65岁,脑梗塞取栓一例

杨涛

<p class="ql-block">男性,65岁,突发右侧偏瘫伴失语2小时入院,CT除外出血,急诊静脉溶栓,症状进行性加重,急诊上台造影。</p><p class="ql-block">​术者:刘亚军,助手:刘龙</p><p class="ql-block">​术者指导:杨涛</p> <p class="ql-block">术中见左侧大脑中动脉栓塞,颈内动脉起始段重度狭窄,立即球扩颈内动脉狭窄段,够长鞘通过</p> <p class="ql-block">微导丝到位</p> <p class="ql-block">微导管到位并造影,证实血管真腔</p> <p class="ql-block">抽吸结合支架取栓一把通,取出10mm长栓子</p> <p class="ql-block">大脑中动脉栓子</p> <p class="ql-block">取栓后造影见左侧大脑中动脉重度狭窄(88%),球扩支架植入,血管狭窄立即改善</p> <p class="ql-block">正侧位造影见远向血流三级再通,造影剂无外溢</p> <p class="ql-block">回撤系统至颈总动脉,造影见颈内动脉起始段狭窄仍为重度狭窄,再次球扩颈内动脉后植入支架,手术顺利</p> <p class="ql-block">颈内动脉支架</p> <p class="ql-block">术后14小时,患者肢体肌力恢复</p>