注意到很多朋友对麻醉的概念不是很了解

闲

注意到很多朋友对麻醉的概念不是很了解，但都很感兴趣。对“全麻”“半麻”到底是干什么用的不知道是什么意思，甚至有误解。今天我就跟大家分享到底什么是麻醉？有哪几种？对人体有没有危害？

虽然在圣经的创世纪里面就记载了人类史上第一例全身麻醉开胸手术，但麻醉医学的发展是近一百年的事，特别是最近几十年之内更有突飞猛进、日新月异的发展。

麻醉医学关系到手术病人的生死，是保障病人生命安全的最后一道防线。它的相关范围远远超出手术室这一段时间，包括术前、手术中、及手术后的恢复。

麻醉医学也是医学当中唯一一个专业需要医生熟知几乎医学的各个领域，因为不管做什么手术，病人本身会有各种各样的其它疾病的生理变化和服用各种药物，而这些药物和麻醉剂之间都可能有各种各样的反应。因此麻醉医学是一个多学科多领域综合的医学学科。麻醉医生在手术当中起着交响乐团指挥的作用。是一个手术团队的核心。美国对麻醉医生的选择及培训也是极其的严格。

根据手术的不同和病人的具体需要麻醉又分为全身麻醉（general endotracheal anesthesia），区域性麻醉（regional anesthesia），局部麻醉（local anesthesia）和不同深度的镇静麻醉（conscious, moderate, and deep sedation）。

什么是全身麻醉？

我个人对全麻的定义是：

General anesthesia is a pharmacologically induced reversible coma, in which intensive care is needed continuously. 谷歌给我做了如下的翻译“全身麻醉是一种药物诱导的，可逆性的昏迷，在这期间内需要持续的重症监护。” 换句话说，每一个手术室都是一个重症监护室。

全麻（必须）具有如下的特点：

1 病人没有任何知觉。

2 病人没有疼痛。

3 病人（对手术）没有记忆。

4 病人不能移动。

在全麻期间麻醉医生就是一个掌握人体生命的大师，同时扮演着呼吸科，心脏科，药理学，生理学及重症医学等多个领域的专家。他把病人带到一个濒临死亡的边缘，（包括在心脏手术当中停止心跳），最后再把病人安全地带回到现实的世界当中。

很多人所不知道的是当一个病人被诱导进入全身麻醉的时候，第一件发生的事情就是停止呼吸。所以麻醉医生必须在很多短的时间内把呼吸管插入病人的气管中。手术当中病人使用呼吸机进行呼吸。呼吸的气体当中，含有麻醉的气体保证病人处在一种睡眠的状况之下。几乎所有的麻醉剂对心血管系统都有抑制性的作用。在手术中用药物维病人正常的生命体征是至关重要的。说麻醉医生是三头六臂甚至是千手观音，实在不为夸张😂

由于这里篇幅有限，关于区域性麻醉、局部麻醉、镇静麻醉及麻醉的安全性，我将会在明天上午美中时间9:00，在X 上的《清泉阁》空间里举办讲座，与大家分享，欢迎大家参与，共同探讨🙏。