如何远离女性健康的“TOP级杀手”之一——宫颈癌

蓝齐儿

2024年4月15日-21日是第30届全国肿瘤防治宣传周暨中国抗癌日。

宫颈在哪里？宫颈是子宫的最下端部分，宫颈的下段与阴道相连接，形状是圆柱状。宫颈的健康很重要，女性的一生中，受精、妊娠和分娩的过程宫颈都会参与。

宫颈癌危害大并逐渐年轻化

2023年ICO/IARC中国HPV和相关疾病报告显示，2020年在中国15~44岁女性中，宫颈癌发病率和死亡率均居女性肿瘤第三位。近年来，宫颈癌发病率不仅呈现上升趋势，宫颈癌发病年龄还呈现年轻化趋势。年龄最小的子宫颈癌患者仅为17岁。

早期宫颈癌一般无症状

宫颈癌前病变和早期宫颈癌常没有明显症状和体征。部分患者可有类似慢性子宫颈炎的非特异性症状，如分泌物增多，伴或不伴异味，接触性出血或分泌物夹杂有血丝，多发生于性生活或妇科检查后。

晚期宫颈癌的五年生存率约30%~50% 随着病变发展直至宫颈癌中晚期，可出现阴道出血、阴道排液、相应压迫症状如尿频、便秘、下肢肿胀、输尿管梗阻、肾盂积水和尿毒症，晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。传统治疗方法对晚期宫颈癌的疗效有限、且治疗费用相对高昂，严重影响患者的身心健康。

“作恶多端”的HPV家族HPV，中文全称是人乳头瘤病毒。目前已发现HPV有200多种型别，可感染生殖器及口咽部位的皮肤、粘膜细胞。根据HPV致癌性的不同，可以分为低危型和高危型。持续的高危型HPV感染在女性中可能导致宫颈癌、肛门癌、阴道癌、外阴癌、口咽癌、癌前病变等。低危型如HPV6/11等型别可能引起生殖器疣、皮肤疣、复发性呼吸乳头状瘤等疾病。

HPV感染，防不胜防

HPV感染是一件比我们想象中更普遍的事情。中国25~45岁成年女性中，高危型HPV感染率高达19.9%。这意味着，平均每5个25~45岁女性中，就可能有1人感染高危型别HPV。

同时，有研究表明，人们在性行为开始后通常很快就会发生高危型HPV感染。这便说明，有性生活后女性常处于HPV感染的高暴露风险中。

HPV感染几乎没有症状

许多人并不知道自己感染HPV，也不知道自己可以将病毒传染给其他人。

HPV传播途径多

（1）性行为是感染HPV的主要途径，但不是唯一途径。（2）HPV的感染还可通过母婴传播以及直接接触传播，如皮肤黏膜接触，手接触了HPV污染的物品后，在如厕、沐浴时可能将病毒带入生殖器官，或者是生殖器官接触到带有HPV污染的浴巾、内衣等也有可能被感染。

宫颈癌的三级预防

HPV疫苗的上市使宫颈癌成为目前唯一可早期预防并有望彻底根除的癌症，在人类癌症防治史上有着里程碑的意义。

2023年中国子宫颈癌综合防控指南提出了三级预防策略。

一级预防，接种HPV疫苗。通过接种疫苗预防HPV的感染从而达到预防宫颈癌和癌前病变的目的。

二级预防，定期参加宫颈癌筛查，通过筛查可以发现癌前病变患者，采取及时有效的阻断性治疗措施。

三级预防，如果不幸发展为宫颈癌，对宫颈癌患者进行及时积极治疗。

HPV疫苗的选择

目前我国女性有三种价型的HPV疫苗可供选择，所有9~45岁适龄女性都可以按需选择2/4/9价HPV疫苗，帮助自己抵御宫颈癌的侵害。下图涵盖了目前中国境内已上市HPV疫苗的基本信息，有需要的女性朋友建议收藏。

注意：9~14岁女孩接种二价和九价HPV疫苗均可选择0,6月两剂次的接种程序。

宫颈癌可防可控

宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，但宫颈癌也是目前唯一一个病因明确，发病模式清晰的癌症，可以通过接种HPV疫苗加上定期筛查有效预防！不要让这个可以预防的癌症，最终还是成为人生的遗憾！

开水可以烫死HPV病毒吗？

HPV病毒一般是指人乳头瘤病毒。人乳头瘤病毒开水通常可以烫死。

人乳头瘤病毒不耐高温，一般100度的开水持续烫30秒左右即可将此病毒灭活，从而达到消毒的效果。

如果是55-60度的水，则需持续烫15分钟左右才可达到消毒的目的。

人乳头瘤病毒离开人体在环境中一般可存活24小时左右，部分病毒也可存活几天。

一般离开人体人乳头瘤病毒的致病性、传染性可逐渐降低。

人体身上比如阴道里面的HPV病毒无法开水烫，所以如果是在自己生活的家里，无需刻意去每次开水烫洗用品衣物。

人乳头瘤病毒(HPV)的一个主要传播途径多通过性接触传播，人群日常应注意性卫生，避免多个性伴侣，以降低此病毒的感染风险。