结节是痰和瘀（四瘀六痰）

红申

中医的四大瘀：痰，血，浊，湿

1 痰，黏滞重浊的痰湿

2 血，浓浊厚重的浊气

3 浊，凝黑失氧的瘀血

4 湿，潮腻的湿热

1️⃣气血第一种“淤”：黏滞重浊的痰湿

中医上把痰分为两种“有形之痰”和“无形之痰”。

“有形之痰”主要存在于肺部，即肺部和支气管分泌出来的黏液；也就是我们平常咳嗽吐出的痰诞，也称为“外痰”。

“无形之痰”它在人体各个组织、脏器、血液之内，是我们肉眼不能直接看到的。痰湿是由于身体里的水液停滞不化了而导致痰和湿凝聚在一起，它有黏滞、重浊等特点。当人体脏腑阴阳失调，气血津液运化失调，就容易形成痰湿。

痰湿的产生与肺、脾、肾三脏功能有密切的关系。中医认为“气郁生痰”、“脾虚生痰”，若肺失宣降，津失输布，就会液聚生痰；若脾不健运，湿聚成痰；若肾虚不能制水，水泛为痰。

脾主运化，为后天之本，我们吃的饮食物必须经过脾的运化，营养物质才能被运送至五脏六脑、四肢百骸。如果脾运健旺，则脏腑气血充和;若脾运失健，营养物质不能运送到周身，代谢产物排不出去，会形成痰湿。

2️⃣气血第二种“淤”：浓浊厚重的浊气

浊气，顾名思义，就是体内浓浊、厚重的废气。人以五谷杂粮为食,，而肚子内浊气是五谷生化所产生的，所以每个人体内都有油气。特别是现在物质生活改善了，人们的食物种类非常丰富，我们的肠胃无力运化掉这么多的食物，多余的营养被当作残渣腐化酵解就会产生浊气。

浊气中饱含各种毒素，这种浊气如果不能排出体外，就会溶入血液,进入肝、肾脏，产生疾病，或者是停留在身体各处，给气血循环造成瘀堵。

除了食物中的浊气，不良情绪也会转化为有形的浊气，比如说恐惧、悲伤、忧愁、愤怒等等。浊气从根源上来讲是由情志诱发而起的，不良的情绪虽然看似无形，但最后都会变成有形的浊气来伤害你。有的人喜欢生闷气，我们知道怒伤肝，一生气不发泄出来，那些气只能停滞在脏腑之间，形成浊气，而且浊气不仅在肝里存着，还会蔓延到肠胃中、血管里，结果导致血液流动缓慢，瘀血就形成了。

浊气在身体里就像一个大坑，循经之穴循环到那里，就停滞住了，结果成为了瘀血。

3️⃣气血第三种“淤”：凝黑失氧的瘀血

在《说文》中对“瘀”字的解释是“积血也”

《急就篇》中为“瘀,积血之病也”。中医认为“瘀”就是瘀血，在这里把瘀的范围扩大化了，只要瘀堵在体内的物质，我们都称之为瘀。而所有无论是痰湿、湿热，或者是浊气，瘀堵的最后结果一定是产生瘀血。

《灵抠-脉度篇》说:“气之不得无行也，如水之流，如日月之行不休,故阴脉荣其脏，阳脉荣其腑，如环之无端，莫如其纪，终而复始，其流溢之气，内灌脏腑，外濡腠理。

血液则起着滋濡脏腑组织的作用。血液循行在身体的脉络之中,在气的推动下，循环无端地滋润着五脏六腑、皮肉筋骨，给身体提供营养。

4️⃣气血第四种“淤”：潮腻的湿热

“湿”肯定是指水湿，湿分为内湿和外湿。外湿指空气潮湿、环境潮湿，如淋雨、居处潮湿等，外在湿气会侵犯人体而致病。内湿是指消化系统运作失宜，对水在体内的流动失控以致津液停聚而形成内湿。

水是人体不可缺少的东西，我们喝的水，经过脾胃的运化，肺的肃降，上下循环，水的精华便滋润了整个身体。多余的水分会下输到膀胱，经过膀胱排泄出体外。如果水上下循环的某个环节出了问题，人体内有多余的水分排不出去，就会停留在身体的某处，产生湿。

