中医三宝之一的艾灸

加木

艾灸不是小事，你信吗？

作为中医三宝之一的艾灸，不但历史悠久，也是中国人十分喜爱的传统养生法门。古今长盛不衰，而且还流传着很多美好的故事。

比如，晋朝葛洪的老婆用艾灸治疗赘瘤与赘疣闻名岭南，因为她姓鲍，岭南—带民众尊称她为“鲍仙姑”。还有唐朝柳宗元的堂兄柳公度，没什么事就灸气海，活到八十多岁高龄的时候别人问他有什么秘诀，才说出“吾初无术，但未尝以元气佐喜怒，气海常温耳”。简单来说，他的养生秘诀就是：经常艾灸气海穴。当然，同是唐朝的药王孙思邈也是灸常不离身，据说他喜欢灸足三里。是不是经常艾灸的原因不知道，历史上传说他是一个非常长寿的人。

最离奇的是南宋那个江洋大盗王超，他本一个当差役的，退役后遁入江湖做了江洋大盗。他年轻时遇一得道异人，传授他一套“黄白住世之法”。王超按此法修炼，年过九十还精神饱满，肌肤盈润，残害了不少妇女，后来犯案被抓，被判死刑。临刑的时候，监官问他：你这么高龄，身体还这么好，有何秘术？王超答：师傅教我每年夏秋之交，在小腹部的关元穴，用艾灸施灸千柱。久而久之，冬天不怕冷，夏天不怕热。土成砖，木成碳，千年不朽，皆火之力啊。

《黄帝内经》讲“针所不为，灸之所宜”，也促进了历史上中医从业者通过此法来寻求另一种解决方案。加上历史流传的故事，无形中加深了人们对艾灸养生的认识。就在前几天，一个搞艾灸养生的朋友还不停地吹嘘他的手法如何好。时常在群聊中发现很多朋友喜欢艾灸，我发觉他们又对艾灸的一些情况知之甚少，于是写下此文，以纠认识之偏。

艾灸是中医传统疗法，据传起源于旧石器时代，从有文字记载起已传承几千年历史，是中国人民喜闻乐见的养生治病手法。艾灸是通过艾绒燃烧产生的温热对人体穴位或病灶进行热灸，以此促进气血循环来达到治疗作用。

灸法选用艾条作为燃烧物，这在长期治疗实践中根据疗效和副作用筛选的结果。《黄帝虾蟆经》已载有松、柏、竹、橘、榆、帜、桑、枣等八木不宜作为灸火之说，因为其对人体有所伤害，所以逐渐被淘汰，但桑树灸在后世亦有用之人。槐木火灸，病疮易瘥，但艾叶熏灸则疗效最著，所以才逐渐选用用艾叶来代替其它灸疗。

当然，艾灸选用艾条作为燃烧物，主要还是艾草的独特药性。相传古代军队打仗会带些艾草，到了荒原缺水的地方，就把艾草堆成一堆，点火燃烧，艾草燃烧后，艾草它有一种特性，就是性向下，并有自动找水的功能，艾草烧着后，产生的艾热会顺着地下走串，直到它找到出路，当遇到水源的时候，就会将随水一同蒸发升腾，这时军队就在方圆几里去找看看那里的地面有水雾冒出来，如果有冒出了，就是表示这个地方有地下水。

正因为艾草有温经、去湿、散寒的功效，而且药力是向下向内的，因此具有快速壮阳发热的效果。如有的人灸关元、神阙等穴位，灸完会感觉到小腹温暖舒畅。

但是，艾灸并非包治百病，但有些情况是不能灸的，否则就会灸出问题，使病情更加复杂，艾灸不是小事。

不能灸之一：外感伤寒

这个问题张仲景在东汉末年就讲了。如下：

风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出。若被火者，微发黄色，剧则如惊痫，时瘛疭；若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。

