处），邪走足心（邪通斜，指斜向内侧经过足心。足少阴经的井穴涌泉与一般经脉的井穴的位置不同，位于足底最凹陷处），出于然谷（《素问·阴阳离合论》王冰注引《灵枢》文“谷”字作“骨”字，然骨指舟骨粗隆，《黄帝内经太素》卷八首篇注:“然骨，在内踝下近前起骨是也。”然谷穴在足舟骨粗隆下方的凹陷处，状若山谷。与《脉经》、《黄帝内经太素》、《备急千金要方》及《铜人腧穴针灸图经》相合。《铜人腧穴针灸图经》卷一注:“然骨，然谷所居”）之下，循内踝之后，别入跟中（循内踝之后，别入跟中:足少阴肾经在内踝后共有三个腧穴，即太溪、大钟、水泉），以上腨内，出腘内廉，上股内后廉，贯脊属肾，络膀胱。其直者，从肾上贯肝（从肾上贯肝:《足臂十一脉灸经》记载足少阴脉“出肝”）、隔，入肺中（肺主呼气，肾主纳气，两者配合共同完成呼吸全过程），循喉咙，挟舌本。其支者，从肺出，络心，注胸中（交接于手厥阴心包经）。

循行路线：

起于小趾之下，斜走足心(涌泉)，出于足舟骨粗隆之下(然谷、照海)，循内踝之后(太溪)，分支进入足跟中(大钟)，向上行于小腿内侧后面(复溜、交信、筑宾)，出腘窝内侧(阴谷)，贯穿脊柱进入腹腔，属肾，络膀胱(横骨、大赫、气穴、四满、中注、肓俞)。

直行的主干，从肾上行(商曲、石关、阴都、腹通谷、幽门)，穿过肝、膈肌，进人肺中(步廊、神封、灵墟、神藏、彧中、俞府)，循喉咙，挟舌本。胸中的支脉，从肺中出来，络心，流注于胸中，交接于手厥阴心包经。

