<p class="ql-block" style="text-align: justify;">静脉血栓栓塞症(VTE)的定义</p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">是指血液在静脉中形成血凝块造成血管阻塞,有深静脉血栓形成和肺栓塞两种常见形式。</p> <p class="ql-block">一、VTE预防:</p><p class="ql-block">1.基本预防:早活动早下床,戒烟酒,多饮水,控糖降脂。下肢无血栓形成者做被动、主动运动。</p><p class="ql-block">(1)踝泵运动练习:平卧于床,足用力做上钩及下踩运动,各保持5秒钟,再以踝关节为中心,足尖做360度环绕,每小时5分钟,每天做5-8次。</p><p class="ql-block">(2)股四头肌等长收缩:下肢伸直,膝下压,大腿肌肉用力紧绷10s,然后放松,每组50-100次,根据患者情况3-4组/天,双下肢同时做。</p> <p class="ql-block">2.物理预防:遵医嘱应用抗血栓弹力袜或间歇性充气加压装置、足底静脉泵。</p><p class="ql-block">(1)抗栓压力袜加快静脉瓣后血液清楚,减轻管壁损伤;增加血流速度,减轻血流瘀滞;减少血液成分与血管壁接触的时间,减轻凝血物质的聚集。</p><p class="ql-block">注意事项:选择正确的大小;小心使用,将脚趾趾头对准孔;每天根据腿围的变化检查是否合适;不能下卷;每天停止使用不要超过30分钟。</p> <p class="ql-block" style="text-align:justify;">(2)间歇充气加压装置</p><p class="ql-block" style="text-align:justify;">是肢体压迫治疗系统,可以提高人体全身的血液循环。空气压力治疗仪的注意事项1.不要把气管朝向鼻子、嘴、耳朵(可能引起伤害)2.请穿着薄内衣使用套筒,避免拉拉链时划伤皮肤3.患有淋巴水肿、静脉疾病、心脏病、血管瘤或正在进行癌症治疗、坏疽、人工植皮、深静脉血栓的患者,请在医生指导下使用。4.使用过程中,一旦感觉不适,停止使用并咨询医生5.手术病人,特别是一年内进行过内脏器官、神经、脑部手术的病人请在医生指导下使用。6.不要在湿度高的地方使用 (例如浴室或桑拿室)(可能引发失火或电击)7.禁止儿童接触,可能会发生意外。空气压力治疗仪禁忌症﹣新近植皮﹣严重皮肤溃疡﹣烧伤部位﹣急性深静脉血栓﹣严重心衰﹣心功能不全﹣丹毒﹣坏疽﹣不稳定高血压﹣心源性水肿﹣安装假肢部位﹣肿瘤部位。</p> <p class="ql-block" style="text-align: justify;">(3)足底静脉泵</p> <p class="ql-block">3.药物预防:遵医嘱应用抗凝药物,观察有无出血等不良反应。</p> <p class="ql-block">二、VTE健康宣教</p><p class="ql-block">1.饮食:给予病人低脂、低盐、低糖、高蛋白、高维生素、易消化饮食,戒烟酒,吃早餐,勤锻炼,多饮水,病情允许1500-2000ml/日,降低血液粘稠度。多食新鲜蔬菜水果等含维生素C多的食物,维持血管壁的完整性,保持大便通畅。</p> <p class="ql-block">2.改变不良的生活习惯:避免久站,避免卧床时间过长,控制血糖血脂,肥胖者积极控制体重。</p> <p>3.活动:患者进行下肢主动和被动运动,术后患者遵医嘱早期下床活动,避免血栓形成。</p>