脑血管的“侦察兵”脑彩超(TCD)检查

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<p class="ql-block">我院彩超室最新引进一台超声经颅多普勒血流分析仪,俗称脑彩超,也叫TCD。TCD就是通过颅骨探测的多普勒频谱。TCD检查是国家卫健委脑防委推荐的预防、诊断脑血管疾病的首选筛查技术。可无创、无痛、准确、全面的检测颅内、外血管病变,可评价颅内外血管的血流速度,血流方向,血管壁的弹性,判断脑血管是否硬化、狭窄或闭塞及侧支循环建立情况,对脑血管病起到早发现、早预防、早治疗,达到降低发病率的目的。</p> <p class="ql-block">什么是脑彩超(TCD)</p> <p class="ql-block">TCD就是经颅多普勒超声,也叫脑彩超,是一种无创性的脑血管疾病检查方法,可透过颅骨(主要是两侧骨质比较薄弱的颞骨或眼部),利用多普勒超声原理来检测颅内动脉的血管情况,从而协助诊断颅内动脉是否有狭窄、闭塞、痉挛以及病变部位和程度。</p> <p class="ql-block">TCD可以检测哪些血管?</p><p class="ql-block">1.前循环的大脑中动脉2.大脑前动脉3.大脑后动脉和后循环的椎动脉4.基底动脉</p> <p class="ql-block">TCD的临床应用范围</p> <p class="ql-block">脑动脉狭窄、闭塞的诊断、颅内血管狭窄部位及程度的评估、颅内外侧支循环建立、交通支开放的评估、卵圆孔未闭的筛查(发泡实验)、脑血流微栓子监测、锁骨下动脉盗血的诊断、蛛网膜下腔出血导致脑血管痉挛的监测、颈动脉内膜剥脱术的术中监护、术后血流评估、溶栓取栓术后血流的评估、颅内压增高和脑死亡评估。</p> <p class="ql-block">何谓经颅多普勒发泡试验?有何意义?</p> <p class="ql-block">有些患者“病”在脑,“洞”在心!研究表明,隐源性卒中、偏头痛等疾病可能与卵圆孔未闭导致的右向左分流有关。如果卵圆孔未闭,有可能导致下肢静脉栓子等其他物质不经过肺循环直接进入体循环,从而引起脑梗死、偏头痛等疾病的发生,而卵圆孔未闭的脑中风患者初期诊断大多都是“原因不明”,经颅多普勒发泡试验却可以拨开迷雾,协助捕获“真凶”——“卵圆孔未闭”。</p> <p class="ql-block">近年来,我院已常规开展经颅多普勒超声(TCD)检查及右心声学造影,该检查具有无创、方便、灵活、实惠等特点。欢迎有需要的群众前来咨询就诊。</p> <p class="ql-block">右心声学阳性案例表现</p> <p class="ql-block">TCD下标准Valsalva动作阳性案例表现</p> <p class="ql-block">经颅多普勒超声检查痛吗?有风险吗?</p> <p class="ql-block">TCD检查是无创伤、无痛苦,无射线辐射,其操作简便、重复性好,克服了传统脑血流图的弱精确性和脑血管造影的创伤性,可以对病人进行实时动态观察和长期动态监护。该项检查具有安全、非侵入性、价格便宜的特点,患者无不适、耐受性高。</p> <p class="ql-block">TCD检查的适用人群</p><p class="ql-block">1. 有脑血管病、冠心病、脑卒中家族史的中老年人群2. 有高血压、糖尿病、血脂异常、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症病史的人群3. 长期吸烟、喝酒、压力大、肥胖、久坐不动的人群4. 有房颤和心瓣膜病史的人群5. 有头痛、头晕、眩晕、晕厥、一侧肢体麻木无力、一过性黑矇等脑血管症状的人群。具有以上其中一项危险因素的高危人群,或者既往有卒中、短暂性脑缺血发作病史者及长期头痛头晕患者,均应定期进行脑彩超(TCD)检查。</p> <p class="ql-block">注意事项</p><p class="ql-block">◎ 不需要禁食,检查前正常用餐,空腹状态和饮水较少的情况会影响脑血流检测;◎ 尽量穿着低领松口的衣服,方便暴露颈部和肩部血管;◎ 24小时内禁用收缩或扩张血管的药物;◎ 检查前1天洗头不用固发剂或发油;◎ 检查前患者应静候5分钟,避免呼吸及心率的不稳定影响检查;◎ 检查前1小时内不要抽烟;◎ 检查时不要拨打或接听手机,避免电磁信号干扰。</p> <p class="ql-block">检查时间: 周一至周六 8:00~12:00;14:30~17:30</p><p class="ql-block">检查地址:鄢陵县梅里路北段鄢陵医院一楼彩超室</p><p class="ql-block">咨询电话:7132700</p>

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