肥乡妇幼微创外一科——微创静脉曲张激光成形术

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静脉曲张

首先，你要了解，什么是静脉曲张？

静脉曲张就是生活中常见的“蚯蚓腿”，俗称“炸筋腿”，主要是由于静脉压过高，导致血管突出皮肤表面。静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷及浅静脉内压增高，是引起静脉曲张的主要原因。

多见于从事持久站立工作、体力活动强度高，或久坐少动者。小腿浅静脉会渐渐隆起、扩张，有时可卷曲成团或囊状，病情越严重，凸起的皮肤就会越明显，而且在患者就站之后，会有疼痛感，因而患者要特别注意及早解决。还有一部分患者在患病之后，双腿会出现大面积的水肿，而且患肢有疼痛，一旦走动，疼痛感就会加重，并且晚上比白天严重，这也是静脉曲张的症状之一。主要的表现就是血管蚯蚓一样地走形，以及肢体的酸胀异样感，严重的可以出现皮肤的坏死和溃疡。静脉曲张早期患者需及时进行处理，长时间得不到有效理疗的话，可能会导致更加严重的后果。

静脉曲张的分级：

[0级]患者会出现下肢不适的感觉，但是在体表没有看到扩张、迂曲的静脉血管。

[1级]主要是在患者的下肢能够看到扩张的毛细血管，并没有看到非常粗大的曲张静脉，患者人不会感觉到不适。

[2级]患者会表现出下肢扩张、迂曲的静脉血管，高出于皮肤表面，表面呈蓝色，质软。

[3级]在曲张静脉的基础上，会产生下肢酸胀、不适的感觉，尤其在长时间走路的时候，这种情况是非常明显的。早期静脉曲张，可以采取冷敷理疗的方式辅助治疗，症状很快会消失。如放任不管，会越发加重局部症状，从而影响到你的正常生活。

常见症状:青筋凸起、疼痛、肿胀、酸麻、瘙痒

静脉曲张到什么程度，需要手术？

静脉曲张到血液淤滞、压力增高、保守治疗没有效果的情况下需要做手术，具体情况需要根据临床表现、检查结果以及保守治疗后的效果决定。

1、血液淤滞:静脉曲张如果出现了较大面积的血液淤滞，从而引起曲张静脉团或者消化道大出血、阴囊增大等症状，则需要进行手术，否则会引起男性不育，严重时还会危及生命。

2、压力增高:得了静脉曲张会产生局部压力增高，会引起局部反复出血或者是皮肤色素沉着、严重时还会出现局部溃疡，需要采用手术的方法来进行治疗。

3、保守治疗没有效果:得了静脉曲张如果保守治疗后没有效果，也需要做手术治疗。

静脉曲张手术治疗具有创伤性，术后要注意多休息，避免做剧烈的运动，同时还要定期到医院复查，避免发生术后血栓，否则容易引起肺栓塞，严重的情况下会危及生命。

静脉曲张激光成形术

我科通常采用微创激光成形术，来治疗静脉曲张：

激光治疗静脉曲张是最近一二十年来，静脉曲张的治疗方法微创化的一种方式。静脉曲张在以前是要做开刀以后做抽剥，把静脉曲张剥出来，然后要开很多小口子，或者是创伤比较大，病人也感到很痛苦。

最近二十年就有微创的方法出现了，激光治疗就是其中方法之一。

激光治疗的原理，是通过激光的光纤纤维，伸到静脉里面去，由于发射功率以后有很大的功率，能够加热，在血管壁里面使得血管壁发生收缩，血管变细，然后再缩到一起来，把有病变的静脉闭塞掉。这个方法最大的好处就是微创，在很小的口子进去就可以了，甚至没有口子，就是针眼大小，所以这是微创的方法，有美容的效果。

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