循行总结：

(1)从足走胸，行于下肢内侧的后缘。

(2)与五脏联系密切，属肾，络膀胱，贯肝，入肺，络心。

(3)经脉循喉咙，挟舌本;络脉外贯腰脊;经筋结于阴器。

(4)在胸中交接于手厥阴心包经。

经脉病候：

《灵枢·经脉》：是动则病，饥不欲食（肾阳为一身阳气之根，有温煦、推动其他脏器功能的作用。张景岳说:“天之大宝，在此一轮红日;人之大宝，在此一息真阳。"“肾为胃之官"，若肾阳虚，不能温煦脾胃，则虽然脾胃功能正常，患者有饥饿感，但见了食物却又不想吃），面如漆柴（漆：黑色也;柴：枯木也。肾色黑，主藏精，如肾精不足，精气不能上荣于面、则面部色黑如漆、又如枯柴一样没有光泽。面部望诊，除了望神外，主要为颜色和光泽两个方面。无论黑、白、黄、赤，总以有光泽为佳，正如《素问·脉要精微论》所说:“夫精明五色者，气之华也。赤欲如白裹朱，不欲如赭;白欲如鹅羽，不欲如盐;青欲如苍碧之泽，不欲如蓝;黄欲如罗裹雄黄，不欲如黄土;黑欲如重漆色，不欲如地苍”），咳唾则有血，喝喝而喘（“喝喝”为气喘声。喉中痰鸣有声，见于支气管哮喘），坐而欲起。目䀮䀮（máng，义为视物不清,《玉篇·目部》:“䀮，目不明”）如无所见，心如悬若饥状（心慌、心悸，如同人在饥饿时的感受），气不足则善恐，心惕惕如人将捕之（“惕惕”义为恐惧，肾在志为恐，若肾气不足，则其人善恐易惊，如被人追捕之状），是为骨厥（肾主骨，上述诸症均为足少阴肾经经气逆乱所致，故名之）。是主肾所生病者，口热，舌干（足少阴经“挟舌本”，若肾阴不足，虚火上炎，则见口热、舌干），咽肿（足少阴肾经“循喉咙"，肾阴不足，虚火上炎，则见咽部肿痛不适），上气（含义有二，一指气短、少气不足以息，肾主纳气，若肾虚不能纳气，则见呼多吸少。二指奔豚病、为癔症的一种，为邪气侵及肾经导致其气机逆乱所致,《难经·五十六难)说“肾之积名曰奔豚，发于少腹，上至心下，若豚状，或上或下无时，久不已，令人喘逆，骨萎少气”），嗌干及痛（可见于两种情况，一种为肾阴不足，虚火上炎;另一种为肾阳虚，不能蒸化津液，其特点为咽干而喜少量热饮），烦心、心痛、黄疸（因肾阳虚，水湿内停，属阴黄），肠澼（pì古代病名，指以肠间水声为特点的一类病症，可能伴有腹痛、腹泻等症），脊、股内后廉痛（为足少阴肾经唯一的外经病症），痿（含义有二，一为痿证，指肌肉痿软无力，肾主骨生髓，若肾虚不能营养骨髓，则见痿症。《素问·痿论》说:“有所远行劳倦，逢大热而渴，渴则阳气内伐，热伐则热合于肾。肾者水道也，今水不胜火，则骨枯而髓虚，故足不任身，发为骨痿。”其二为阴痿，亦称阳痿，指阴器痿软勃起不坚，不任房室。肾开窍于前后二阴，其经筋“聚于阴器”，若房事不节伤肾，宗筋失润，则阴器痿软不用）、厥（此处指症状，主要表现为四肢手足不温，又称“手足清”或“四逆”。肾阳为一身阳气之本，四肢为阳气之末，若肾阳虚则四末失于温煦而发凉，重则全身怕冷畏寒）。嗜卧（阳主动，阴主静。肾阳虚则动力不足，表现为倦怠乏力、嗜睡等症，《伤寒论》第281条说:“少阴之为病，脉微细，但欲寐也。”若肾阴不足，阳气相对亢盛，则夜晚人睡困难，表现为“不得卧”，与肾阳虚的“嗜卧”正好相反），足下热而痛（肾阴不足，虚火旺盛，则为手足心热，与肾阳虚的手足不温相反。肾主骨生髓，肾虚不荣则痛，可见于老年人之足跟痛症）。……灸则强食生肉（“生肉",《黄帝内经太素》卷八作“生食”，杨上善注:“故疗肾所生之病亦有五法，自火化以降，并食熟肉，生肉令人热中，人多不欲食之，肾有虚风冷病，故强令人生食豕(猪)肉，温肾补虚，脚腰轻健，人有患脚风气，食生猪肉得愈者众。故灸肾病，需食助之，一也”），缓带（使衣着轻便，腰束弛缓的意思。带所以束腰，腰为肾之府，缓带则使腰部舒适,气机通畅。《黄帝内经太素》杨上善注:“带若急则肾气不适，故须缓带，令腰肾通畅，火气宣行，二也”），披发（也有书作“皮、被”，指散开头发，利于气机通畅。《黄帝内经太素》杨上善注:“足太阳脉，从顶下腰至脚。今灸肾病，须开顶被发，阳气上通，火气宜流，三也”），大杖（杖：手杖。《黄帝内经太素》杨上善注:“足太阳脉，循于肩髆，下络于肾，今疗肾病，可策大杖而行，牵引肩髆，火气通流，四也”），重履而步（《黄帝内经太素》杨上善注“燃磁石疗肾气，重履引腰脚、故为履重者，可用磁石分著履中，上弛其带令重，履之而行，以为轻者，可渐加之令重，用助火气，若得病愈、宜渐去之,此为古之疗肾要法，五也”。近年来，有人穿铁鞋(重履)治愈了下肢静脉曲张。自“灸则强食生肉”以下文字首载于《阴阳十一脉灸经》。在《足臂十一脉灸经》中、每条经脉都提出了“灸其脉”的具体治疗手段，但在《阴阳十一脉灸经》中，其他10条经脉都没有指明县体的治疗方法、只有在治疗足少阴经脉病候时提出了采用灸疗的方法，并且指明在灸疗的同时要配合一定的饮食起居调理方法，即强食生肉，缓带、被发，大杖，重履而步，生动的反映了早期灸疗的具体操作过程）。

