<p class="ql-block">大家好，众所周知对于肾友来说，血管通路是作为透析治疗最基础也是最宝贵的一条“生命线”，连接这条“生命线”与体外循环的枢纽——穿刺针也是很重要滴！合理选择穿刺针是能够保证充分透析的前提。</p> <p class="ql-block">首先强调一个概念，内瘘成熟的标准：556原则即：血管内径5mm、距皮深度6mm、内瘘自然血流量500ml/min。</p> <p class="ql-block">也就是通路条件正常，无血栓、狭窄，成熟度良好的内瘘以上穿刺针型号均适用。</p><p class="ql-block">当透析时选用的穿刺针越大，支持的血流量越高。血流量的提高从基础上保证了透析充分性，但穿刺时肾友疼痛感增加，针眼愈合速度较慢。</p> <p class="ql-block">当透析时选用的穿刺针越小，支持的血流量越低。穿刺时疼痛感较小，针眼愈合速度较快（个人体质不同，愈合速度不同）。</p><p class="ql-block"> 穿刺针的合理选择</p><p class="ql-block">穿刺针作为透析最重要的一环出现时，就决定了它的选择相当重要！内瘘成熟度的不同、血管条件的不同，建议选用的穿刺针类型也不同。</p> <p class="ql-block">小号穿刺针（17G）</p><p class="ql-block">1.在新瘘使用初期，建议使用小号穿刺针，在超声引导下穿刺，并采用较低的血流量，以减少对内瘘的刺激与损伤。</p><p class="ql-block">2.血管较细、扩张不良、血管条件差的肾友建议选用小号穿刺针，由于小号穿刺针较细，所以对于血管的损伤尽可能降到最低。</p><p class="ql-block">大号穿刺针（16G/15G）血管条件良好的肾友可以选取大号穿刺针，实际透析血流量应根据肾友耐受情况逐步增加。</p> <p class="ql-block">当然穿刺针的类型并非一成不变，这就要求美小护的透前评估需要认认真真去完成。为肾友定期监测内瘘自然血流量，使用超声监测血管内部有无增生、血栓、狭窄等情况，以便于每一次更好的穿刺，也在一定意义上去延长“生命线”的使用时间。</p> <p class="ql-block">如果您有肾脏病及血液透析相关问题，可前往驻马店市中医院1号楼6楼血液净化中心咨询就诊。</p><p class="ql-block">联系电话：</p><p class="ql-block">血液净化中心： 0396－8220137</p><p class="ql-block">李 俊主任： 17639657310</p><p class="ql-block">许秋俊护士长： 17603962198</p><p class="ql-block">赵茜颖（医生）：17639653515</p><p class="ql-block">贾四杰（医生）：17639655293</p>