<p class="ql-block">榆林市第一医院绥德院区神经外科</p> <p class="ql-block">患者马xx，男性，38岁，以“外伤后意识不清5小时”之主诉入院。患者于入院5小时前骑乘三轮车被大货车撞倒致伤，以头面部受力为重，伤后患者意识不清，伴下颌及口腔出血，无恶心、呕吐。被送来我院。。</p> <p class="ql-block">入院CT，左侧颞叶挫伤</p> <p class="ql-block">经治疗8天后，患者病情逐步好转，意识清楚。在中午时，咳嗽后，突然感觉头痛明显加重</p> <p class="ql-block">复查CT，出血增多，并破入脑室系统。</p> <p class="ql-block">急诊给予行全脑血管造影</p> <p class="ql-block">左侧颞深动脉假性动脉瘤</p> <p class="ql-block">急诊给予行左侧颞深动脉瘤弹簧圈栓塞术</p> <p class="ql-block">后给予行左侧颞叶挫伤清除+右侧侧脑室外引流术</p> <p class="ql-block">术中清除完血肿，可见假性动脉瘤瘤腔内的弹簧圈，如果术前没有栓塞假性动脉瘤，术中会大出血，导致病人死亡！</p> <p class="ql-block">术后复查CT</p> <p class="ql-block">假性动脉瘤，是指动脉壁破裂后，血流经过破裂的血管壁进入其外周的局限性空间，形成瘤样结构。</p><p class="ql-block">病因：主要是外力作用，各种意外伤；其次是各种穿刺技术的普及，诊断性穿刺或治疗并发症等；局部肿瘤或慢性炎症侵蚀血。病理特点：血管壁被破坏破裂，局部血管旁形成血肿并被周围纤维组织包裹，血栓形成，血栓溶解而形成假性动脉瘤。</p>