<p class="ql-block">是故虚邪之中人也，始于皮肤，皮肤缓则腠理开，开则邪从毛孔入，入则抵深，深则毛发立，毛发立则淅然，故皮肤痛，留而不去，则传舍于络脉，在络之时，痛于肌肉，其痛之时息，大经乃代，留而不去，传舍于经，在经之时，洒淅喜惊，留而不去，传舍于输，在输之时，六经不通四肢，则肢节痛，腰脊乃强，留而不去，传舍于伏冲之脉，在伏冲之时，体重身痛，留而不去，传舍于肠胃，在肠胃之时，贲响腹胀，多寒则肠鸣飧泄，食不化，多热则溏出麋，留而不去，传舍于肠胃之外，募原之间，留著于脉，稽留而不去，息而成积，或著孙脉，或著络脉，或著经脉，或著输脉，或著于伏冲之脉，或著于膂筋，或著于肠胃之募原，上连于缓筋，邪气淫泆，不可胜论，………</p> <p class="ql-block">临证指要</p><p class="ql-block">邪气所伤部位不同，症状表现各异</p><p class="ql-block">侵犯皮毛，毛发竖直，皮肤疼痛…</p><p class="ql-block">侵入经脉，肢节痛，腰脊强…</p><p class="ql-block">侵入冲脉，身重疼痛…</p><p class="ql-block">到募原，若到肠胃之中，出现贲响腹胀，飧泄不化，或者是溏出麋，…</p><p class="ql-block">如果出外到募原，与血脉相凝集，就可以出现积块病…</p> <p class="ql-block">病邪相同，均为寒邪，寒邪客于厥阴之脉，就表现为胁肋与少腹相引而痛，寒邪客于背俞之脉，就可以出现心与背相引而痛，寒邪客于阴股，可以出现少腹与阴股相引而痛，故我们辨证不仅要辨明病因，还需要辨明病位，…</p> <p class="ql-block">邪气留连，日久转化的问题，邪气传入肠胃之中，多寒则肠鸣飧泄，食不化，多热则塘岀麋，这个寒与热，不一定是外感的寒与热，…邪气侵入体内后，邪气性质可以转化，…</p> <p class="ql-block">积块（肿块）病生成的病因与机理</p><p class="ql-block">帝曰</p><p class="ql-block">积之始生，至其已成，奈何？</p><p class="ql-block">歧伯</p><p class="ql-block">积之始生，得寒乃生，厥乃成积也</p><p class="ql-block">帝曰</p><p class="ql-block">其成积奈何</p><p class="ql-block">岐伯</p><p class="ql-block">厥气生足悗，悗生胫寒，胫寒则血脉凝涩，血脉凝涩则寒气上入于肠胃，入于肠胃则膜胀，膜胀则肠外之汁沫迫聚不得散，曰以成积，卒然多食饮，则肠满，起居不节，用力过度，则络脉伤，阳络伤则血外溢，血外溢则衄血，阴络伤则血内溢，血内溢则后血，肠胃之络伤，则血溢于肠外，肠外有寒，汁沫与血相抟，则并合凝聚不得散，而积成矣，卒然外中于寒，若内伤于忧怒，则气上逆，气上逆则六输不通，温气不行，凝血蕴里而不散，津液涩渗，著而不去，而积皆成矣，…</p><p class="ql-block">主要是病因为寒，…</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">高血压</p><p class="ql-block">一个美女50，说高血压，…</p><p class="ql-block">美女说：我的腰椎管狭窄是你给我治好了的。不认识我了？！</p><p class="ql-block">我说：病人太多了，确实不记得了（不认识了）…</p><p class="ql-block">口苦治了吧？</p><p class="ql-block">这个可以试试，</p><p class="ql-block">问诊如下，</p><p class="ql-block">口苦心烦，吃饭都没有滋味，少阳病柴胡证，</p><p class="ql-block">出汗多，怕风怕冷，太阳表证，桂枝证，</p><p class="ql-block">睡觉梦多，睡不踏实。龙骨牡蛎汤证。</p><p class="ql-block">舌淡苔白，脉有力，大便稍稀，一天一次，有时候两次，</p><p class="ql-block">方，柴胡24黄芩9，生姜9龙骨9，人参9，桂枝9，代赭石30，茯苓9半夏9，大黄2，牡蛎6，大枣6个，</p><p class="ql-block">吃了一服药说拉肚子四次，</p><p class="ql-block">问，拉肚子后舒服吗？</p><p class="ql-block">答，有些轻松，</p><p class="ql-block">大黄一克，继续喝药，</p><p class="ql-block">一周后说，口几乎不苦了，大便一天一次。睡觉好。不做梦了，</p><p class="ql-block">那就在喝一周后在说吧</p><p class="ql-block">几天后说，血压降下来了，100——145，</p><p class="ql-block">把脉后我一惊，病人变成了虚证了。</p><p class="ql-block">柴胡加龙骨牡蛎汤，侯氏黑散，打粉，2比8煮散。7天，</p><p class="ql-block">病人喝药没有不舒服的感觉，只喝侯氏黑散，一次5克，日三次。嘱咐病人试着喝，观察血压的情况，</p><p class="ql-block">大约20天后，见到消息说，血压降到了85/135，降压西药早停了。问还喝药不。</p><p class="ql-block">继续喝一个月吧！自己观察血压，</p><p class="ql-block">病人起初是实证，后来变成了虚证，，，</p><p class="ql-block">看明白了吗？</p><p class="ql-block">注意。切勿模仿。</p><p class="ql-block">慈悲福生无量天尊</p> <p class="ql-block">股骨头坏死</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"> 病男60，说前两年就开始左侧臀部酸软痛疼。