常用药物的使用指导

大连市第三人民医院脊柱外科一病房

抗凝药物：抗凝血药物是指降低血液凝固，以阻止血栓形成或对已形成血栓进行溶解的药物。

抗凝不足血栓

抗凝过度出血

皮下瘀斑、脑出血、消化道出血

口服类：利伐沙班

优点

快速起效、剂量固定、治疗窗宽、无需监测

缺点

价格偏高

注射类：肝素、低分子肝素

优点

抗凝血作用可被鱼精蛋白中和，无需实验室监测，出血和血小板减少副作用少，骨质疏松发生率低

缺点

抗凝血酶依赖性，干扰血小板功能，肾功能不全时需要减量

注意事项：在使用抗凝药的过程中，如出现尿液发红、皮肤出血、鼻出血或牙龈出血的情况，应及时通知医生及护士。

止疼药物

口服类：洛芬待因缓释片

作用:适用于多种原因引起的中等程度疼痛的镇痛，如:癌症疼痛、手术后疼痛、关节痛、神经痛、肌肉痛等。

不良反应:

1.消化系统。

2.皮肤及皮下组织。

3.神经系统及精神类反应。

4.呼吸系统。

5.免疫系统。

禁忌：

1.已知对本品过敏的患者。

2.服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者。

3.禁用于冠状动脉搭桥手术围手术期疼痛的治疗。

4.有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者。

5.有活动性消化道溃疡/出血，或者既往曾复发溃疡/出血的患者。

6.重度心力衰竭、重度肾衰竭或呼吸衰竭患者。

7.支气管哮喘患者禁用。

8.孕妇及哺乳期妇女禁用。

注射类：氟比洛芬酯

作用:术后及癌症的镇痛

不良反应:

1.注射部位:偶见注射部位疼痛及皮下出血。

2.消化系统。

3.精神和神经系统。

4.循环系统。

5.皮肤。

禁忌：

1.已知对本品过敏的患者。

2.服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者。

3.禁用于冠状动脉搭桥手术围手术期疼痛的治疗。

4.有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者。

5.有活动性消化道溃疡/出血，或者既往曾复发溃疡/出血的患者。

6.重度心力衰竭患者。

7.重度高血压患者。

8.严重的肝、肾及血液系统功能障碍患者。

9.正在使用依诺沙星、洛美沙星、诺氟沙星、普卢利沙星的患者。

甘露醇

作用:脱水，降低颅内压。减轻组织水肿。

不良反应:

1.寒战、发热。

2.排尿困难。

3.血栓性静脉炎。

4.甘露醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死。

5.过敏。

6.高渗引起口渴。

禁忌：

1.明显心肺功能损害者。

2.高钾血症或低钠血症。

3.低血容量。

4.严重肾功能衰竭。

5.对甘露醇不能耐受者。