临床应用：

(1)肾阴虚:表现为五心烦热、潮热、盗汗、颧赤、舌红、少苔、脉细数等。常用腧穴为涌泉、太溪、照海、复溜。

(2)肾阳虚:手足不温、畏寒、自汗、倦息、嗜卧、面色苍白、阳痿、小便颊数或失禁、癃闭、水肿、脉沉细等。常用腧穴为涌泉、太溪、大钟、阴谷。

(3)心病:心烦、心悸、失眠、心痛等。常用腧穴为涌泉、太溪、照海、复溜、筑宾。

(4)肺病:慢性咳嗽、哮喘、咯血、气短等。常用腧穴为涌泉、太溪、大钟。

(5)肝病:眩晕、烦躁易怒、视物昏花、颠顶痛、黄疽等。常用腧穴为涌泉、太溪、照海、复溜、阴谷。

(6)脾病:饥不欲食、腹胀、腹痛、腹泻、小儿流涎等。常用腧穴为涌泉、太溪、复溜、阴谷。

(7)咽喉、舌病:咽干、咽喉肿痛、暴喑，舌根痛或溃疡、舌强不语等。常用腧穴为涌泉、太溪、大钟、照海。

(8)妇科病:痛经、月经不调、崩漏、不孕等。常用腧穴为涌泉、太溪、水泉、阴谷。

(9)外经病:腰痛，下肢内侧后缘疼痛、厥冷等。常用腧穴为涌泉、太溪、复溜、阴谷。

手厥阴心包经9穴

经脉循行：

《灵枢·经脉》:心主手厥阴心包络之脉，起于胸中（足少阴肾经“注胸中”，与手厥阴心包经在胸中相衔接），出属心包（“心包”即心外之包膜。历代医家对心包和三焦的形态与功能争议颇多，已故针灸名家杨甲山教授认为，心包与三焦的功能应同心和肾的功能相联系。心主血脉，为五脏六腑之大主;肾为元气之根，是生命的原动力。心有心包固护其外，为其臣使，代其受邪;肾有三焦通行元气，为其臣使，代其行事。故心包与三焦的功能也十分重要，在子午流注针法中有“心包为阴血之母，三焦为阳气之父”之说），下膈，历络三焦（手厥阴心包经自胸至腹联络上、中、下三焦，故称其为“历络三焦”）。

其支者,循胸出胁，下腋三寸（手厥阴心包经自此处出胸腔，它的第一个腧穴天池，位于腋下3寸，第4肋间隙，乳头外1寸），上抵腋下，循臑内，行太阴、少阴之间，入肘中（曲泽穴），下臂，行两筋之间（两筋指桡侧腕屈肌肌腱和掌长肌肌腱。手三阴经均位于前臂内侧两骨之间,手太阴肺经在“臂内阴两骨之间，上骨下廉，筋(桡侧腕屈肌肌腱)之上”(《阴阳十一脉灸经》),手少阴心经在“臂两骨之间，下骨上廉，筋(掌长肌肌腱)之下”(《阴阳十一脉灸经》)，而手厥阴心包经则“行两筋之间”），入掌中（劳宫穴），循中指，出其端（井穴中冲）。

其支者，别掌中，循小指次指出其端（“小指次指”即环指，手厥阴心包经止于环指的尺侧端，与手少阳三焦经衔接）。

循行路线：

起于胸中，属心包，络上焦，向下穿过膈肌，络中、下焦。

胸中的分支，从胁部出胸腔，当腋下3寸(天池)向上至腋窝的上方，沿上臂内侧中间(天泉)，入肘窝(曲泽)，向下行于前臂内侧桡侧腕屈肌肌腱和掌长肌肌腱之间(郄门、间使、内关、大陵)，行掌心第2、3 掌骨之间(劳宫)，止于中指尖端(中冲)。

手掌的分支，从掌中分出，沿环指的侧缘至手指端，交手少阳三焦经。

循行总结：

(1)从胸走手。

(2)行于上肢内侧中间(肱二头肌长、短头之间，桡侧腕屈肌肌腱和掌长肌肌腱之间)。

(3)属心包，络三焦。

(4)在手环指的尺侧端交接于手少阳三焦经。

经脉病候：

《灵枢·经脉》:云是动则病，手心热（病因心火亢盛或心肾不交，前者属实或者为本虚标实），臂、肘挛急（经脉所过处病症，如半身不遂），腋肿（腋窝部肿胀疼痛，可见于因乳腺等肿瘤所致的腋下淋巴结肿大）;甚则胸胁支满（也有书写“胸胁苦满”，手厥阴经脉“循胸出胁”，若经气阻滞不通则为胸胁胀满、支撑不适），心中憺大动（憺dàn，形容心中悸动不宁，病因邪热扰心，可见于神志病或心动过速），面赤（心之华在面，心火亢盛则见面色红赤），目黄（手少阴心经“系目系”，心经火热亢盛伤津，则可见目黄），喜笑不休（心在志为喜，若心气盛实，扰乱心神。《灵枢·本神》“心气虚则悲，实则笑不休”）。是主脉所生病者（心主血脉，心包代心受邪，故用“主脉所生病”概括心包经的主治特点），烦心，心痛（手厥阴心包经脉络痹阻不通，不通则痛，如心绞痛等），掌中热。