所谓热，则是一种热象。热是因为夏秋季节天热湿重，湿与热合并入侵人体，或者是因为体内的湿无法祛除而化成热，因此，湿与热经常是相生相伴的。

中医的六大痰：寒痰，热痰，湿痰，燥痰，风痰，瘀痰（根据痰的性质分类）

雨水（湿）弥散

河流（水）清晰

池塘（饮）较清晰

沼泽（痰）稠浊

痰是怎么回事？

痰（饮):是人体水液代谢障碍所形成的病理产物。清稀的为饮，稠浊的为痰。

痰包括有形的痰，如咳咯的痰液,也包括无形的痰，如果痰不及时排出，会变的更秽浊、黏滞，进而容易生恶病，如息肉、结节、肿瘤等。

形成过程：湿聚为水，积水成饮，饮凝成痰

痰的成因：脾为生痰之源，肺为储痰之器

1 脾不健运，或过食肥甘厚腻，导致饮食、水液不能正常运化，水湿流聚于肺。

2 肺气虚导致肺浦集职，水液滞留。

3 肾阳不足，水气不化，聚而上泛。

1、寒痰：表现痰颜色为白色、形状较为稀薄，通常是寒邪入侵肺部，津液凝聚为痰，从而形成寒痰，（半夏止咳糖浆进行缓解）

2、热痰：表现痰颜色为黄色,形状是结块样、质黏稠，因热邪入肺，煎津为痰，痰聚于肺所致，（川贝批把颗粒进行缓解）

3、燥痰：痰液较少、质黏,较难咳出,多因燥邪犯肺、耗伤肺津，或肺阴虚津亏,肺部清理能力下降所致，（橘红、甘草泡水喝进行缓解）

4、湿痰：痰液颜色为白色、质滑且量较多，但是通常易于咯出，常因脾失健运、水湿内停，从而湿聚为痰所致，（半夏等进行缓解）

5、风痰：表现痰颜色为白色、形状较为稀薄，多为泡沫样，因风寒外袭导致肺气虚损、水道通调失利，聚而成痰引起风痰，（化风丹进行治疗）

6、瘀痰： 形成的原因与身体内湿气、寒气、热毒等有关。具体而言,痰瘀是由于外邪侵袭、不良饮食习惯、情绪不良等因素导致人体气血循环不畅，使体内痰湿逐渐形成痰瘀，影响消化吸收，容易引发心血管疾病。

通常中医可通过痰的性状、颜色、量等进行辨证,从而判断脏腑病变和病邪性质。

脾虚生痰

阳虚生痰

血瘀也生痰

痰浊易抑郁

痰浊，很多人第一个想到的就是脾虚，但有人用了健脾化痰的药却没用。其实在中医看来，痰浊不一定就是脾虚。

最常见的脾虚生痰。脾是负责运化水湿的，如果脾虚，无力运化水湿，大量水湿就会积聚在脾胃，时间一长就成了痰湿，这痰湿上行，就出现咳嗽、痰多的情况了，痰湿积聚在身体各处，还会出现恶心、呕吐、脘腹胀满、食欲不振、四肢困重以及舌苔黄腻等情况，这时候就要燥湿化痰，理气和胃了。

其次阳虚也会生痰。阳气不能蒸腾，气化水湿，导致水湿聚集形成痰。这种舌体胖大、舌苔白腻。经常会伴随着明显的怕冷，手脚发凉，不喜欢吃凉的，容易肚子疼、拉稀，调理要以补阳为主。

如果痰湿不严重的话，可以利水化湿；如果阳虚时间久，痰湿生成的多，舌苔厚腻明显的话，需要先化痰，然后再补阳，防止出现上火的情况。

最后血瘀也会生痰。血液的流动速度缓慢，运行不畅，淤积在体内形成的痰也被称为血痰，这种痰液的危害非常大，可能会引发心脑血管疾病。这类人舌质发紫、发暗，舌面有瘀点，调理上就需要化痰瘀了。

