<p class="ql-block">什么是肝血管瘤?</p><p class="ql-block">肝血管瘤(hemangiomas)肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,以海绵状血管瘤多见,发病率约20%。肝血管瘤常见于中老年人,女性多于男性,男女比约1:3。</p> <p class="ql-block">肝血管瘤的病因和发病机制</p><p class="ql-block">目前肝血管瘤的发病原因尚不明确,主要有以下几种学说:1.先天性发育异常学说:多数学者认为血管瘤的发生是由先天性肝脏末梢血管畸形引起,一般认为在胚胎发育过程中由于肝血管发育异常,引起血管内皮细胞异常增生而形成肝血管瘤;2.激素刺激学说:有学者观察到在女性青春期、妊娠、口服避孕药等可使血管瘤的生长速度加快,认为女性激素可能也是血管瘤的致病机制之一;</p> <p class="ql-block">肝血管瘤患者日常注意事项</p><p class="ql-block">1、定期复查定期到医院复查,观察肿瘤变化情况。</p><p class="ql-block">2、避免从事重体力活动患者在平时生活中需要注意避免从事重体力活动,且尽量避免自身肝脏区域受到过大的外部冲击力。如果肝脏区域受到过大的外部冲击力,可能导致肿瘤破裂或因冲击导致血管瘤周围的血管破裂。</p><p class="ql-block">3、养成健康的饮食习惯日常饮食要清淡,不要抽烟喝酒,应多吃蔬菜、水果,保持大便通畅,防止便秘。</p> <p class="ql-block">肝血管瘤的治疗</p><p class="ql-block">由于肝血管瘤无恶性变倾向,自发破裂者少见。因此,大多数确诊而无症状的患者,仅随访即可,无需治疗。如肝血管瘤直径<3.0 cm,且患者无明显症状,可定期随访观察;如肝血管瘤直径≥5.0 cm,生长趋势明显,症状典型,应积极治疗。这里需要强调的是,肝血管瘤的大小并非衡量是否需要治疗的金标准。</p> <p class="ql-block">目前对于肝血管瘤有多种治疗手段,一般对于5cm以下的没有症状的多数不建议轻易治疗,而是建议观察。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1. 手术治疗:目前最确切的治疗方法,目前主要有开腹切除和腹腔镜下切除两种手术方式,其中以腹腔镜手术为优。虽然对于较小的、无症状的不建议早期手术,但是并不意味着可以一直等待到肿瘤巨大的时候选择手术,因为在腹腔镜手术中肿瘤越大,中转开腹的几率越大,术中出血越多,输血的几率也增加。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2. 局部消融治疗:疗效确切、并发症发生率低,但是手术指征应该严格把握,一旦出现并发症后果较为严重。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3. 介入治疗:优点有创伤小、花费少、术后恢复快等,缺点则为术后复发率相对较高。</p>