临床应用：

(1)心脏病:心痛、胸闷、心动过速或过缓、心律不齐等。常用腧穴为曲泽、郄门、内关、大陵、中冲。

(2)神志病:心烦、心悸、失眠、癫狂、癔症、喜笑不休、夜啼等。常用穴为郄门、内关、大陵、劳宫、中冲。

(3)胸部病:胸胁胀满、疼痛，乳房胀痛，咳嗽，哮喘等。常用腧穴为郄门、内关、大陵。

(4)中焦病:呕吐、呃逆、胃脘胀痛等。常用腧穴为曲泽、内关、大陵。

(5)外经病:上肢痿痹、腋肿、胸胁扭伤等。常用腧穴为曲泽、间使、内关、劳宫。

手少阳三焦经23穴

经脉循行：

《灵枢·经脉》:三焦手少阳之脉，起于小指次指之端（环指的尺侧端），上出两指之间（第4、5 指间），循手表腕（外侧为表，手少阳三焦经行于手背的尺侧，经第4、5 掌骨之间至手腕部），出臂外两骨之间（前臂外侧尺、桡骨之间），上贯肘，循臑外上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，布膻中（“膻dàn”义为袒露。“膻中”指胸中，位于胸内心脏之外、两肺之间的部位。《灵枢·胀论》说:“膻中者，心主之宫城也。”膻中亦为腧穴名，属任脉），散络心包，下膈，遍属三焦（三焦为六腑之一，历代医家对其实质争论颇多，主要包括以下两种观点。①有名有形。张景岳《类经·脏象论》:“脏腑之外，躯体之内，包罗诸脏，一腔之大腑也。”②有名无形。《难经·二十五难》说:“心主与三焦相表里，俱有名而无形。”具体而言，三焦的功能可以概括如下：①主通行原气，原气是人体生命的原动力，它发源于肾，却有赖于三焦的敷布，通过三焦对各个脏腑起到温煦和调整的作用。《难经·六十六难》说:“三焦者，原气之别使也，主通行三气，经历于五脏六腑。” ②主通调水道。《素问·灵兰秘典论》说:“三焦者，决渎之官，水道出焉。”阳气有蒸腾化气的作用，因此，三焦主通调水道的功能与其主通行原气的功能密切相关。③对脏腑功能总的概括。《灵枢·营卫生会》说:“上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎”）。

其支者，从膻中，上出缺盆，上项，系耳后，直上出耳上角，以屈下颊至䪼（zhuo，面颊部）。

其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人，前交颊，至目锐眦。

循行路线：

起于环指的尺侧端(关冲)，上行第4、5 指之间(液门)，沿手背第 4、5 掌骨之间(中渚)上行至手腕(阳池)，行前臂外侧尺、桡骨之间(外关、支沟、会宗、三阳络、四渎)向上经过肘尖(天井)，沿上臂外侧中间(清泠渊、消泺、臑会)，上肩(肩髎)，交出足少阳胆经之后(交肩井、大椎)，进人缺盆，布膻中，散络心包，下膈，属三焦。

胸中的支脉，从膻中上行出缺盆，上项(天牖)，沿耳后上行(翳风、瘈脉、颅息)，至耳郭上方(角孙)，屈向前下方，行至颧骨。

耳后的支脉，从耳后入耳中，出走耳前(耳门、耳和髎)，经上关，向前交于面颊，止于目外眦(丝竹空)，交足少阳胆经。

循行总结：

(1)从手走头，行于上肢外侧中间。

(2)与耳联系密切，在耳前、耳后、耳上角均有分布，并且人耳中,《阴阳十一脉灸经》称其为“耳脉”。

(3)属三焦，络心包。

(4)与足少阳胆经交于目外眦。

经脉病候：

《灵枢·经脉》:是动则病，耳聋（在十二经脉中，手少阳三焦经与耳的联系最密切，经脉病候和腧穴主治也体现了这种循行联系特点。《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》和《灵枢·经脉》均将“耳聋”列为第一症。《灵枢·厥病》指出“耳聋，取手小指次指爪甲上与肉交者”，就是针刺手少阳三焦经的并穴“关冲”治疗耳聋。在《针灸甲乙经》所记载的手少阳三焦经肘关节以下的 10 个腧穴中，有6个腧穴主治耳病），浑浑焞焞（“浑”字义为混浊、混乱。焞tūn，义为盛貌,《诗经·采芑》:“戎车啴啴(tān，形容众盛貌)，啴啴焞焞，如霆如雷”。二者结合，形容耳中轰鸣如雷，乃实证耳鸣的典型表现，与虚证之耳鸣如蝉相对照），嗌肿，喉痹。是主气所生病者（三焦主通行原气，手少阳三焦经脉的病候中没有三焦腑病，不能用“是主三焦所生病”概括其所属经穴的主治特点，故代之以三焦的功能），汗出，目锐眦痛，颊肿，耳后、肩、臑、肘、臂外皆痛，小指次指不用（均为经脉所过部位的病症

