眼健康的新杀手一一玩手机

光大精业 明德至善

写在20240606全国爱眼日活动的日子里

在本几次爱眼日科普宣教义诊活动中发现一个与以前不同的情况，那就是原本没有散光近视的中老年由于过度玩手机后，视物模糊不清，给生活带来很大的不便，非常烦恼而来就诊。予裂隙灯检查没有发现白内障，电脑验光却出现了近视和散光，尤其是散光加重比较明显。

以往认为18周岁前眼睛的屈光度是不稳定的，主要是指近视。因而，近视眼的全飞秒激光等各种手术都必须在18周岁以后才可进行治疗。现在看来18周岁后的青年和壮年以及老年人，也要高度重视用眼卫生。不能长时间玩手机，绝不能在行走、坐车、地铁、躺着或侧卧刷抖音、快手、微信视频号、百度视频、短剧、美篇、玩游戏等等不良用眼习惯。通过询问病史和查看来检者这4年的病历记载以及检查单，观察到这一新的情况。

尤其是中老年过度玩手机其屈光度照样会发生严重的变化，近视变化相对小些(除个别由于白内障的发展而引起的高度近视即屈光间质性近视)，散光程度明显加重，从没有或低度数散光的眼睛可以增加到2~3百度。

因此，当你看远处和近处均重影时应该去正规医疗机构眼科检查一下眼睛，这多半是玩手机引起的。所以，要特别提醒中老年们，要呵护好自己的双眼，卫生、科学用眼，才能防止双眼屈光度的改变，散光的出现或加深。

那么什么是散光呢？

散光的定义：

平行光线经过角膜时因角膜的异常使光不能在视网膜上聚焦，无法形成清晰的物像。从理论上讲就是在不同子午线上屈光力不同，角膜曲率发生了问题，出现互相垂直的两个屈光方向的屈光力产生差值，为屈光不正的一种。

散光的分类：

可分为：轻度、中度、重度和严重。100度以下为轻度，100-200度为中度，200-300度为重度，300度以上为严重。

又可分为：规则和不规则。规则性散光可以矫正视力; 不规则性散光无法矫正，视力提高不了，要排除圆锥角膜和角膜病变。

散光的病因：

散光的发生大多数是先天因素所致，与遗传、发育因素有关，只要父母有一方散光其子女的散光检出率就高。后天、环境获得因素常为角膜疾病、眼外伤、眼睑肿物、眼部手术、外直肌张力、眼睑压力、长时间眯眼睛看东西等不良用眼习惯会引起散光。

散光的危害：

1，视觉质量差。

散光主要是看东西有重影而不是模糊。这样的重影不管看近还是看远都是存在的。而近视是看远模糊，看近是清晰的且没有重影。

散光因重影使人对物体的分辨力受到严重的影响，尤其是夜晚视力会明显下降。

2，视觉疲劳。

散光眼看东西有重影而使视力下降，因视觉不适造成不同程度的视疲劳。散光眼因重影看不清东西就会拼命地调节。也有挤压眼球或把眼睛眯起来、改变头位看等这些代偿的方法去看清物体，但这些不当的方法都会对人眼造成更多的伤害，反而使散光加重，也会引起颈部问题或头晕头痛、眼干涩等造成视疲劳。

3，儿童视觉发育

儿童患者，因散光长期看不清物体会影响视觉的正常发育及有导致弱视、斜视等疾患。所以，一旦发现孩子眼睛有问题，一定要及时去正规医院专科检查和矫正散光。

散光的治疗：

散光无法自行恢复，但可以矫正。

1，配镜矫正。可以使用框架眼镜或角膜接触镜（隐形眼镜)。框架眼镜是最常用的方法，必须准确验光，定期复查，根据散光变化随时更换镜片；角膜接触镜有软性和硬性，以硬性角膜接触镜对散光的矫正效果会更好。一定要科学、卫生、严格配戴，注意消毒，避免感染及角膜炎的发生。

2，手术治疗。成年人有通过手术来矫治：全飞秒、半飞秒激光手术或 ICL术（有晶体眼人工晶体植入术）等手术方法来矫正散光。激光手术治疗散光有一定的局限，如果散光度数超过400度的话效果就不是很好了。

散光的预防：

总之，应保持良好的用眼卫生，在阅读时要保持良好的坐姿，避免长时间近距离使用电子产品，决不能躺着、侧卧玩手机，适当户外活动和做眼保健操以缓解视疲劳。定期到医院进行眼科检查。以免散光度数进一步加深。