后来干活儿就疼，现在走路也疼……医院诊断腰间盘突出，骨质增生，左侧股骨头缺血性坏死……</p><p class="ql-block">病人面色苍白，怕冷明显，吃喝正常，大便干燥难解，小便正常，舌淡苔白，脉沉弱</p><p class="ql-block">股骨头坏死</p><p class="ql-block"> 股骨头坏死这个病，西医挺会起名字。股骨头就是两侧大腿根儿的转轴……是不是？</p><p class="ql-block">坏死呢……就像是自行车轴上的珠架里缺油磨损。对吧？</p><p class="ql-block">这就是说大腿两侧的股骨头转轴磨损了</p><p class="ql-block">磨损的原因就是气血不足导致的津液亏损。对吧？</p><p class="ql-block">这样就要找出来津液亏损的原因</p><p class="ql-block">原因呢，我就知道两个：，寒热，虚实</p><p class="ql-block">人体寒了，津液会凝固，就像水结冰一个道理！</p><p class="ql-block">人体过热了，津液就不滋润了。对吧？</p><p class="ql-block">鉴别寒热呢，最直接的就是舌头，舌红苔黄是热，舌淡苔白是寒</p><p class="ql-block">还有很多鉴别方法。大便干燥小便黄是热，大便稀小便清长了是寒</p><p class="ql-block">虚实的鉴别方法呢？</p><p class="ql-block">实：可以这样子来理解：就是气血不足的开始阶段，人体刚刚开始虚，还比较壮实的时候</p><p class="ql-block">虚呢？就是气血明显不足了，时间久了，人体虚弱的时候</p><p class="ql-block">下面呢，我们先来看看是什么病吧？</p><p class="ql-block">按六经辨证来说，看看是哪个经的病。比如病人脉有力的，是三阳病。</p><p class="ql-block">脉无力的是三阴病</p><p class="ql-block">接下来呢，根据病人表现出来的症状，在来确定用六经中的那个方剂适合</p><p class="ql-block">这其中还包括是伤寒病？还是金匱病，</p><p class="ql-block">这样一层一层的剥开外皮就找到了我们要找的东西了！</p><p class="ql-block">这个病人很快就能鉴别出寒热，病人偏寒</p><p class="ql-block">脉弱是无力的脉。三阴病。</p><p class="ql-block">股骨头坏死与肾有关！这样咱们就从前辈医学家的方剂里选出来一个方子吧！我比较喜欢蒲蒲周前辈的百损丸。就是它了、定了（不行就换啊！）[偷笑][偷笑]</p><p class="ql-block">病人舌下静脉曲张，这是有淤血。桂枝茯苓丸了。这个方子医圣说孕妇都可以用。用在这个病人身上没有问题的。安全第一啊！</p><p class="ql-block">我们在看病人的症状，左侧屁股痛明显，这个位置呢？我们就来个方证对应吧！</p><p class="ql-block">接下来就是翻书的环节之一了[憨笑][憨笑][憨笑]</p><p class="ql-block">医圣前辈金匱要略中说：胁下偏痛。。。。此寒也。。。温药和之。宜大黄附子汤。</p><p class="ql-block">听医圣的没错！我们就在来个大黄附子汤了[捂脸][捂脸][捂脸]</p><p class="ql-block">这样子组合起来就开始治疗这个股骨头缺血性坏死……</p><p class="ql-block">这样的诊断方法看懂了吗？</p><p class="ql-block">慈悲福生无量天尊</p> <p class="ql-block">中医将“五劳”分为：</p><p class="ql-block">久视、久行、久立、久坐及久卧。</p><p class="ql-block">久视伤血，肝开窍于目，同时肝主藏血，双目注视，依赖肝血濡养。</p><p class="ql-block">久行伤筋，长时间行走、跑步可导致经筋损伤。膝为筋之府，久行可表现为腰膝酸痛等。</p><p class="ql-block">久立伤骨，站久会损伤骨骼，在一些老年人中更加明显，老年人易发生骨质疏松，尤应注意避免久立。</p><p class="ql-block">久坐伤肉，肉是由脾主肌肉，久坐伤脾。久坐缺乏运动，消化功能下降，可累及脾胃。表现为胃口欠佳，乏力消瘦，大便难解或便溏等。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">久卧伤气，躺久也不行，反而更加耗气。假期睡个天昏地暗，反而感觉更累，就是这个原因。</p><p class="ql-block">要注意劳逸结合 </p><p class="ql-block">无论是坐、卧等休息状态，还是立、行等运动状态，长期持续都会影响身体健康，因此应注意劳逸结合，既不能整天在家躺着，也要避免长时间超负荷运动哦。</p> <p class="ql-block">高血压，</p><p class="ql-block">一个干装修的朋友介绍一个合作伙伴，是他血压高，，，，这人脉有力，看起来身强体壮，我问诊一圈下来基本没有有利益诊断的东西，</p><p class="ql-block">吃喝拉撒睡都正常。</p><p class="ql-block">聊天的时候，他说了一句话，平时胆小，干活儿的时候，别人用电动工具的声音都会吓一跳，都知道我这个毛病，，，我一下子明白了。开方如下。</p><p class="ql-block">柴胡16，黄芩6龙骨6牡蛎6红参6桂枝6茯苓6半夏6代赭石6大黄1生姜三片大枣6。</p><p class="ql-block">他说喝了一天后睡觉心安了，</p><p class="ql-block">就是感觉有点上火呢？</p><p class="ql-block">就把红参换成了西洋参，</p><p class="ql-block">后来大约20多天后说血压不高了，不头晕了，自己满意。</p><p class="ql-block">这个高血压就是治好了吧，</p>