意思是得了热感冒（有口渴，不怕冷，会出汗，但会发烧的那种），就不要灸了，灸了这人就会发黄，虽然灸出汗了，但病不会好，因为用火烤出来的汗和用药攻出来的汗是不一样的，用火烤出来的汗。只有津液出来了，但是病邪还在里面，而且因为把表皮的津液灸干了，血的水变干了，皮肤会发黄，这种是失水导致的发黄。津液丧失太多的话脑里面得不到正常的血来滋润就会会发惊痫。筋得不到滋润就会抽，会时瘛瘲,抽搐一下又松开来,抽搐一下又松开来,瘛就是筋松开来,瘲就是收紧。如果还不知错，继续火攻，血里面的就完全没有就完了。这时候病情就严重了。

这种情况张仲景也解释了，叫火邪。古代人为什么会干这个事？因为过去医药条件差，要想拿到药煮汤来发汗不容易，所以就想到用火来烤到人出汗，结果一烤，引火上身了，不但汗没有出，把而把伤寒往里面赶，这个病邪一往里走呢，结果就是越过肌里跑到肠胃里去了。

我相信，现在还有很多不懂医理的养生店拿着艾条骗顾客说可以治感冒。所以记住，得了太阳病别灸！这可不是我说的，是张仲景说的。

像这种外感伤寒，脉浮体热的情况不能灸的论述在伤寒论还有，如下：

一、脉浮热甚，反以火灸之，此为实。实以虚治，因火而动，必咽燥唾血。

二、脉浮，宜以汗解，用火灸之，邪无从出，因火而盛，病从腰以下必重而痹，名火逆也。欲自解者，必当先烦，乃有汗而解。何以知之？脉浮故也。

三、伤寒脉浮，医以火迫劫之，亡阳，必惊狂，起卧不安者，桂枝去芍药加牡蛎龙骨救逆汤主之。

四、伤寒，脉促，手足厥逆，不可灸之

简而言之，就是感冒了，有脉浮表症的，是不适合艾灸的，艾灸会使津液损失得更严重，没有了津液带动和化汗，病邪出不来。反而因为津液丧失而导致烦燥不安或更复杂严重的情况。说白了，感冒需要发动津液带着病邪变汗而出，这时候把津液给灸光了，拿什么来治病？

不能灸之二：肠胃实热

伤寒论还记载有：阳明病，被火，额上微汗出，而小便不利者，必发黄。什么意思呢？阳明病就是指肠胃有热的问题，一般会有烦燥，口渴，这是缺少津液，需要津液的表现。这时候要火灸，又要伤耗肠胃津了，水没了，就会便秘，小便也不利索，而且会发黄。

又是与火有关，总之，有火邪者，还是别傻傻地看着艾条觉得它能包治百病，要是那样的话，无论是中医生还是西医生都得回家种地了。

不能灸之三：血虚之人

伤寒论还记载：微数之脉，慎不可灸，因火为邪，则为烦逆，追虚逐实，血散脉中，火气虽微，内攻有力，焦骨伤筋，血难复也。

什么意思呢？微脉之人，要谨慎使用艾灸，因为脉象跟气血有关，脉微的人可能是血虚（如贪血），如果搞不清乱灸，血虚艾灸，就会使血向血脉中循环，本来血就少，都被赶到血脉之中运动去了，那么谁来供血给筋骨这些路途遥远的地方呢，就会出现“焦骨伤筋”的情况，这叫追虚逐实。意思是把虚的地方的血赶到了实的地方去了，结果会怎么样？虚的更虚，实的更实！把气血循环搞乱了。

综观以上三不灸，处处以伤耗津液有关，需要补充津液的，却没补充，反把它灸跑；需要补气血的，没有补充，却把不够用的血灸跑。这样的做法非但没有治疗效果，反而帮倒忙。艾灸更多的是针对有里寒的人，但它不是仙术，是医术，一样需要对症施灸。

药王孙思邈虽然也用艾灸养生，可他也在备急千金方里说了”不须灸而强与灸者，令人火邪入腹，干错五脏.....“，看来艾灸还不是一件小事，科学艾灸才有利健康。

编辑于 2022-05-03 11:41