走进康宁,共筑膝望

原媛 晋城康宁手外科医院

<p class="ql-block">膝关节炎主要指膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)。该病是一种以膝关节软骨退行性病变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病,膝关节炎症状往往进展缓慢,随着时间推移逐渐出现膝关节疼痛、肿胀、僵硬、畸形等,导致患者不能灵活活动,严重者可完全无法行动。</p><p class="ql-block">膝关节炎症状往往进展缓慢,随着时间推移不断明显。根据患者病程发展,患者会出现不同程度的膝关节疼痛、肿胀、畸形、活动受限等临床症状。</p><p class="ql-block">多发生在50岁以后,女性多于男性。症状早期出现时,休息后症状可得到缓解,随着疾病进展,可逐渐出现关节僵硬、活动受限等症状。</p> <p class="ql-block">典型案例</p><p class="ql-block">患者李女士,女,65岁,主因右膝关节疼痛14年,加重伴畸形3年入院,入院诊断:1.右膝关节骨性关节炎2.高血压病1级3.重度骨质疏松症4.动脉粥样硬化伴斑块形成5.陈旧性脑梗死</p> <p class="ql-block">术前走路视频</p> <p class="ql-block">术前影像学资料</p> <p class="ql-block">积极完善相关检查后,患者于2024年04月06日入手术室在腰硬联合麻醉下行右膝关节人工关节表面置换术;术后给予预防感染,消肿,补液,预防应激性溃疡,预防深静脉血栓,抗骨质疏松,定期换药,支持等对症治疗,全体护理人员积极参与术后预防肺部感染,压疮,深静脉血栓等并发症的相应护理措施。</p> <p class="ql-block">术后影像学资料</p> <p class="ql-block">术后走路视频</p> <p class="ql-block">膝关节炎术后护理措施</p><p class="ql-block">1.适当休息:在病情允许的范围内工作和生活,不可使受累关节过度负重、受潮、受凉、过于劳累,并应避免久坐、久站。不应使膝关节处于某一体位长久不动,应适当活动关节。</p><p class="ql-block">2.消除关节劳损因素:肥胖病人应节制饮食,减少体重;或坚持多乘车(包括骑自行车)少走路,尤其少上下台阶及走不平的路。</p><p class="ql-block">3.理疗:可解除疼痛和肌肉痉挛,有助于改善血液循环,减轻肿胀。可用热敷,最好是湿热敷。热气浴、温泉浴也可应用。透热或超声疗法可用于解除亚急性期疼痛,感应电可用于肌肉萎缩。超短波、微波、离子透入均有消炎止痛的良效。有条件作温热矿泉浴、旋涡浴则效果更好。</p><p class="ql-block">4.饮食注意:</p><p class="ql-block">每天都要吃一些富含维生素的食物,如亚麻籽、稻米麸、燕麦麸等。</p><p class="ql-block">多食含硫的食物,如芦笋、鸡蛋、大蒜、洋葱。因为骨骼、软骨和结缔组织的修补与重建都要以硫为原料,同时硫也有助于钙的吸收。</p><p class="ql-block">多食含组氨酸的食物,如稻米、小麦和黑麦。组氨酸有利于清除机体过剩的金属。多食用富含胡萝卜素、黄酮类、维生素C和E以及含硫化合物的食物。</p><p class="ql-block">禁服铁或含铁的复合维生素。因为铁与疼痛、肿胀和关节损伤有关。而茄属蔬菜,如西红柿、土豆、茄子、辣椒等及烟草中的生物碱能使关节炎症状加重。</p> <p class="ql-block">专家简介</p> <p class="ql-block">常张锋</p><p class="ql-block">曾于浙江省骨科医院进修骨外科,无锡手外科医院进修显微手外科专业,上海华山医院进修显微手外科、兼修臂丛神经损伤专业,北京火箭军总医院进修骨科、脊柱外科,北京大学附属第三人民医院进修关节镜专业。多次参加全国骨科、手外科学术会议。擅长对各种手足外伤、断肢(指)再植、创伤骨折、颈椎、腰椎间盘突出症、人工关节置换术、复杂创面修复等疾病的手术治疗。曾在国家级医学学术期刊上发表“轻中度踇外翻行改良Chevron截骨术治疗的效果体会”等十余篇论文。</p> <p class="ql-block">王东林</p><p class="ql-block">曾在北京大学第三医院骨科、北京304医院骨科、中日友好医院骨科、河南大学附属郑州骨科医院进修学习,擅长颈肩腰腿痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、胸腰椎管狭窄症、脊柱骨折脱位、脊柱结核、髋膝关节炎、滑膜炎、骨质疏松症、半月板损伤、交叉韧带损伤、四肢骨折脱位等疾病的诊治和研究,尤其是利用椎间孔镜、关节镜等微创技术治疗各种脊柱关节疾病。在省级以上专业医学杂志发表论文十余篇</p>