<h3> 在完成四川华西纵隔镜食管癌切除术培训后，我科两次邀请河南大学淮河医院韦海涛教授来院指导手术，本次，经我科全体医护人员共同努力，自主完成首例充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌切除术</h3> <h3>病例资料：<br> 患者女性，68岁，确诊食管早癌1周，超声内镜评估无法行食管黏膜切除。既往有慢性阻塞性肺疾病病史10余年，术前肺功能检查无法完成，静息状态下SPO2 93%，血气分析氧分压70mmHg。经科室讨论决定行充气式纵膈镜联合腹腔镜食管癌根治术。</h3> <h3> 在胸外科全体医护人员的精心准备及麻醉科、手术室的大力支持下，患者于2024年5月22日顺利完成手术。<br> 手术总时长约3.5小时。患者术中术后各项生命指标均基本正常。</h3> <h3>术后情况：术后第一天患者生命体征平稳，无明显疼痛、气喘等不适。胸部CT显示肺炎无加重，胸腔极少量积液，无需处理。术后第二天患者可脱氧自行下床活动，术后康复过程顺利。</h3> <h3>总结：<br> 充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌切除术是一项成熟安全有效的治疗手段，该术式无需更换体位，上下可同时操作，手术时间、机械通气时间缩短到传统手术方式的一半以下，无需单肺通气，避免了对肺脏的挤压，对心肺功能影响很小，术中出血量、术后引流量均较小，围手术期并发症明显减少，明显减轻了术后疼痛，有利于患者咳嗽排痰和术后康复。该术式扩大了食管癌手术的适应症，使既往很多不能手术的患者获得了手术的机会；该术式难点在于颈部操作空间狭小、难以暴露，左侧喉返神经解剖易导致神经损伤出现声音嘶哑，与传统手术体位不同，解剖结构位置变化较大，需要术者熟练掌握解剖结构。<br> 感谢麻醉科、手术室等相关科室的精心配合。</h3> <h3>咨询地址：安康市中心医院胸心外科（江南院区外科2楼），电话：护士办公室：0915-3284114 医生办公室：0915-3284158<br><br>写稿人：李商 审核：张小康</h3>