临床应用：

(1)耳病:耳聋、耳鸣、中耳炎等。常用腧穴为液门、中渚、阳池、外关、翳风、耳门。

(2)头、目病:头痛、目赤肿痛，相当于现代医学的偏头痛、急性结膜炎等。常用腧穴为关冲、液门、中渚、角孙。

(3)咽喉、面颊病:喉痹、面瘫、面痛、面肌痉挛、牙痛、痄腮，相当于现代医学的急慢性咽喉炎、扁桃体炎、周围性面神经炎、三叉神经痛、腮腺炎等。常用腧穴为关冲、液门、中渚、外关、翳风。

(4)外经病:落枕、肩周炎、上肢痿痹等。常用腧穴为液门、中渚、阳池、外关、支沟、肩髎。

(5)外感病:外感风寒、风热等表证。常用腧穴为关冲、液门、中渚、外关。

(6)汗出异常:包括自汗、盗汗及无汗症。常用腧穴为阳池、外关。

(7)三焦病:胸胁痛、便秘、小儿遗尿等。常用腧穴为外关、支沟。

足少阳胆经44穴

经脉循行：

《灵枢·经脉》:胆足少阳之脉，起于目锐眦，上抵头角（角指额角，足少阳胆经在额角处与足阳明胃经的头维穴相交会），下耳后，循颈，行手少阳之前，至肩上，却交出手少阳之后，入缺盆。

其支者，从耳后人耳中，出走耳前，至目锐眦后。

其支者，别锐眦，下大迎，合于手少阳，抵于䪼，下加颊车（足少阳胆经在面部的分布呈“N”形，这部分经脉没有腧穴，在一般的经络图或模型中没有标示出来，容易被忽略），下颈，合缺盆（足少阳胆经在头部的两个部分在缺盆部会合）。以下胸中，贯膈，络肝，属胆，循胁里（胁肋的内侧面），出气街，绕毛际（指前阴部毛发的边际），横人髀厌（厌，凹陷也。“髀厌”指大腿上端后外侧的凹陷，当股骨大转子最凸点与骶管裂孔之间。环跳穴就位于二者之间连线的后1/3 与中1/3 交界处）中。

其直者，从缺盆下腋，循胸，过季胁（古人以孟、仲、叔、季作为兄弟姊妹排行次序，孟最大，季第四或指最小。“季胁为胁的末端，相当于第11、12肋端处。此处有京门穴，当第12肋骨游离端的下方，为肾之募穴），下合髀厌中（足少阳胆经在躯干部的内、外两支会合于髀厌处。足阳明胃经的两支会合于气街。足太阳膀胱经的两支会合于腘窝中）。以下循髀阳，出膝外廉，下外辅骨之前，直下抵绝骨（穴名绝骨，又名悬钟。悬,指悬挂。钟者，汇聚也(《玉篇》)，在人体指气血汇聚的凹陷处。穴在外踝上3寸凹陷处，未及于足，如悬挂之状，故名悬钟）之端，下出外踝之前，循足跗上，入小趾次趾之间（足背第4、5 趾之间）。

其支者，别跗上，入大趾之间，循大趾歧骨（第1跖趾关节，因其形状如半个果核，故又名“核骨”）内，出其端;还贯爪甲，出三毛（三，代指多。“三毛”又叫丛毛，指足趾背部的汗毛。由于足少阳经在足背的分支沿第1跖趾关节的内侧走行，复又行至足大趾的外侧端与足厥阴肝经交接，故曰“还贯爪甲”）。

循行路线：

起于目外眦(瞳子髎)，上行到额角(听会、上关、颔厌、悬颅、悬厘、曲鬓),下行耳后(率谷、天冲、浮白、头窍阴、完骨、本神、阳白、头临泣、目窗、正营、承灵、脑空、风池),沿颈旁，向下行于手少阳三焦经之前，至肩上，与手少阳三焦经相交并行于其后(肩井，会大椎)，返回向前进入缺盆。