总之，痰湿生成的来源很多，想有效化痰，一定要搞清楚根在哪里，对症调理。

有寒多见是白痰和清痰

痰声也有不同:如果是听起来卡卡的，紧紧的，咳着费劲还咳不上来，有时候咳嗽声还有点劈叉的那种，那大部分都是津液不够了,就是热。

如果是很松,一咳就出来了，流动性比较强的那种,偏向寒。

同时还要结合个人的表现来结合辨证,热证会有口干，想喝水，大便干，发热,出汗,烦躁，舌体红红的等。

寒痰是身体阳气不足导致的，表现为痰稀色白，和泡沫样痰。寒就会怕冷，手脚冷啊，小便清长,舌苔白白的。

热痰可用橘红类、鲜竹沥液的成药，一般的痰热，可以用温胆汤加减。老人则扶正为主,化痰为辅。

一般遇到外感热证，会用到双花、金银花、连翘、蒲公英、黄苓等等，配合杏仁,会用枇杷叶、浙贝母。

化痰饮

1、白痰症状：风寒咳，怕冷，流清鼻涕，夜问和早晨咳嗽加重白痰。

原因：体内有寒有湿，换季着凉凉，贪凉，出汗着凉了。

治疗：风寒咳嗽以温肺为主

【葱白生姜水]【烤橘子】【姜汁秋梨膏】【花椒雪梨水]【陈皮生姜水]【烤甘蔗水】【金桔苹果红枣水]【化橘红】

2、 黄痰症状：风热咳，白天咳嗽重，咳黄痰，黄鼻涕，发热，有汗嗓子肿痛,发炎，舌苔黄。

原因：体内有热症，外邪入侵、入里化热

治疗：风热咳嗽以清热为主

【马蹄百合水】【冰糖雪梨水】【蜂蜜萝卜水】【盐蒸橙子】【白萝卜梨皮水】【川贝炖梨】【金银花橄榄水】【秋梨膏】

3、 黏痰症状：卡在嗓子里，又黏又痒，咳的厉害，有痰又眩不出来。

原因：肺燥

治疗：以生津润燥为主

【三味滋明汤】【乌梅绿豆汤】

4、绿痰症状：上呼吸道炎症，有鼻塞，绿痰流鼻涕，咳绿痰

原因：细菌，或病毒感染导致

治疗：感染炎症以消炎为主

【罗汉果陈皮】【紫苏橘红水】【罗汉果桔梗】【秋梨膏】

都说痰瘀互结，就是体内痰湿和淤血的共存状态，当他们相互作用，相互牵扯，就容易变成结节、囊肿、肌瘤等各样的包块。

那怎么才知道自己是否存在痰瘀互结的情况，并不一定需要等到结节出现。通过观察舌苔的变化，就可以对身体状况有所了解。

如果你发现自己的舌苔厚重、滑腻，类似于刚刚饮用过牛奶后的感觉，或者注意到舌底的静脉显得粗大并且向四周扩张，这些都可能是体内痰湿与淤血存在的征兆。

此外，身体还可能通过其他方式发出信号。例如，面部油脂分泌过多、头发变得油腻，乳房是不是胀痛，以及喉咙感觉不清爽，这些都可能是痰湿在体内积聚的迹象。

同时，如果出现嘴唇颜色暗淡、身体上出现不明原因的黑斑，或者经常感到身体某处有疼痛，这些都可能是血液循环不畅，也就是血淤的体现。通过这些外在的表现，自己就可以进行判断。

如果痰瘀一同出现怎么办？

结节，你不要把它想的太过于复杂了，就是痰和瘀，重用三七能化淤，重用陈皮来化痰。

很多人身上不只长一处结节，因为这个东西是繁衍复发很快的，尤其是乳腺上的结节，基本切除了下次很快就会复发了，而且各种大大小小的增生结节层出不穷。

从本质出发，把身体长结节的这个环境土壤改变，让结节肌瘤包块无法生长。

如果你想要清理体内的痰，可以试试用陈皮。陈皮其实就是晒干的橘子皮，但并不是随便晒晒就能用的，它需要经过至少三年的时间自然陈化，这样才算得上是真正的陈皮。

这种陈化过的橘子皮，特别擅长帮助我们的身体清除痰液。比如说，如果你的舌头上有一层厚厚的舌苔，或者你总是感觉需要吐痰，或者感冒虽然好了，但鼻涕还是止不住，鼻炎和咳嗽也没完没了，这时候，泡点陈皮水喝，可以帮助你快速地把痰化掉。

化淤可以试试三七。三七粉是很多人日常保健的选择，它有活血化瘀的作用。新鲜的三七能够促进血管里血液的流动，就好比水流慢了会堵塞河道一样，如果水流加快，就能把河道里的杂物和淤泥冲走，保持河道畅通。

三七还有个好处，就是能帮我们补血。不过，得先炒一炒才能发挥补血的效果。生的三七主要是活血的，这点要注意区分。简单来说，想要活血，就用生的；想要补血，就用炒过的。

（三七和陈皮按照1:3的比例，假如三七的用量在10克的话，陈皮可以用到30克，两味药打成细细的粉末，每次取陈皮粉3克，三七粉1克，温水送服。）

容易上火的人再加10克西洋参，三味药是这么一个比例，三七、陈皮、西洋参1:3:1。西洋参是凉性的，能补气血的同时，中和一下三七的热性。

对于痰湿有没有治标又治本的方子呢？

温胆汤是一种传统的中药方剂，适用于湿热、湿寒和痰湿体质的人群。这个方子包含了茯苓、半夏、枳实、炙甘草、陈皮、竹茹这六种药材。

半夏是一种性温辛散的药材，它能够帮助理顺气机、化解湿气和化痰，同时还能缓解恶心呕吐的症状。

枳实和陈皮则擅长化解湿气和促进气机流动。

竹茹的作用在于调和胃气、清除轻微的上火现象，同时不会损害身体的阳气。

茯苓的作用是利湿和安神，帮助身体排除多余的湿气，同时保持心态平和。

甘草则是用来直接补充脾胃所需的津液和气血，增强脾胃的功能。

这个方子的美妙之处在于，虽然每一种药材都很普通，没有什么昂贵的药材，但当它们结合在一起时，就能产生意想不到的效果。整个方剂能够调和身体的气机，疏通肝胆，温暖阳气，驱除湿气和痰湿，从而让全身的气血流通更加顺畅。

实际应用中，很多都是以此为基础方，来进行辩证加减应用的。