DRG/DIP下心脏康复学科建设和发展(魏艳霞4月20日 郑州学习汇报)

中心医院康复医学科治疗区

<p class="ql-block">四月的山林春意盎然,嫩绿的树叶摇曳生姿。在这花香盈满飘逸的四月,飞鸟欢唱着生命的春天,由郑州大学附属郑州中心医院主办的《医改新形势下心脏康复发展论坛》将于4月20日在河南·郑州隆重召开。</p> <p class="ql-block">基金穿底,医保紧急“刹车”</p> <p class="ql-block">DIP政策,医生的工作思路需要随之改变</p> <p class="ql-block">学会做减法,减少基层病种收治,提升技术水平,收治疑难复杂病种,提高三,四级手术率,降低药占比,耗占比!</p> <p class="ql-block">拓展医保新服务,用好商业医疗险,降低基本医疗保险比重</p> <p class="ql-block">以前的DRG,按病种付费,收治患者越多,收入越高!</p><p class="ql-block">需要医生做“加法”!</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">DIP模式,实施分级诊疗,基层病种收治分值低,三甲医院收治赔钱;</p><p class="ql-block">三级医院回归本位,重点解决疑难复杂病种,分值高,合理方案,劳动价值得以体现!</p> <p class="ql-block">DIP核心,把握好患者结算清单(医保科积极配合),一旦预结算出现负值,立即分析,调整诊疗方案,及时纠偏!</p> <p class="ql-block">临床—病案—医保</p><p class="ql-block">共同把关,确保每一份病历不超标</p> <p class="ql-block">2023年把控结算清单,调整后分值增加24.7万分,多结余1097万元</p> <p class="ql-block">关注科室优势病种,加大日间诊疗,郑州中心医院2023年日间诊疗超过2万例。</p> <p class="ql-block">增加空白病历,提升整体分值</p> <p class="ql-block">空白病历来源,新业务新技术,对于心血管内科,心脏康复既是新业务新技术,又是提高患者就医感受,做好患者全程管理最有效的手段。</p><p class="ql-block">尤其是急危重早期(1期)心康,是国家卫健委对三甲医院的定位,更是专业技术水平的重要考量指标!(心康为心血管五大中心之一)</p> <p class="ql-block">和医保局有效谈判,发挥三甲医院的话语权!</p><p class="ql-block">如果常规治疗大量基层病种,无新业务新技术,很难在医保局存留一席之地。</p> <p class="ql-block">常规治疗,心血管疾病的病死率逐年上升,并未出现拐点!</p> <p class="ql-block">分级诊疗下,三级医院的职责更加明确,急危重症的救治与康复!</p> <p class="ql-block">心康的理念应该深入临床一线大夫的心中</p> <p class="ql-block">心脏康复专业定义</p> <p class="ql-block">心脏康复专业体系</p> <p class="ql-block">心脏康复专业诊疗</p> <p class="ql-block">心脏康复自我管理流程</p> <p class="ql-block">分级诊疗下心脏康复建设,充分发挥三级医院,专业心脏康复中心的优势,最终实现患者全生命周期的规范管理!</p>

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