耳后的支脉，从耳后进入耳中，出耳前，至目外眦。

目外的支脉，从目外向下至大迎，与手少阳三焦经脉会于颧骨，向下过下颌角，沿颈的外侧下行，与主干会合于缺盆。

内行部分由此进入胸中，穿过膈肌，络肝，属胆，沿胁肋的内侧，出于腹股沟(气街)，绕阴毛边际，向后横行进人髀厌。

外行的主干，从缺盆走向腋下部(渊腋、辄筋)，循胸前(日月)，过季胁(京门)，下行腹外侧(带脉、五枢、维道)，与内行线会于髀厌(环跳)，沿大腿外侧下行(风市、中渎)，出膝外侧(膝阳关)，向下行于腓骨之前(阳陵泉、阳交、外丘、光明、阳辅)，下抵腓骨下段(悬钟)，出外踝之前(丘墟)，沿足背外侧第4、5 跖骨之间(足临泣、地五会)，进入第4、5趾之间(侠溪)，止于第4趾外侧端(足窍阴)。

足背上的支脉，从足背分出，进入第1、2趾之间，沿第1跖趾关节内侧出其端，复向外行穿过爪甲，出于足大趾背的毫毛部，交接于足阴肝经。

循行总结：

(1)分布广泛，从头走足，行于人体的两侧。

(2)在侧头部的循行复杂，结合腧穴的分布，可以简化为“M”形。

(3)在面部循行呈“N”形。

(4)与耳联系密切，在耳后、耳中、耳前均有分布。

(5)属胆，络肝。

(6)与足厥阴肝经交接于足大趾外侧端。

经脉病候：

《灵枢·经脉》：是动则病，口苦（胆为中精之府，主藏精汁，其味苦。若足少阳经气变动，胆汁上溢则口苦。《灵枢·经脉》与《伤寒论》少阳病提纲均将“口苦”列为第一症，由此可见它在足少阳胆经病候中的地位），善太息（善，多、频也，如善变、善忘、善呕等。足少阳胆经布胸胁内外，若经气郁滞不畅，则胸闷不舒，须频出长气以缓解之），心胁痛（足少阳胆经之经别贯心，其经脉布胁肋，内外分支及直行的部分均与胁肋有关,心绞痛或胆绞痛均可见心痛及胁或胁痛及心(牵涉痛)），不能转侧（因疼痛而致翻转身体困难。结合上句，心胁痛甚则不能转侧。另外，在外感病中也可见到此症。《伤寒论》第107条云:“伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之”），甚则面微有尘（尘，无泽也。形容面部没有光泽，如蒙灰尘，拭之不去。胆藏精汁，助消化，尤其对脂类之消化有重要的作用。患胆病者脂类消化吸收不足，面部皮肤因缺乏脂肪滋润而失去光泽。若脂类摄入不足，也可导致本症。此外，外感病的少阳证也可见此症状），体无膏泽（膏，指膏泽、润泽,“膏，泽也”(《广雅·释言上》)。“无膏泽”指皮肤粗糙没有光泽。胆汁对脂类的消化有重要的作用，患胆病者脂类消化吸收不足，皮肤缺乏滋润，轻者“面微有尘”，重者周身皮肤都没有光泽），足外反热（《阴阳十一脉灸经》作“足外反”,“热”字可能为衍文,“足外反”指足部肌肉痉挛而致足向外方翻转），是为阳厥（上述病症均由足少阳胆经之气机逆乱所致）。是主骨所生病者（足少阳胆经腧穴主治胆病，口苦、心胁痛、面微有尘、体无膏泽等病症都与胆有关，但不云“是主胆所生病”，是为了在表述上和手三阳经脉病候相统一，并与手足六阴经脉病候相区别。足少阳胆经“主骨所生病”，可能有以下几方面原因。①张景岳《类经图翼》注云:“胆味苦，苦走骨，故胆主骨所生病。又骨为干，其质刚，胆为中正之官，其气亦刚。胆病则失其刚，故病及于骨。凡惊伤胆者，骨必软，即其明证。”②足少阳胆经的所过之处多骨节，如下颌、颈、肩、髋、膝、踝等。③足少阳胆经主治多种关节的疼痛,《阴阳十一脉灸经》谓“节尽痛”,《灵枢·经脉》称“诸节皆痛”，都是指全身关节疼痛。④足少阳胆经络脉的病候称“虚则痿躄，坐不能起”，指下肢痿软无力，不能行走，相当于小儿麻痹后遗症、坐骨神经痛及其他种类的痿症），头痛，颔痛（“颔”的含义有二，一指腮下，可见痄腮、颈痈之类;二指耳前上方之颞部，见于偏头痛。二者均与足少阳胆经的循行有关），目锐眦痛，缺盆中肿痛，腋下肿，马刀侠瘿（相当于腋或颈部淋巴结结核。“马”为古病名，《足臂十一脉灸经》谓“产马”，张家山出土汉简《脉书》说:“病在腋下，为马。”“侠”通“挟”。“瘿”指发生在颈部的肿块，又名瘿瘤,“瘿，颈瘤也”(《说文解字》)。《灵枢·痈疽》说:“发于腋下赤坚……其痈坚而不溃者，为马刀挟瘿。”一般而言，腋下者为“马刀”，颈前者为“瘿”，颈侧者为“挟瘿”），汗出振寒（热则汗出，冷则振寒，为往来寒热的同义语，也是少阳病的一个主症。胆腑病变时，也可见往来寒热），疟，胸胁、肋、髀、膝外至胫、绝骨、外踝前及诸节皆痛,小趾次趾不用（均为经脉所过之处的病症，可见于胸膜炎、肋间神经痛、带状疱疹、乳腺炎、坐骨神经痛、风湿性关节炎等）。

