<p class="ql-block">武警四川省总队医院 </p><p class="ql-block">放射科：范承林、李可</p><p class="ql-block">肾内科：蒲正川、刘丹</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251); font-size:22px;">一、病史简介</span></p> <p class="ql-block">患者外院行右侧前臂AVG术3年，</p><p class="ql-block">1年前因静脉吻合口病变外院行桥接术，</p><p class="ql-block">3月前因AVG闭塞外院行PTA术，当时提示CVS，但患者拒绝支架植入</p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px; color:rgb(22, 126, 251);">查体</span></p> <p class="ql-block">右前臂可触及人工血管走行，</p><p class="ql-block">内瘘听诊无震颤。</p> <p class="ql-block">既往史：3年前右侧颈内静脉有临时导管置入史 (自诉带管1+月) </p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251); font-size:22px;">二、手术方案</span></p> <p class="ql-block">PTA术</p> <p class="ql-block">1.术中造影提示动脉吻合口狭窄，静脉吻合口闭塞，CVO</p> <p class="ql-block">2.导丝、导管通过CVO</p> <p class="ql-block">3.球囊导管依次扩张病变处</p> <p class="ql-block">4.术后造影提示人工血管吻合口扩张满意，但中心静脉明显弹性回缩；</p><p class="ql-block">患者此次不愿植入支架。</p>