<p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">1.术中MCL股骨止点及胫骨止点损伤</b></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(1, 1, 1);"><span class="ql-cursor"></span></span></p> <p class="ql-block">由于老年性骨质疏松或术中操作不当，导致MCL股骨止点损伤，即使术中给予修复MCL，但术后X线片仍然显示内侧间隙明显大于外侧间隙，患者需要长期支具固定，最后导致患者屈曲受限（僵直膝）。</p> <p class="ql-block">术中MCL胫骨止点损伤，即使术中给予修复，也很难恢复内侧间隙的紧张度，只能选择CCK（半限制性假体）代替PS假体，给患者带来经济的损失及后期翻修的难度。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">2.术中胫骨假体内旋</b></p> <p class="ql-block">因老年性骨质疏松，术中暴力操作安装胫骨假体时导致内旋位安装，最后只能现场翻修CCK。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">3.膝关节假体脱位</b></p> <p class="ql-block">术后即时X线片整个假体位置非常好</p> <p class="ql-block">术后一周下床走路时脱位，翻修时术中发现膝关节后外侧角明显张开，腘肌腱、外侧副韧带损伤，最后只能更换为翻修假体。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">4.术中固定钉调入股骨髓腔</b></p> <p class="ql-block">因术中操作不仔细，固定钉调入到髓腔内，想取出是非常困难的。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">5.垫片插销或螺丝脱出</b></p> <p class="ql-block">由于术中未将插销锁住或假体设计的原因，导致插销脱出。</p> <p class="ql-block">术中未将螺丝拧紧，导致螺丝脱出。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">6.垫片脱出</b></p> <p class="ql-block">近几年都在提倡快速康复，TKA术后给予股神经阻滞，来缓解患肢疼痛达到早期下床目的，<span style="color:rgb(237, 35, 8);">股神经阻滞会使股四头肌无力，下床时很容易摔倒，导致垫片脱出，可以采取收肌管神经阻滞达到快速康复的目的。</span></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);"> 失败乃成功之母</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">汲取教训、加强学习、少犯错误、造福患者！</b></p>