临床应用：

(1)口苦:常用腧穴为阳陵泉。

(2)胆病:黄疽、胆囊炎、胆结石、胆道蛔虫症、胆呕、胆心综合征等。常用腧穴为日月、阳陵泉、中渎、丘墟。

(3)少阳病:常用腧穴为风池、阳陵泉、足临泣。

(4)颜面病:面瘫、面痛、面肌痉挛、痤疮、黄褐斑。常用腧穴为风池、阳陵泉、光明、足临泣。

(5)耳、目病:耳聋、耳鸣、中耳炎，目赤肿痛、近视、青光眼、中心性视网膜炎、视神经萎缩等。常用腧穴为风池、风市、光明、足临泣。

(6)头、项病:偏头痛、落枕等。常用腧穴为完骨、风池、阳陵泉、悬钟、足临泣、足窍阴。

(7)颈、肩、腋、胸、胁肋病:颈肿、肩周炎、腋下肿(马刀)、乳痈、乳痞、胸胁疼痛等。常用腧穴为肩井、日月、阳陵泉、丘墟、足临泣。

(8)下肢病:坐骨神经痛、下肢痿痹等。常用腧穴为环跳、阳陵泉、悬钟、丘墟、足临泣。

(9)疟疾:常用腧穴为风池、阳陵泉。

足厥阴肝经14穴

经脉循行：

《灵枢·经脉》：肝足厥阴（“厥”义为尽、终止。《素问·阴阳离合论》谓“厥阴根起于大敦”，王冰注:“原尽也，阴气至此而尽，故名日阴之绝阴”）之脉，起于大趾丛毛之际（丛毛又叫三毛，指足趾第1节背部汗毛丛生的部位。足厥阴肝经起于足大趾外侧，趾甲角旁开0.1寸(如韭叶宽)），上循足跗上廉（足厥阴肝经行于第1、2跖骨之间，太冲穴就位于第1、2跖骨结合部前方的凹陷处），去内踝一寸（足厥阴肝经行于内踝前，中封位于商丘与解溪连线之间，胫骨前肌肌腱的内侧凹陷处），上踝八寸，交出太阴之后（足厥阴肝经在内踝上8寸之下行于太阴之前，此后则行于足太阴、少阴之间），上腘内廉，循股阴（又称阴股，即股的内侧，与髀阳相对），入毛中，环阴器，抵小腹，挟胃，属肝,络胆，上贯隔，布胁肋（肝居胁下，是从脏器位置言，足厥阴肝经亦分布在胁肋处），循喉咙之后，上人颃颡（(hángsǎng):“颃”指喉咙,“颡”指额部。“颃颡”指咽与鼻相通的部位，即鼻咽部），连目系，上出额，与督脉会于巅（足厥阴肝经上达于颠，并交于督脉的百会穴）。

其支者,从系下颊里（颊里指口腔的内侧，足厥阴肝经分布于口腔及唇的内侧），环唇内。

其支者，复从肝别，贯膈，上注肺（足厥阴肝经与手太阴肺经在肺中连接，十二经脉完成气血流注一周的循环）。

循行路线：起于大趾外侧端(大敦)，沿足背第1、2跖骨之间上行(行间、太冲)，经内踝前1寸(中封)处，沿胫骨内侧面中央上行(蠡沟、中都)，在内踝上8寸处交出足太阴脾经的后面,行于腘窝内侧(膝关、曲泉)，沿大腿内侧中间上行(阴包)，进入阴毛中(足五里)，环绕阴器(阴廉)，上抵小腹(急脉)，进入腹腔，挟胃旁，属肝，络胆(章门、期门)，穿膈肌，布胁肋，沿喉咙的后面，向上进入鼻咽部，连目系，上行出于额部，与督脉会于头顶的百会穴。

面部的支脉，从目系发出，下行面颊内侧，环绕口唇内侧。

腹部的支脉，从肝发出，穿过膈肌，上注于肺，接手太阴肺经。

循行总结：

(1)从足走头。

(2)足厥阴肝经行于足背之上(属阳)，在内踝上8寸之前行于足太阴脾经之前，与督脉会于颠顶，体现了阴尽阳生的特点。

(3)与前阴联系密切，除经脉“环阴器”外，其络脉“循经上睾，结于茎”，经别“上至毛际”，经筋“结于阴器”。

(4)属肝络胆，挟胃，注肺;系目系，循颊里，环唇内。

(5)与手太阴肺经交接于肺中。

经脉病候：

《灵枢·经脉》:是动则病，腰痛不可以俯仰，丈夫（泛指成年男子,《春秋谷梁传·文公十二年》:“男子二十而冠，冠而列丈夫”）㿉疝（tuí，古人认为疝病有七种，即冲、狐、㿉、厥、瘕、㿗、癃。㿉义为坠落会降下。“㿉疝”指阴囊肿胀、疼痛），妇人少腹肿（少腹部胀痛，如痛经，多属肝郁气或寒凝肝脉），甚则嗌干（足厥阴经“循喉咙之后，上人颃颡”，若肝火亢盛，循经上炎则为咽干，常伴有口苦），面尘脱色（病机与足少阳胆经的“面有微尘”相似，但病情更严重。肝主疏泻，助脾胃生化气血;肝又分泌胆汁，助脂类代谢。若肝病日久，气血生化不足，不能上达头面，则面部如蒙尘垢，无色无泽。多见于慢性肝病，如慢性肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤等）。是主肝所生病者，胸满（即胸胁苦满。足厥阴肝经布胁肋，若肝郁气滞则胸胁胀满不舒，可见善太息。又因足厥阴肝经注肺，若木火刑金，或肝气犯肺，亦可见胸满，伴有咳嗽、痰中带血等），呕逆（呕指呕吐,逆为呃逆。足厥阴肝经“挟胃”，若肝气犯胃，则见呕吐、呃逆），飧泄（飧sūn，古义有三。①晚饭,《说文解字》“飧，夕食也”。②熟食、剩饭，戴侗《六书故·工事四》说:“古者夕则馂(jùn，吃)朝膳之余，故熟食曰飧”③简单的饮食，也专指水泡饭，李时珍《本草纲目》说:“飧饭，即水饭也。主治热食，解渴除烦”。“飧泄”即大便溏薄、泄泻，大便中有未消化完的食物），狐疝（即腹股沟疝气。由于肠腔的一段沿腹股沟坠入阴囊，轻者伴随体位而变化，可自行还纳，重则嵌顿。张从正《儒门事亲》说:“狐疝，其状如丸，卧则入少腹，行立则出少腹入囊中……此疝出入上下往来，正与狐相类也”），遗溺，闭癃。

临床应用：

(1)肝胆病:胸胁胀满、疼痛，善太息，抑郁或烦躁易怒。常用腧穴为行间、太冲、蠡沟、章门、期门。

(2)脾胃病:胃脘胀痛、呕吐、呃逆、腹痛、腹泻等。常用腧穴为大敦、太冲、章门、期门。

(3)神志病:烦躁易怒、抑郁、失眠多梦、癫狂、癔症等。常用腧穴为大敦、行间、太冲、曲泉、期门。

(4)前阴病:阳痿、阳强、阴缩、阴痒、阴囊肿痛或湿疹等。常用腧穴为大敦、太冲、蠡沟、曲泉。

(5)肾、膀胱病:癃闭、遗尿、小便失禁、淋证等。常用腧穴为大敦、太冲、蠡沟、曲泉。

(6)疝病:阴囊肿痛、腹痛、小肠疝气等。常用腧穴为大敦、太冲、蠡沟。

(7)目、咽喉病:青光眼、近视、视网膜病变,梅核气、咽干、咽喉肿痛等。常用腧穴为行间、太冲、蠡沟。

(8)面颊、口腔病:面瘫、面痛、面肌痉挛、黄褐斑;口腔溃疡等。常用腧穴为行间、太冲。

(9)妇科病:痛经、月经不调、崩漏、赤白带下、阴挺等。常用腧穴为大敦、行间、太冲、蠡沟、曲泉。

(10)腰痛:肾绞痛、急性腰扭伤等。常用腧穴为太冲、蠡沟。

(11)外经病:颠顶痛，胁肋胀痛，下肢内侧中间厥冷、疼痛等。常用腧穴为行间、太冲、曲泉。